Narkolepsja: co to jest, objawy i leczenie
Zawartość
Narkolepsja jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się zmianami snu, w której osoba odczuwa nadmierną senność w ciągu dnia i jest w stanie spać spokojnie o każdej porze, także w trakcie rozmowy, a nawet zatrzymanej w środku ruchu.
Przyczyny narkolepsji są związane z utratą neuronów w obszarze mózgu zwanym podwzgórzem, które wytwarzają substancję zwaną hipokretyną, która jest neuroprzekaźnikiem odpowiedzialnym za regulację pobudzenia i czuwania, co odpowiada czujności, utrzymując zgodność ludzi. Wraz ze śmiercią tych neuronów produkcja hipokretyny jest niewielka lub żadna, więc ludzie mogą łatwo zasnąć.
Leczenie narkolepsji powinno być wskazane przez neurologa i zwykle wskazane jest stosowanie leków oddziałujących bezpośrednio na objawy, kontrolujących przebieg choroby.
Objawy narkolepsji
Pierwszą i główną oznaką narkolepsji jest nadmierny sen w ciągu dnia. Ponieważ jednak ten znak nie jest specyficzny, nie stawia się diagnozy, co skutkuje coraz mniejszą hipokretyną, co prowadzi do pojawienia się innych oznak i objawów, takich jak:
- Okresy intensywnego snu w ciągu dnia, w których osoba może swobodnie spać w dowolnym miejscu, niezależnie od wykonywanej czynności;
- Osłabienie mięśni, zwane również katapleksją, w której z powodu osłabienia mięśni osoba może upaść i nie być w stanie mówić ani poruszać się pomimo przytomności. Katapleksja jest specyficznym objawem narkolepsji, jednak nie każdy ją ma;
- Halucynacje, które mogą być słuchowe lub wizualne;
- Paraliż ciała po przebudzeniu, w którym osoba nie może się poruszać przez kilka minut. W większości przypadków epizody paraliżu sennego w narkolepsji trwają od 1 do 10 minut;
- Fragmentowany sen w nocy, który nie wpływa na całkowity czas snu w ciągu dnia.
Diagnozę narkolepsji stawia neurolog i lekarz medycyny snu na podstawie oceny objawów przedmiotowych i podmiotowych prezentowanych przez daną osobę. Ponadto przeprowadza się testy, takie jak polisomnografia i testy wielu latencji, w celu zbadania aktywności mózgu i epizodów snu. Wskazane jest również dawkowanie hipokretyny, aby zweryfikować związek z objawami, a tym samym potwierdzić rozpoznanie narkolepsji.
Jak przebiega leczenie
Leczenie narkolepsji musi być wskazane przez neurologa i można je przeprowadzić za pomocą leków, takich jak Provigil, Metylofenidat (Ritalin) lub Dexedrine, które mają za zadanie stymulować mózg pacjentów do czuwania.
Niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak fluoksetyna, sertalina lub protryptylina, mogą pomóc zmniejszyć epizody katapleksji lub halucynacji. Niektórym pacjentom można również przepisać lek Xyrem do stosowania na noc.
Naturalnym sposobem leczenia narkolepsji jest zmiana stylu życia i zdrowe odżywianie, unikanie ciężkich posiłków, zaplanowanie drzemki po posiłkach, unikanie picia alkoholu lub innych substancji zwiększających sen.