Omphalocele: co to jest, główne przyczyny i leczenie

Zawartość

• Główne przyczyny
• Jaka jest diagnoza
• Jak przebiega leczenie

Omphalocele odpowiada zniekształceniu ściany brzucha u dziecka, które jest zwykle identyfikowane nawet w czasie ciąży i charakteryzuje się obecnością narządów, takich jak jelito, wątroba lub śledziona, poza jamą brzuszną i pokrytych cienką błoną .

Ta wrodzona choroba jest zwykle rozpoznawana między 8 a 12 tygodniem ciąży na podstawie badań obrazowych wykonywanych przez położnika w trakcie opieki prenatalnej, ale można ją również zauważyć dopiero po porodzie.

Wczesna diagnoza tego problemu jest bardzo ważna dla przygotowania zespołu medycznego do porodu, ponieważ jest prawdopodobne, że zaraz po urodzeniu dziecko będzie musiało przejść operację, aby umieścić organ we właściwym miejscu, unikając poważnych powikłań.

Główne przyczyny

Przyczyny omphalocele nie są jeszcze dobrze poznane, jednak możliwe jest, że dzieje się tak z powodu zmiany genetycznej.

Wydaje się również, że czynniki związane ze środowiskiem kobiety ciężarnej, do których może należeć kontakt z substancjami toksycznymi, spożywanie napojów alkoholowych, palenie papierosów czy przyjmowanie leków bez zaleceń lekarza, zwiększają ryzyko urodzenia się dziecka ruptura pępkowa.

Jaka jest diagnoza

Omphalocele można nadal zdiagnozować w czasie ciąży, zwłaszcza między 8. a 12. ciążą, za pomocą badania ultrasonograficznego. Po urodzeniu przepuklinę omphalocele można dostrzec podczas badania fizykalnego wykonywanego przez lekarza, w którym obserwuje się obecność narządów poza jamą brzuszną.

Po ocenie rozległości omphalocele lekarz ustala, które leczenie jest najlepsze, aw większości przypadków operację przeprowadza się wkrótce po urodzeniu. Gdy omphalocele jest bardzo rozległa, lekarz może zalecić przeprowadzenie operacji etapami.

Ponadto lekarz może wykonać inne badania, takie jak echokardiografia, prześwietlenia rentgenowskie i badania krwi, na przykład w celu sprawdzenia występowania innych chorób, takich jak zmiany genetyczne, przepuklina przeponowa i wady serca, które mają tendencję do częściej występuje u dzieci z innymi wadami rozwojowymi.

Jak przebiega leczenie

Leczenie odbywa się poprzez operację, którą można przeprowadzić zaraz po urodzeniu lub po kilku tygodniach lub miesiącach, w zależności od rozległości przepukliny mózgowej, innych schorzeń dziecka i prognozy lekarza. Ważne jest, aby leczenie wykonać jak najszybciej, aby uniknąć możliwych powikłań, takich jak śmierć tkanki jelitowej i infekcja.

Tak więc w przypadku mniejszego omphalocele, czyli gdy tylko część jelita znajduje się poza jamą brzuszną, operacja wykonywana jest tuż po urodzeniu i ma na celu umieszczenie narządu we właściwym miejscu, a następnie zamknięcie jamy brzusznej. . W przypadku większego omphalocele, czyli gdy oprócz jelita poza jamą brzuszną znajdują się inne narządy, jak wątroba czy śledziona, operację można przeprowadzić etapami, tak aby nie zaszkodzić rozwojowi dziecka.

Oprócz usunięcia chirurgicznego lekarz może zalecić ostrożne nałożenie maści z antybiotykiem na woreczek wyściełający odsłonięte narządy, aby zmniejszyć ryzyko infekcji, zwłaszcza gdy operacja nie jest wykonywana wkrótce po porodzie lub gdy odbywa się etapami.