Stwardnienie rozsiane kręgosłupa

Zawartość

• Stwardnienie rozsiane
• Diagnozowanie SM poprzez uszkodzenia kręgosłupa i mózgu
• Uszkodzenia kręgosłupa SM
• Zapalenie nerwu wzrokowego
• Na wynos

Stwardnienie rozsiane

Stwardnienie rozsiane (SM) jest chorobą o podłożu immunologicznym, która powoduje, że organizm atakuje ośrodkowy układ nerwowy (OUN). OUN obejmuje mózg, rdzeń kręgowy i nerwy wzrokowe.

Nieprawidłowo skierowana odpowiedź zapalna stopniowo pozbawia komórki nerwowe ochronnej powłoki zwanej mieliną. Mielina pokrywa włókna nerwowe z mózgu, wzdłuż rdzenia kręgowego i do reszty ciała.

Oprócz ochrony komórek nerwowych otoczka mielinowa ułatwia przekazywanie sygnałów lub impulsów nerwowych. Wynikający z tego spadek mieliny prowadzi do objawów SM.

Diagnozowanie SM poprzez uszkodzenia kręgosłupa i mózgu

Ludzie mogą wykazywać wiele objawów SM, ale ostatecznej diagnozy nie można uzyskać gołym okiem.

Najbardziej skutecznym i nieinwazyjnym sposobem określenia, czy dana osoba ma SM, jest skanowanie w poszukiwaniu uszkodzeń mózgu i rdzenia kręgowego za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI).

Uszkodzenia są zwykle najbardziej wymownym objawem diagnozy SM. Według National MS Society tylko około 5 procent osób ze stwardnieniem rozsianym nie wykazuje zmian w MRI w momencie diagnozy.

MRI wykorzystuje silne fale magnetyczne i radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów mózgu i rdzenia kręgowego. Ten skan może skutecznie pokazać wszelkie blizny lub uszkodzenia otoczki mielinowej związane ze stwardnieniem rozsianym.

Uszkodzenia kręgosłupa SM

Demielinizacja, czyli postępujące usuwanie osłonki mielinowej w OUN, jest podstawą SM. Ponieważ mielina pokrywa włókna nerwowe, które przemieszczają się zarówno przez mózg, jak i rdzeń kręgowy, demielinizacja powoduje uszkodzenia w obu obszarach.

Oznacza to, że jeśli ktoś ze stwardnieniem rozsianym ma uszkodzenia mózgu, prawdopodobnie również ma uszkodzenia kręgosłupa.

Uszkodzenia rdzenia kręgowego są częste w SM. Występują u około 80 procent osób, u których niedawno zdiagnozowano SM.

Czasami liczba uszkodzeń kręgosłupa zidentyfikowanych na podstawie MRI może dać lekarzowi wyobrażenie o ciężkości SM i prawdopodobieństwie wystąpienia poważniejszego epizodu demielinizacji w przyszłości. Jednak dokładna nauka stojąca za liczbą zmian i ich lokalizacją nadal nie jest do końca poznana.

Nie wiadomo, dlaczego niektóre osoby ze stwardnieniem rozsianym mogą mieć więcej uszkodzeń w mózgu niż rdzeń kręgowy lub odwrotnie. Należy jednak zauważyć, że uszkodzenia kręgosłupa niekoniecznie wskazują na rozpoznanie SM, a czasami mogą prowadzić do błędnej diagnozy SM.

Zapalenie nerwu wzrokowego

Podczas gdy uszkodzenia kręgosłupa i mózgu mogą sugerować SM, pojawienie się uszkodzeń kręgosłupa może również wskazywać na inną chorobę zwaną zapaleniem nerwu i szpiku wzrokowego (NMO).

NMO ma wiele nakładających się objawów ze stwardnieniem rozsianym. Zarówno NMO, jak i SM charakteryzują się zmianami i zapaleniem OUN. Jednak NMO występuje głównie na rdzeniu kręgowym, a wielkość zmian jest różna.

W przypadku wykrycia uszkodzeń kręgosłupa ważne jest, aby uzyskać prawidłową diagnozę, ponieważ metody leczenia SM i NMO są bardzo różne. Nieprawidłowe zabiegi mogą nawet mieć negatywne skutki.

Na wynos

SM jest częstym zaburzeniem neurologicznym charakteryzującym się uszkodzeniami w OUN, w których mielina jest usuwana i zastępowana tkanką bliznowatą.

MRI są używane do określenia, czy uszkodzenia mózgu i kręgosłupa są związane ze stwardnieniem rozsianym. Nie jest do końca zrozumiałe, dlaczego więcej uszkodzeń kręgosłupa może tworzyć się nad uszkodzeniami mózgu i odwrotnie.

Należy pamiętać, że nie wszystkie uszkodzenia kręgosłupa są wynikiem SM. W niektórych przypadkach mogą wskazywać na inną chorobę zwaną NMO.