Skutki uboczne Mirena: Czego można oczekiwać od wstawienia do usunięcia

Zawartość

• Rzeczy do rozważenia
• Częste pytania
• Czy może powodować przyrost masy ciała?
• Czy to może wpłynąć na twój nastrój?
• Czy może powodować trądzik?
• Czy może powodować ból lub tkliwość piersi?
• Częste działania niepożądane podczas i bezpośrednio po założeniu
• Częste działania niepożądane w pierwszym roku
• Częste działania niepożądane w drugim, trzecim, czwartym i piątym roku
• Częste działania niepożądane podczas usuwania
• Częste działania niepożądane podczas ponownego wprowadzania
• Ryzyko długoterminowe do rozważenia
• Torbiele jajników
• Choroba zapalna miednicy mniejszej (PID)
• Wydalenie
• Perforacja
• Ciąża
• Dolna linia

Rzeczy do rozważenia

Każda forma hormonalnej kontroli urodzeń ma swoje zalety i skutki uboczne. Wkładka Mirena nie jest wyjątkiem.

Podczas gdy niektórzy ludzie nie odczuwają żadnych skutków ubocznych przy użyciu wkładki Mirena, inni tak robią i nie ma sposobu, aby wiedzieć na pewno, jak to wpłynie na ciebie.

Większość działań niepożądanych zmniejsza się wraz z dostosowywaniem się organizmu. Ale jeśli zdecydujesz, że Mirena nie jest dla ciebie, możesz ją usunąć w dowolnym momencie.

Oto, co powinieneś wiedzieć o typowych obawach, wymienionych skutkach ubocznych i długoterminowych zagrożeniach.

Częste pytania

Czy może powodować przyrost masy ciała?

Niektórzy twierdzą, że Mirena powoduje przyrost masy ciała, ale dowody na to są rzadkie. Nie jest wymieniony jako częsty efekt uboczny w witrynie Mirena.

Niepotwierdzone dowody na przybieranie na wadze - to znaczy indywidualne historie o przybieraniu na wadze przez wkładkę - nie są bardzo silne.

Istnieje wiele rzeczy, które mogą powodować przyrost masy ciała i trudno jest wskazać jedną przyczynę bez dobrze zaprojektowanego badania.

Czy to może wpłynąć na twój nastrój?

Dyskutowano o tym, czy istnieje związek między wkładkami wewnątrzmacicznymi a depresją.

W 2016 r. Opublikowano jedno z największych badań dotyczących kontroli urodzeń i depresji. Svlund CW i in. (2016). Związek hormonalnej antykoncepcji z depresją. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 W badaniu tym przeanalizowano dane ponad miliona uczestników w Danii w okresie 14 lat. W szczególności badano kobiety w wieku od 15 do 34 lat.

W badaniu zauważono, że 2,2 procent osób, które stosowały hormonalne metody kontroli urodzeń (w tym, ale nie tylko, wkładkę Mirena), otrzymywało leki przeciwdepresyjne w ciągu roku, a 1,7 procent osób, które nie stosowały hormonalnej kontroli urodzeń, otrzymywało leki przeciwdepresyjne.

Ci, którzy używali hormonalnej wkładki wewnętrznej, takiej jak Mirena, byli 1,4 razy bardziej narażeni na przepisywanie leków przeciwdepresyjnych.

Biorąc to pod uwagę, potrzebne są dalsze badania, aby dowiedzieć się, czy istnieje ostateczny związek między hormonalną kontrolą urodzeń a depresją.

Depresja może mieć miejsce bez przepisywania leków przeciwdepresyjnych, co stanowi jedną z potencjalnych wad badania. Ponieważ istnieje piętno przeciwko chorobom psychicznym, niektórzy ludzie mogą w ogóle nie szukać pomocy medycznej na depresję.

Inne badania, takie jak ta recenzja z 2018 r., Sugerują, że kontrola urodzeń oparta na progestynie, taka jak Mirena, nie spowoduje depresji. Bardzo BL, i in. (2018). Związek między hormonalną antykoncepcją progestynową a depresją: przegląd systematyczny. DOI: 10.1016 / j. Antykoncepcja.2018.01.010

Podsumowując, badania są mieszane. Jeśli doświadczasz objawów depresji i chcesz szukać opieki, wiedz, że masz opcje.

Czy może powodować trądzik?

Prawdopodobnie może.

Przegląd z 2008 r. Dotyczył bezpieczeństwa i skutków ubocznych wkładki Mirena. Stwierdzono, że bardziej prawdopodobne jest, że masz trądzik (lub gorzej) po otrzymaniu wkładki zawierającej główny składnik Mireny, lewonorgestrel. Kailasam C. i in. (2008). Przegląd bezpieczeństwa, skuteczności i akceptowalności przez pacjenta systemu wewnątrzmacicznego uwalniającego lewonorgestrel. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/

Jednak nie ma żadnych najnowszych artykułów analizujących ten link.

Na szczęście istnieje wiele domowych środków na trądzik hormonalny, które mogą pomóc.

Czy może powodować ból lub tkliwość piersi?

Progesteron (hormon płciowy wytwarzany przez jajniki) jest zwykle kojarzony z tkliwymi i obolałymi piersiami.

Podczas cyklu miesiączkowego prawdopodobieństwo wystąpienia tkliwości piersi jest większe w przypadku szczytów progesteronu.

Ponieważ Mirena działa poprzez uwalnianie progestyny, syntetycznej wersji progesteronu, ma sens, że może powodować tkliwość piersi.

Jednak jest bardzo mało danych naukowych na temat tego, jak powszechne jest to działanie niepożądane.

Częste działania niepożądane podczas i bezpośrednio po założeniu

Niektórzy opisują wstawienie jako powodujące niewielki dyskomfort, podczas gdy inni uważają to za dość bolesne - zależy to od szeregu czynników i nie będziesz wiedział, jak się czuje, dopóki go nie wstawisz.

FDA zauważa, że ​​podczas wkładania możesz odczuwać zawroty głowy, a nawet omdlenia. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf Skurcze są również częstym działaniem niepożądanym.

Bezpośrednio po założeniu Mireny możesz odczuwać ból, zawroty głowy i krwawienie. Z tego powodu dobrym pomysłem jest zabranie ze sobą termicznej łatki termicznej, niektórych elektrod i ibuprofenu po włożeniu wkładki.

Według strony internetowej Mirena objawy te powinny minąć w ciągu 30 minut. Jeśli nie, wkładka mogła zostać nieprawidłowo wstawiona.

Jeśli nadal odczuwasz silny ból i krwawienie 30 minut po założeniu, poinformuj o tym swojego lekarza. Być może będą musieli sprawdzić, czy jest to właściwe miejsce.

Przez kilka dni po włożeniu może wystąpić niewielkie plamienie.

Jeśli wystąpi gorączka i niewyjaśniony ból kilka dni po założeniu, skontaktuj się z lekarzem. Może to być objaw sepsy, stanu zagrażającego życiu. Chociaż ta komplikacja jest rzadka, jest poważna.

Częste działania niepożądane w pierwszym roku

W ciągu pierwszych trzech do sześciu miesięcy przyjmowania leku Mirena miesiączka może być nieregularna. Możesz mieć cięższe lub dłuższe okresy, a także plamienie.

Twoje ciało dostosuje się do wkładki w ciągu sześciu miesięcy, a Twój okres prawdopodobnie stanie się jeszcze lżejszy niż przed założeniem.

Okres może jednak pozostać nieregularny. Niektóre osoby nawet stwierdzają, że po kilku miesiącach nie mają krwawienia od małego do żadnego.

Jeśli nadal występuje silne krwawienie, porozmawiaj z usługodawcą.

Witryna Mirena informuje, że około 1 na 5 użytkowników Mirena nie ma w ogóle okresu do 1 roku. Pytania i odpowiedzi na temat Mirena. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

Częste działania niepożądane w drugim, trzecim, czwartym i piątym roku

Na tym etapie twój okres jest mniej prawdopodobny i ciężki. Działania niepożądane, takie jak tkliwość piersi i trądzik, zwykle ustępują po pierwszym roku.

Jednak nadal mogą wystąpić inne działania niepożądane, takie jak nieregularne miesiączki lub plamienie.

Częste działania niepożądane podczas usuwania

Aby usunąć wkładkę, lekarz delikatnie pociągnie za sznurki wkładki za pomocą kleszczyków lub podobnego narzędzia. Ramiona Mireny składają się w górę, umożliwiając wyciągnięcie jej z macicy.

Podczas usuwania wkładki może wystąpić skurcze i krwawienie. Jednak rzadko zdarzają się powikłania związane z usunięciem.

Twój okres zwykle powraca i wraca do normy w ciągu najbliższych kilku miesięcy. Twoja płodność może wrócić w ciągu najbliższych kilku tygodni, więc jeśli nie chcesz zajść w ciążę, użyj innej metody antykoncepcji.

Częste działania niepożądane podczas ponownego wprowadzania

Wkładka Mirena działa przez pięć lat, po czym będzie musiała zostać usunięta lub wymieniona. Czego można się spodziewać po umieszczeniu Mireny. (2018). https://www.mirena-us.com/after-placement/

Jeśli chcesz, możesz ponownie zainstalować nowe urządzenie. Skutki uboczne ponownego włożenia Mireny są takie same, jak przy pierwszym założeniu.

Niektórzy twierdzą, że za drugim razem mają mniej skutków ubocznych, ale nie ma żadnych danych naukowych na poparcie tego.

Jeśli twoje ciało wyrzuciło wcześniej wkładkę domięśniową, istnieje większe prawdopodobieństwo, że wydali ją ponownie. Jeśli więc chcesz ponownie założyć Mirenę po wydaleniu, powiadom swojego dostawcę.

Powinieneś także powiadomić swojego dostawcę, jeśli wystąpiły jakiekolwiek poważne objawy lub powikłania związane z wkładką wewnątrzmaciczną.

Ryzyko długoterminowe do rozważenia

Istnieje kilka poważniejszych długoterminowych zagrożeń i komplikacji związanych z wkładką Mirena.

Chociaż są one rzadsze niż wyżej wymienione objawy, ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że mogą się zdarzyć, i poinformować lekarza, jeśli wystąpią objawy następujących stanów.

Torbiele jajników

Około 12 procent osób, które mają hormonalną wkładkę wewnątrzmaciczną, rozwinie co najmniej jedną torbiel jajnika w czasie, gdy mają wkładkę wewnątrzmaciczną. Względy bezpieczeństwa. (2018). https://www.mirena-us.com/safety/

Torbiele jajników zwykle charakteryzują się:

• ból brzucha i obrzęk
• bolesne wypróżnienia
• nudności i wymioty
• ból podczas miesiączki
• ból podczas stosunku

Te torbiele zwykle ustępują w ciągu miesiąca lub dwóch, ale czasami mogą wymagać pomocy medycznej. Udaj się do lekarza, jeśli uważasz, że masz torbiel jajnika.

Choroba zapalna miednicy mniejszej (PID)

Choroba zapalna miednicy mniejszej jest stosunkowo częstym schorzeniem, które wpływa na narządy rozrodcze.

Często jest to spowodowane infekcją przenoszoną drogą płciową (STI), chociaż możliwe jest uzyskanie PID bez wcześniejszego wystąpienia STI.

Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom zauważa, że ​​nieco większe jest prawdopodobieństwo wystąpienia PID w ciągu pierwszych 3 tygodni po włożeniu wkładki wewnątrzmacicznej. (2015). https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm

Objawy PID obejmują:

• ból brzucha (szczególnie w dolnej części brzucha)
• ból podczas seksu i oddawania moczu
• cuchnące wydzielina z pochwy
• nieregularne krwawienie
• zmęczenie
• gorączka

Jeśli uważasz, że masz objawy PID, niezwłocznie zasięgnij porady lekarza.

Wydalenie

Twoja macica może wydalić wkładkę - co oznacza, że ​​może ją wypchnąć. Twoja wkładka może również poruszać się i utknąć w niewłaściwym miejscu.

Dlatego ważne jest, aby sprawdzić ciągi IUD. Zaleca się przyzwyczaić się do sprawdzania go raz w miesiącu. Pytania i odpowiedzi dotyczące Mireny. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

Aby to zrobić, umyj ręce, włóż dwa palce do pochwy i sięgnij po szyjkę macicy. Spróbuj poczuć sznurki, ale nie ciągnij ich.

Jeśli nie możesz wyczuć ciągów wkładki lub jeśli wydają się dłuższe niż zwykle, skontaktuj się z lekarzem.

Perforacja

Chociaż jest to stosunkowo mało prawdopodobne, możliwe jest, że wkładka wewnątrzmaciczna może perforować (rozerwać) macicę, jeśli nie jest w odpowiednim miejscu.

Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie perforacji, jeśli wkładka zostanie włożona podczas karmienia piersią.

W przypadku perforacji wkładka wewnątrzmaciczna może:

• być nieskutecznym w zapobieganiu ciąży
• trwale blizną twoją macicę
• uszkodzenie okolicznych narządów
• powodować infekcję

Jeśli wkładka wewnątrzmaciczna perforuje macicę, należy ją usunąć chirurgicznie.

Ciąża

Mirena jest ogólnie bardzo skuteczną formą kontroli urodzeń, ale można zajść w ciążę podczas stosowania dowolnej formy antykoncepcji. Tylko 0,2 procent na 100 użytkowników Mirena zajdzie w ciążę w ciągu roku od użycia. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf

Jeśli uważasz, że jesteś w ciąży i masz wkładkę domaciczną, ważne jest, aby poinformować o tym usługodawcę tak szybko, jak to możliwe. Założenie wkładki podczas ciąży może spowodować poronienie i może mieć wpływ na płodność.

Dolna linia

Skutki uboczne wkładki Mirena zależą w dużej mierze od twojej sytuacji - niektóre osoby doświadczają pewnych objawów, a inne nie.

Jeśli niepokoją Cię jakiekolwiek objawy, porozmawiaj ze świadczeniodawcą - najlepiej tym, który wprowadził wkładkę.