Upadek zastawki mitralnej (MVP)

Zawartość

• Co to jest wypadanie zastawki mitralnej?
• Jakie są czynniki ryzyka wypadnięcia zastawki mitralnej?
• Jakie są objawy wypadnięcia zastawki mitralnej?
• Jak diagnozuje się wypadanie zastawki mitralnej?
• Jak leczy się wypadanie zastawki mitralnej?

Co to jest wypadanie zastawki mitralnej?

Po lewej stronie serca masz dwie komory: lewe przedsionek i lewą komorę. Zastawka mitralna, która znajduje się między nimi, jest zaprojektowana tak, aby umożliwić przepływ krwi z lewego przedsionka do lewej komory, ale nie odwrotnie.

W wypadaniu zastawki mitralnej (MVP), zwanej także zespołem Barlowa, klapy zastawki mitralnej nie zamykają się prawidłowo. Zamiast tego zawór wybrzusza się w atrium. Może to prowadzić do niedomykalności zastawki mitralnej, co oznacza, że ​​krew wycieka z powrotem do lewego przedsionka przez wypadającą zastawkę.

Według American Heart Association tylko około 2 procent Amerykanów ma wypadnięcie zastawki mitralnej. A wśród tych przypadków poważne komplikacje są rzadkie. Przez większość czasu osoby z MVP nie mają żadnych objawów i nie wpływa to na ich codzienne życie.

Jakie są czynniki ryzyka wypadnięcia zastawki mitralnej?

Eksperci nie wiedzą dokładnie, co powoduje MVP. Większość ludzi rodzi się z nieprawidłowościami, które powodują ten stan. Mogą to być zbyt duże, grube lub rozciągliwe klapy zastawki mitralnej.

Cleveland Clinic donosi, że MVP najczęściej występuje u kobiet. Częściej występuje także u osób urodzonych z zaburzeniami tkanki łącznej (kolagen, więzadła, ścięgna itp.).

MVP często działa w rodzinach, więc możesz mieć większe szanse na to, jeśli zrobią to twoi rodzice lub inni krewni.

Niektóre warunki mogą prowadzić do wypadnięcia zastawki mitralnej. Obejmują one:

• skolioza lub skrzywienie kręgosłupa
• dorosła policystyczna choroba nerek, stan genetyczny, w którym duże torbiele zakłócają czynność nerek
• problemy z tkanką łączną, takie jak zespół Marfana, stan genetyczny, który wpływa na tkankę łączną układu kostnego i sercowo-naczyniowego, oczu i skóry

Jakie są objawy wypadnięcia zastawki mitralnej?

Ponieważ wypadanie zastawki mitralnej często nie powoduje żadnych objawów, większość osób z tym schorzeniem nie wie, że ma problemy z sercem.

Jeśli wystąpią objawy, będą one zazwyczaj łagodne. Wystąpienie objawów jest zwykle powolne i stopniowe, a nie nagłe.

Kiedy wystąpią objawy, mogą obejmować:

• kaszel
• zawroty głowy
• zmęczenie i znużenie
• duszność, szczególnie podczas ćwiczeń lub leżenia płasko

Możesz również rozwinąć migreny (nawracające bóle głowy, które mogą powodować nudności) lub odczuć ból w klatce piersiowej. Ból ten nie jest spowodowany przepływem krwi w mięśniu sercowym obserwowanym podczas zawałów serca. Twoje tętno może wydawać się szybkie lub nieregularne.

Jak diagnozuje się wypadanie zastawki mitralnej?

Lekarz zazwyczaj wykona kilka testów, aby lepiej zrozumieć twoje serce przed postawieniem diagnozy.

W większości przypadków lekarz początkowo wykryje MVP podczas używania stetoskopu do słuchania serca. Jeśli masz stan, twoje serce może wydawać dźwięk kliknięcia, gdy bije. Ten dźwięk jest zwykle bardziej zauważalny, gdy stoisz. Słyszenie tego kliknięcia może spowodować, że lekarz zleci dalsze badania.

Lekarz może zlecić prześwietlenie lub echokardiogram. Oba te testy dają obrazy twojego serca, ale echokardiogram pokazuje więcej szczegółów strukturalnych. Twój lekarz może sprawdzić zdjęcia, aby sprawdzić, czy masz MVP lub niedomykalność. W zależności od stanu lekarz może również wykonać cewnikowanie serca. W tej procedurze barwnik (widoczny na zdjęciach rentgenowskich) jest wstrzykiwany do tętnic serca za pomocą cewnika (rurki), który został przeciągnięty przez naczynie krwionośne na szyi, ramieniu lub w górnej części uda.

Twój lekarz może poprosić Cię o ćwiczenie na bieżni lub wykonywanie innej aktywności fizycznej, aby zobaczyć, jak reaguje twoje serce. Nazywa się to testem warunków skrajnych.

Elektrokardiogram (EKG) to sposób na sprawdzenie bicia serca pod kątem nieprawidłowości. Jest to zapis kilku sekund elektrycznej aktywności twojego serca. Może to pomóc lekarzowi zdiagnozować wypadnięcie zastawki mitralnej lub inne choroby serca.

Jak leczy się wypadanie zastawki mitralnej?

W większości przypadków nie trzeba leczyć wypadania zastawki mitralnej. Jednak jeśli masz zauważalne objawy, lekarz może zdecydować o leczeniu twojego stanu.

Leczenie często obejmuje przyjmowanie leków pomagających złagodzić występujące objawy. Możliwe leki, które lekarz może przepisać, obejmują:

• aspiryna w celu zmniejszenia ryzyka zakrzepów krwi
• beta-blokery aby zapobiec nieregularnemu biciu serca i poprawić przepływ krwi
• rozrzedzające krew aby zapobiec zakrzepom krwi
• leki moczopędne w celu usunięcia nadmiaru płynu z płuc
• leki rozszerzające naczynia poszerzyć naczynia krwionośne i poprawić przepływ krwi

Jeśli twój stan jest poważniejszy, na przykład jeśli masz ciężką niedomykalność lub zaburzenie czynności serca, możesz potrzebować operacji. Istnieją dwa podstawowe rodzaje operacji tego problemu: wymiana i naprawa zaworu. Twój lekarz zazwyczaj zdecyduje się naprawić zawór, jeśli to możliwe.

Jeśli naprawa zastawki nie jest możliwa, można ją zastąpić sztuczną zastawką mechaniczną lub zastawką biologiczną pobraną od krowy lub świni lub utworzoną z tkanki ludzkiej. Oba rodzaje zastawek mają swoje zalety i wady, więc lekarz omówi z tobą opcje przed zabiegiem.