Jeśli nie masz dziecka, a nawet go nie pragniesz, położna może być dla Ciebie odpowiednia

Zawartość

• „Model opieki położnej jest modelem, który priorytetowo traktuje pacjenta i centruje go, ponieważ to jego ciało i opieka zdrowotna”, wyjaśnia Lubell.
• Położne współpracują z pacjentami przy podejmowaniu decyzji
• „Za każdym razem, gdy coś gdzieś umieszczam, mówię im, co, gdzie i dlaczego”
• To, na co możesz pójść do położnej, zależy od stanu
• Chociaż opieka położna jest często odpowiednia dla osób, które szukają alternatywnego lub całościowego wpływu, w żadnym wypadku nie ogranicza się do tych, którzy preferują ten paradygmat

Położne zyskują na popularności, ale nadal są w dużej mierze niezrozumiane. Ta trzyczęściowa seria ma na celu pomóc ci odpowiedzieć na pytanie: czym jest położna i czy jest dla mnie odpowiednia?

Kiedy myślisz o położnej, prawdopodobnie myślisz o „łapaczu dzieci” - osobie, której życie zawodowe koncentruje się na matkach, niemowlętach i porodach.

Ale oto mało znany fakt: położne nie tylko łapią dzieci. Nie są w pełni wykorzystywane i często źle rozumieją podmioty świadczące opiekę reprodukcyjną w Stanach Zjednoczonych.

W rzeczywistości wiele położnych, w szczególności pielęgniarki położne certyfikowane (CNM), zapewnia kompleksową opiekę ginekologiczną, która znacznie wykracza poza zakres ciąży i porodu.

Położne mogą świadczyć szereg usług opieki reprodukcyjnej i ginekologicznej, w tym coroczne wizyty u kobiet w ciąży, antykoncepcję (w tym wkładkę wkładki wewnątrzmacicznej), porady dotyczące płodności, badania laboratoryjne i inne - wszystko, co „nie wymaga nacięcia”, wyjaśnia Chloe Lubell, CNM, WHNP, certyfikowana pielęgniarka położna i pielęgniarka środowiskowa w Nowym Jorku.

Dowiedz się więcej o położnictwie w Stanach Zjednoczonych tutaj.

W nieco ponad 8 procentach urodzeń w USA uczestniczą pielęgniarki położne, aw kolejnym niewielkim odsetku uczestniczą certyfikowane położne zawodowe (CPM).

Ile położnych leczy kobiety bez dzieci? Nie ma danych na temat tego, ile osób widzi położne z powodu opieki wykraczającej poza ciążę i poród, ale American College of Nurse Midwives donosi, że 53,3 procent CNM / CM identyfikuje opiekę reprodukcyjną, a 33,1 procent identyfikuje opiekę podstawową jako główny obowiązek w całości- pozycje czasowe.

Położne, które nie uważają opieki reprodukcyjnej za podstawową odpowiedzialność, koncentrują się na ciąży po 20 tygodniach, porodzie i porodzie.

Położne-pielęgniarki, które są pielęgniarkami, które ukończyły kurs dla położnych, mają nakazowy autorytet we wszystkich 50 stanach. Opieka położna jest całkowicie odpowiednia dla tych, którzy jeszcze nie rodzili, a także dla osób, które w ogóle nie chcą mieć dzieci.

Lauren Crain, specjalistka ds. Marketingu w HealthLabs.com w Houston w Teksasie, mówi Healthline: „Myślałam, że położne służą wyłącznie do porodu, ale kiedy szukałam nowego OB-GYN, znalazłam swoją położną. Umocniło ją spotkanie - kogoś, kto ma takie same poglądy i wartości, który może zapewnić mi opiekę, której potrzebuję bez konieczności zajścia w ciążę ”.

I jest dobry powód, dla którego więcej osób powinno rozważyć położne ze względu na ich opiekę reprodukcyjną poza ciążą i porodem - głównie model opieki położnej.

Co to jest model położnictwa? Opieka położna obejmuje relacje oparte na zaufaniu między usługodawcą a osobą, która podejmuje wspólne decyzje. Zasadniczo położne podchodzą do opieki nad ludźmi z naciskiem na współpracę.

Model ten, zdefiniowany częściowo przez American College of Nurse Midwives, „szanuje normalność kobiecych wydarzeń w cyklu życia, promuje ciągłe i miłosierne partnerstwo, uznaje doświadczenia życiowe i wiedzę danej osoby oraz… obejmuje terapeutyczne wykorzystanie ludzkiej obecności i umiejętną komunikację . ”

„Model opieki położnej jest modelem, który priorytetowo traktuje pacjenta i centruje go, ponieważ to jego ciało i opieka zdrowotna”, wyjaśnia Lubell.

Kobiety korzystające z położnych często wyrażają, że ich opieka jest bardziej szacowna, bardziej całościowa i bardziej oparta na współpracy niż tradycyjna ginekologia.

Położne współpracują z pacjentami przy podejmowaniu decyzji

Dani Katz, doula mieszkająca w Nowym Jorku, zaczęła widywać się z położną po kilku bezradnych spotkaniach z ginekologami, w których, jak mówi, czuła presję na opcje kontroli urodzeń, z którymi nie była zadowolona.

Dzisiaj Katz spotyka się z prywatną położną i mówi, że jej spotkania są „otwarte i bez osądu”, poświęcając dużo czasu na rozmowę o zdrowiu reprodukcyjnym i ogólnym Katz.

Lubell powołuje się na doświadczenie pacjenta jako czynnik motywujący w świadczonej przez nią opiece.

W odniesieniu do badania miednicy wyjaśnia: „Siadamy w moim biurze, rozmawiamy, a następnie wchodzimy do pokoju egzaminacyjnego. Daję im możliwość noszenia ubrania lub noszenia sukni. Nakreślam krok po kroku, co zamierzam zrobić i dlaczego ”.

„Za każdym razem, gdy coś gdzieś umieszczam, mówię im, co, gdzie i dlaczego”

Mówię: „Jeśli w którymś momencie coś mówię lub robię, co nie wydaje się właściwe, daj mi znać, a ja zmienię technikę, aby było ci wygodniej”. Ciągle słyszę, jak ludzie mówią: „Och! Dziękuję Ci. Nikt nigdy wcześniej mi czegoś takiego nie powiedział. ”

Takie podejście, które dotyczy spektrum opieki po traumie, może być częstsze podczas pracy z położnymi.

Położne często dbają o delikatny dotyk i wygodę pacjenta - istnieje nawet gwałtowny ruch w celu wyeliminowania nieporęcznych strzemion, które są powszechne w gabinetach OB-GYN.

Oczywiście jest wielu położników-ginekologów, którzy również starają się zapewnić opiekę całkowicie skoncentrowaną na pacjencie - ale zasadniczą różnicą między lekarzami i położnymi wydaje się być kształtowanie relacji dostawca-pacjent, która różni się od samego początku szkolenia położnego .

Zasadniczo położne podchodzą do opieki nad ludźmi z naciskiem na współpracę.

Lubell, która oprócz swojej osobistej praktyki zapewnia informacje na temat opieki zdrowotnej nad reprodukcją oraz spotkania na swojej stronie internetowej The Midwife Is In, podkreśla, że ​​położne koncentrują się na przekazywaniu pacjentom informacji, aby mogli podejmować świadome decyzje.

Tyler Miller, niania w północnym Kentucky, która po raz pierwszy dowiedziała się o położnych po tym, jak jej ciotka stała się jedną z nich, zgadza się. „Czuję, że biorą pod uwagę całą osobę podczas szkolenia. Jestem w stanie korzystać z informacji, które otrzymuję, kiedy wchodzę w interakcję z położną, dzięki czemu mogę podejmować lepsze decyzje dotyczące mojego zdrowia ”.

To, na co możesz pójść do położnej, zależy od stanu

Istnieją cztery rodzaje położnych:

• Certyfikowana położna pielęgniarka (CNM): Położna, która ukończyła zarówno szkołę pielęgniarską, jak i szkolenie położne, a następnie zdała egzamin certyfikowany przez American College of Nurse Midwives.
• Certyfikowana położna (CM): Położna, która nie jest pielęgniarką, ale ma tytuł magistra w dziedzinie zdrowia. Podchodzą do tego samego egzaminu co CNM.
• Certyfikowana położna zawodowa (CPM): Położna, która ukończyła kurs i szkolenie w położnictwie i pracuje wyłącznie w warunkach pozaszpitalnych. Certyfikowany przez inny egzamin niż CNM i CM.
• Położna tradycyjna / nielicencjonowana: Ich wykształcenie i pochodzenie są różne, ale nie są licencjonowane w Stanach Zjednoczonych. Często służą rdzennej ludności lub społecznościom religijnym, takim jak Amisze.

Nie tylko pielęgniarki położne mogą zapewnić opiekę reprodukcyjną - certyfikowane położne (CM) mają dokładnie taki sam zakres praktyki, ale mają licencję tylko na praktykę w Delaware, Missouri, New Jersey, Nowym Jorku, Maine i Rhode Island.

Certyfikowane profesjonalne położne mogą również zapewnić opiekę nad kobietą, np. Wymaz z papki i porady dotyczące planowania rodziny.

Hilary Schlinger, CNM, CPMr, która uczy studentów położnictwa w Southwest Tech w Wisconsin, wyjaśnia, że ​​szkolenie w zakresie zdrowia reprodukcyjnego dla CPM w Stanach Zjednoczonych spełnia światowe standardy Międzynarodowej Konfederacji Położnych - ale zdolność CPM do zapewnienia takiej opieki kobietom jest regulowany (i często ograniczony) przez poszczególne państwa.

Niektóre położne zapewniają dodatkową opiekę, na przykład ziołolecznictwo, inseminacje, aborcje i inne.

Często to, czy położna może zaoferować różne rodzaje specjalistycznych opcji, zależy od struktury praktyki, w której pracują, a także od ich indywidualnego szkolenia.

Lubell przeprowadził dodatkowe szkolenie w pracy z populacjami LGBTQ, na przykład, w tym przepisywanie hormonów dla osób, które dążą do potwierdzenia płci.

Czasami zależy to ponownie od przepisów na szczeblu państwowym. Położne mogą przepisywać medyczne leki aborcyjne, takie jak mizoprostol i mifepriston, w 16 stanach, ale jako dostawcy zaawansowanych praktyk mogą tylko legalnie wykonywać aborcje aspiracyjne (przy użyciu ssania) w Kalifornii, Montanie, New Hampshire, Oregonie i Vermont.

Jeśli chcesz zobaczyć się z położną, sprawdź dostępne w okolicy opcje. Niektóre położne będą współpracować z lekarzami w szpitalnych gabinetach, podczas gdy inne zapewnią opiekę poza ośrodkami porodowymi lub prywatnymi gabinetami.

Schlinger radzi: „Moja rada to dowiedzieć się więcej na temat praktyki i protokołów położnej, abyś nie oczekiwał czegoś, co nie jest oferowane. Na przykład, jeśli szukasz praktyki otwartej na alternatywne rzeczy, upewnij się, że została zaakceptowana przed wyjazdem ”.

Chociaż opieka położna jest często odpowiednia dla osób, które szukają alternatywnego lub całościowego wpływu, w żadnym wypadku nie ogranicza się do tych, którzy preferują ten paradygmat

Jak mówi Lubell: „Chodzi o to, że jesteśmy tutaj, aby wesprzeć cię i taką opiekę, jakiej chcesz. Pomogę ci uzyskać tę opiekę. Położne są tu dla ciebie, bez względu na to, czego chcesz lub potrzebujesz. ”

Przeczytaj nasz przegląd tego, co robią położne i ich rosnącą popularność, lub nasz profil złej położnej sprawiającej, że poród znowu się rodzi.

Carrie Murphy jest niezależną pisarką zajmującą się zdrowiem i zdrowiem oraz certyfikowaną doula urodzenia w Albuquerque w stanie Nowy Meksyk. Jej prace pojawiły się w ELLE, Health Women, Glamour, Parents i innych sklepach.