Ból mięśniowo-szkieletowy

Zawartość

• Przegląd
• Przyczyny
• Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego
• Zaburzenia niemięśniowo-szkieletowe
• Rodzaje
• objawy i symptomy
• Diagnoza
• Leczenie
• Leki
• Terapia praktyczna
• Alternatywne terapie
• Pomoce i urządzenia
• Operacja
• Modyfikacje stylu życia
• Na wynos

Przegląd

Ból mięśniowo-szkieletowy odnosi się do bólu mięśni, kości, więzadeł, ścięgien i nerwów. Możesz poczuć ten ból tylko w jednym obszarze ciała, takim jak plecy. Możesz również mieć go w całym ciele, jeśli masz rozległy stan, taki jak fibromialgia.

Ból może wahać się od łagodnego do silnego, aby zakłócać codzienne życie. Może rozpocząć się nagle i być krótkotrwały, co nazywa się ostrym bólem. Ból trwający dłużej niż 3 do 6 miesięcy nazywa się bólem przewlekłym.

Przyczyny

Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego

Zaburzenia te bezpośrednio wpływają na kości, mięśnie, stawy i więzadła. Najczęstszą przyczyną bólu mięśniowo-szkieletowego jest uszkodzenie kości, stawów, mięśni, ścięgien lub więzadeł. Upadki, kontuzje sportowe i wypadki samochodowe to tylko niektóre z wydarzeń, które mogą prowadzić do bólu.

Istnieje ponad 150 różnych zaburzeń mięśniowo-szkieletowych. Niektóre z najczęstszych to:

• zapalenie stawów, w tym reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, toczeń, zapalenie kości i stawów, dna moczanowa i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
• osteoporoza
• urazy, takie jak złamania i zwichnięcia
• utrata mięśni (sarkopenia)
• problemy ze strukturą kości lub stawów, takie jak skolioza

Zaburzenia niemięśniowo-szkieletowe

Oto kilka zaburzeń niemięśniowo-szkieletowych, które powodują ból kości, mięśni, stawów i więzadeł:

• nadużywanie w pracy lub podczas uprawiania sportu
• słaba postawa
• przedłużony odpoczynek w łóżku, na przykład podczas choroby lub po operacji
• infekcje kości, mięśni lub innych tkanek miękkich
• guzy, które wywierają nacisk na ścięgna i kości, w tym tenosynowialne guzy olbrzymiokomórkowe (TGCT), takie jak barwnikowe zapalenie maziówkowo-maziowe (PVNS)

Ból może czasami wydawać się, że pochodzi z układu mięśniowo-szkieletowego, gdy jest całkowicie z innego układu narządów. Na przykład zawał serca może powodować ból promieniujący w dół ramienia. Nazywa się to bólem skierowanym i może wynikać z:

• serce
• płuca
• nerki
• pęcherzyk żółciowy
• śledziona
• trzustka

Rodzaje

Ból dolnej części pleców jest najczęstszym rodzajem bólu mięśniowo-szkieletowego. Inne typy obejmują:

• ból mięśni (ból mięśni) spowodowany urazem, infekcją, skurczem lub skurczem, utratą dopływu krwi do mięśnia lub nowotworu
• ból kości spowodowany urazem, takim jak złamanie, infekcja, nowotwór lub zaburzenie hormonalne
• ból ścięgien i więzadeł, taki jak skręcenie, nadwyrężenie lub zapalenie z powodu zapalenia ścięgien lub zapalenia pochewki ścięgna
• ból stawów z zapaleniem stawów
• fibromialgia, która powoduje ból ścięgien, mięśni i stawów w całym ciele
• ból uciskowy nerwów spowodowany warunkami wywierającymi nacisk na nerwy, takimi jak zespół cieśni nadgarstka, zespół tunelu łokciowego i zespół tunelu stępu

objawy i symptomy

Jakość bólu może się różnić w zależności od jego lokalizacji.

Ból kości jest tępy, ostry, przeszywający lub głęboki. Zwykle jest bardziej niewygodny niż ból mięśni lub ścięgien.

Ból mięśni może być intensywny i krótkotrwały, jeśli jest spowodowany skurczem lub silnym skurczem mięśni, zwanym potocznie koniem Charleya. Mięsień może drgać lub skurczyć się niekomfortowo.

Ból ścięgna może być ostry, jeśli spowodował go uraz. Zwykle pogarsza się podczas przenoszenia lub rozciągania dotkniętego ścięgna i poprawia się wraz z odpoczynkiem.

Ból stawów jest jak ból. Może mu towarzyszyć sztywność i obrzęk.

Fibromialgia powoduje wiele delikatnych miejsc w całym ciele.

Ból uciskowy nerwów może mieć mrowienie, mrowienie i pieczenie. Inne objawy zależą od przyczyny bólu i mogą obejmować:

• sztywność
• ból
• obrzęk
• zaczerwienienie
• trzask lub trzask w stawie
• problemy z przeniesieniem dotkniętego obszaru
• słabość
• zmęczenie
• trudności ze snem
• skurcze lub drgawki mięśni
• siniaki

Diagnoza

Ponieważ ból mięśniowo-szkieletowy może mieć wiele przyczyn, lekarz najpierw zapozna się ze szczegółową historią medyczną i zapyta o objawy. Spodziewaj się odpowiedzieć na takie pytania:

• Kiedy zaczął się ból?
• Co wtedy robiłeś (na przykład trenując lub uprawiając sport)?
• Jak to jest - dźganie, pieczenie, ból, mrowienie?
• Gdzie boli?
• Jakie masz inne objawy (problemy ze snem, zmęczenie itp.)?
• Co czyni go gorszym lub lepszym?

Lekarz może naciskać lub przemieszczać dotknięty obszar w różnych pozycjach, aby znaleźć dokładną lokalizację bólu. Szereg testów może pomóc ustalić przyczynę bólu, w tym:

• badania krwi w celu wykrycia objawów zapalenia, które mogą sugerować zapalenie stawów
• Prześwietlenie lub tomografia komputerowa w celu znalezienia problemów z kośćmi
• MRI skanuje w celu znalezienia problemów z tkankami miękkimi, takimi jak mięśnie, więzadła i ścięgna
• wspólne badanie płynów w celu wykrycia infekcji lub kryształów wywołujących dnę

Leczenie

Lekarze pierwszego kontaktu najczęściej leczą ból mięśniowo-szkieletowy. Fizjoterapeuci, reumatolodzy, osteopaci, specjaliści ortopedyczni i inni specjaliści również mogą być objęci twoją opieką.

Leczenie zależy od tego, co powoduje ból. Opcje leczenia są podzielone na kilka rodzajów.

Leki

• acetaminofen (Tylenol)
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin) lub naproksen (Aleve)
• zastrzyki z kortykosteroidów w bolesne miejsce
• opioidy (tylko w przypadku silniejszego bólu z powodu ryzyka uzależnienia i skutków ubocznych)

Terapia praktyczna

• masaż terapeutyczny
• chiropraktyka / osteopatyczna manipulacja
• fizykoterapia

Alternatywne terapie

• akupunktura
• suplementy ziołowe, witaminowe i mineralne

Pomoce i urządzenia

• ortezy
• szelki
• kołnierze szyjne
• nagrywanie
• podpory lędźwiowe

Operacja

Operacja jest zwykle zarezerwowana dla przypadków, które nie ulegają poprawie dzięki bardziej zachowawczym metodom leczenia. Procedury mogą obejmować:

• wspólna wymiana
• laminektomia
• naprawa tkanek miękkich i chrząstki
• artroskopia

Modyfikacje stylu życia

W przypadku urazów lub problemów związanych z nadużywaniem lekarz może zalecić odpoczynek dotkniętej części ciała do czasu wygojenia. Jeśli masz zapalenie stawów lub inny ból mięśni, pomocne może być rozciąganie i wykonywanie innych ćwiczeń pod okiem fizjoterapeuty.

Lód i ciepło to dobre opcje na łagodzenie bólu. Lód zmniejsza obrzęk i łagodzi ból natychmiast po urazie. Ciepło łagodzi sztywność kilka dni po początkowej kontuzji.

Czasami warto porozmawiać z kimś o swoim bólu. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) uczy, w jaki sposób skuteczniej radzić sobie z bólem.

Na wynos

Ból mięśniowo-szkieletowy może mieć wiele źródeł, z których kilka nie dotyczy samych mięśni, kości i stawów. Jeśli odczuwasz silny ból lub który nie ustępuje w ciągu kilku tygodni, skontaktuj się z lekarzem w celu sprawdzenia przyczyny.