Co to jest tetraplegia i jak ją rozpoznać

Zawartość

• Jakie są przyczyny
• Jak przebiega leczenie

Quadriplegia, zwana również porażeniem czterokończynowym, to utrata ruchu ramion, tułowia i nóg, zwykle spowodowana urazami, które sięgają rdzenia kręgowego na poziomie odcinka szyjnego kręgosłupa, z powodu takich sytuacji, jak urazy w wypadkach, krwotok mózgowy, poważne deformacje kręgosłupa.lub choroby neurologiczne.

Utrata ruchu może mieć różną intensywność, od osłabienia do całkowitej utraty zdolności poruszania kończyną. W zależności od stopnia urazu może również dojść do upośledzenia wydolności oddechowej i może być wskazane użycie urządzeń wspomagających oddychanie.

Ponadto porażeniu czterokończynowemu mogą towarzyszyć inne powikłania, takie jak:

• Zmiany wrażliwości dotkniętego regionu;
• Zmiany napięcia mięśni dotkniętych kończyn, z wiotkością (tetraplegia wiotka) lub spastycznością (tetraplegia spastyczna);
• Zmiany w funkcjonowaniu pęcherza i jelit;
• Ból neuropatyczny, który jest rodzajem bólu spowodowanego urazami neurologicznymi. Lepiej zrozum, czym jest ból neuropatyczny i jak go leczyć;
• Seksualna dysfunkcja;
• Osteoporoza;
• Odleżyny;
• Inne zmiany neurologiczne, takie jak pojawienie się niewyjaśnionego potu lub zmiany w krążeniu krwi;

Tetraplegia różni się od paraplegii, ponieważ w paraplegii dochodzi do urazu rdzenia kręgowego poniżej odcinka piersiowego, obejmującego tułów i kończyny dolne, zachowując siłę ramion. Sprawdź więcej szczegółów na temat paraplegii.

Aby wyleczyć zmiany, które w niektórych przypadkach można wyzdrowieć i przystosować się do codziennych czynności, osobie z porażeniem czterokończynowym musi towarzyszyć nie tylko neurolog, ale także zespół złożony z fizjoterapeuty i terapeuty zajęciowego. Wskazuje się również na poradnictwo psychologiczne, ponieważ utrata sprawności fizycznej może również narazić osobę na wystąpienie zmian w samoocenie i depresji.

Jakie są przyczyny

Quadriplegia zwykle powstaje w wyniku urazu rdzenia kręgowego na poziomie odcinka szyjnego, upośledzając komunikację układu nerwowego z rękami i nogami. Główne przyczyny to:

• Urazy kręgosłupa w wyniku wypadków samochodowych, ran postrzałowych, upadków i nurkowania. Dowiedz się, jakie są główne przyczyny urazów kręgosłupa i jak je zidentyfikować;
• Udar w rdzeniu kręgowym lub w określonych obszarach mózgu;
• Guzy atakujące rdzeń kręgowy;
• Zwężenie kanału kręgowego;
• Ciężkie deformacje kręgosłupa;
• Złamania kręgów z powodu osłabienia spowodowanego osteoporozą, zapaleniem szpiku, gruźlicą kości lub rakiem;
• Przepuklina dysku;
• Infekcje rdzenia kręgowego, takie jak poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego lub tropikalny spastyczny niedowład;
• Na przykład choroby neurologiczne, takie jak stwardnienie rozsiane lub stwardnienie zanikowe boczne.

W celu wykrycia porażenia czterokończynowego neurolog musi przeprowadzić szczegółowe badanie neurologiczne, podczas którego oceni siłę mięśni, wrażliwość okolicy i odruchy, będąc w stanie obserwować jej nasilenie, zlecić wykonanie badań i określić najlepsze zabiegi.

Jak przebiega leczenie

Osoba z porażeniem czterokończynowym może wyleczyć lub częściowo odzyskać ruchy, jednak zależy to od przyczyny i ciężkości urazu.

Wstępne leczenie kieruje się przyczyną. Urazy kręgosłupa powinny być leczone przez doświadczonego w tej sytuacji neurochirurga lub ortopedę z unieruchomieniem, trakcją okolicy i operacją. Choroby neurologiczne, takie jak udar i ALS, leczy się pod kierunkiem neurologa, stosując określone leki na każdą chorobę.

Z zainstalowaną porażeniem czterokończynowym leczenie ma na celu rehabilitację pacjenta z fizjoterapią, terapią zajęciową, aktywnością fizyczną i monitoringiem psychologicznym. Wskazane może być również zastosowanie ortezy w celu skorygowania postawy lub stabilizacji obszarów ciała.

Ponadto osoba z porażeniem czterokończynowym będzie musiała dostosować swoje codzienne czynności, aby w jak największym stopniu zachować niezależność, co obejmuje korzystanie z określonych wózków inwalidzkich, urządzeń wspomagających, ułatwień do karmienia lub oprogramowania na przykład do kontrolowania korzystania z komputera.

Może być potrzebny opiekun, który pomoże w czynnościach, takich jak higiena i kąpiel. Zapoznaj się z wytycznymi dotyczącymi opieki nad osobą przykutą do łóżka.