Zapalenie nerek tocznia (toczeń): co to jest, objawy, klasyfikacja i leczenie

Zawartość

• Główne objawy
• Jak przebiega leczenie
• Klasyfikacja i typy zapalenia nerek tocznia

Toczniowe zapalenie nerek pojawia się, gdy toczeń rumieniowaty układowy, który jest chorobą autoimmunologiczną, atakuje nerki, powodując zapalenie i uszkodzenie małych naczyń odpowiedzialnych za filtrowanie toksyn z organizmu. W związku z tym nerki nie są w stanie normalnie funkcjonować i występują na przykład objawy, takie jak krew w moczu, wysokie ciśnienie krwi lub ciągły ból stawów.

Choroba ta dotyka ponad połowę pacjentów z toczniem i występuje częściej u kobiet w trzeciej dekadzie życia, chociaż może również dotyczyć mężczyzn i ludzi oraz osób w innym wieku, będąc jedną z głównych przyczyn śmierci tocznia.

Chociaż jest to poważne powikłanie tocznia, zapalenie nerek można leczyć za pomocą odpowiedniego leczenia, dlatego bardzo ważne jest, aby osoby cierpiące na toczeń dokonywały regularnych konsultacji i testów w celu oceny obecności powikłań. Gdy nie jest właściwie leczone, zapalenie nerek tocznia może powodować niewydolność nerek.

Poznaj objawy tocznia rumieniowatego i sposób leczenia.

Główne objawy

Objawy zapalenia nerek tocznia mogą się znacznie różnić w zależności od osoby, jednak najczęstsze to:

• Krew w moczu;
• Mocz z pianką;
• Nadmierny obrzęk nóg, stóp, twarzy lub dłoni;
• Stały ból stawów i mięśni;
• Podwyższone ciśnienie krwi;
• Gorączka bez wyraźnej przyczyny;

Kiedy masz toczeń i pojawia się jeden lub więcej z tych objawów, bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem leczącym chorobę, aby mógł wykonać badania, takie jak badanie moczu lub badanie krwi i potwierdzić obecność lub nie zapalenia nerek. rozpoczęcie leczenia.

W niektórych przypadkach może być nawet konieczne wykonanie biopsji nerki w celu potwierdzenia diagnozy. W tym celu lekarz aplikuje znieczulenie na miejscu i za pomocą igły usuwa fragment tkanki z nerki, który jest następnie analizowany w laboratorium. Biopsję nerki należy wykonać u wszystkich pacjentów z toczniem, a także u tych, u których występują zmiany w wynikach badań, takie jak podwyższony poziom kreatyniny, obniżona filtracja kłębuszkowa oraz obecność białek i krwi w moczu.

USG nerek polega na badaniu obrazowym pierwszej linii w ocenie pacjenta z objawami choroby nerek, ponieważ pozwala na identyfikację zmian, takich jak niedrożność, a także pozwala na ocenę anatomii narządu.

Jak przebiega leczenie

Leczenie zapalenia nerek w przebiegu tocznia zwykle rozpoczyna się za pomocą leków przepisanych przez lekarza w celu zmniejszenia odpowiedzi układu odpornościowego i zmniejszenia zapalenia nerek. Niektóre z tych leków to kortykosteroidy, takie jak prednizon i leki immunosupresyjne. Leczenie skojarzone jest skuteczniejsze niż stosowanie samych kortykosteroidów.

Ponadto, w zależności od objawów, nadal może być konieczne stosowanie diuretyków w celu obniżenia ciśnienia krwi oraz eliminacji nadmiaru toksyn i płynów z organizmu.

W niektórych przypadkach może być również zalecana konsultacja z dietetykiem w celu zmiany diety w celu ułatwienia pracy nerek i spowolnienia postępu tocznia. Oto kilka wskazówek od naszego dietetyka:

W najcięższych przypadkach, w których toczeń spowodował wiele uszkodzeń nerek, może zacząć się pojawiać niewydolność nerek, dlatego leczenie może obejmować zastosowanie hemodializy, a nawet przeszczep nerki.

Dowiedz się więcej o tym, jakie powinno być jedzenie dla osób z chorobami nerek.

Klasyfikacja i typy zapalenia nerek tocznia

Zapalenie nerek tocznia można podzielić na 6 klas. W klasie I i II występują bardzo niewielkie zmiany w nerkach, które nie mogą powodować objawów ani powodować lekkich oznak, takich jak krwawy mocz lub obecność białek w badaniu moczu.

Począwszy od klasy III, zmiany obejmują coraz większy obszar kłębuszków nerkowych, stając się coraz bardziej nasilone, co prowadzi do pogorszenia czynności nerek. Klasa zapalenia nerek tocznia jest zawsze identyfikowana po wykonaniu testów diagnostycznych, aby pomóc lekarzowi zdecydować, jaka jest najlepsza forma leczenia w każdym przypadku. Ponadto lekarz powinien również wziąć pod uwagę wiek i ogólny stan zdrowia danej osoby.