Myasthenia gravis: co to jest, objawy, diagnoza i leczenie

Zawartość

• Możliwe objawy
• Jak postawiono diagnozę
• Co powoduje miastenię
• Jak przebiega leczenie
• 1. Środki zaradcze
• 2. Plazmafereza
• 3. Chirurgia
• 4. Fizjoterapia

Myasthenia gravis lub myasthenia gravis, jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje postępujące osłabienie mięśni, częściej występuje u kobiet i zwykle zaczyna się między 20 a 40 rokiem życia. Objawy miastenii mogą pojawić się nagle, ale zwykle pojawiają się i stopniowo się nasilają.

Przyczyny miastenii są związane ze zmianą układu odpornościowego, która powoduje, że przeciwciała atakują pewne struktury, które są fundamentalne dla kontroli mięśni.

THE myasthenia gravis nie ma ostatecznego wyleczenia, ale leczenie dostosowane do każdego przypadku, obejmujące określone środki i ćwiczenia fizjoterapeutyczne, może poprawić jakość życia.

Możliwe objawy

Najczęstsze początkowe objawy miastenii to:

• Osłabienie powiek i trudności z otwieraniem lub mruganiem;
• Osłabienie mięśni oka, które prowadzi do zeza i podwójnego widzenia;
• Nadmierne zmęczenie mięśni po wysiłku lub wysiłku fizycznym.

W miarę postępu choroby objawy nasilają się i obejmują:

• Osłabienie mięśni szyi, które zwisają głowę do przodu lub na boki;
• Trudność wchodzenia po schodach, podnoszenia rąk, pisania;
• Trudności w mówieniu i połykaniu jedzenia;
• Słabość rąk i nóg, której intensywność zmienia się w ciągu godzin lub dni.

W najcięższych epizodach może wystąpić również zajęcie mięśni oddechowych, stan zwany przełomem miastenicznym, który jest poważny i może prowadzić do śmierci, jeśli nie jest szybko leczony w szpitalu.

Objawy zwykle pogarszają się przy powtarzającym się stosowaniu dotkniętego mięśnia, ale może się również zdarzyć, gdy jesteś narażony na ciepło, gdy jesteś pod wpływem stresu lub niepokoju lub podczas stosowania leków przeciwlękowych lub antybiotyków.

Jak postawiono diagnozę

W większości przypadków lekarz podejrzewa diagnozę myasthenia gravispoprzez ocenę objawów, badanie fizykalne i badanie historii zdrowia danej osoby.

Jednak kilka testów można zastosować w celu wykrycia innych problemów i potwierdzenia miastenii. Niektóre z tych testów obejmują elektrroneuromyografię, MRI, tomografię komputerową i badania krwi.

Co powoduje miastenię

THE myasthenia gravis jest spowodowana zmianą w układzie odpornościowym, która powoduje, że niektóre przeciwciała atakują receptory w mięśniach. Kiedy tak się dzieje, wiadomość elektryczna nie jest w stanie prawidłowo przejść z neuronów do włókien mięśniowych, a zatem mięśnie nie kurczą się, co świadczy o charakterystycznej słabości miastenii.

Jak przebiega leczenie

Istnieje kilka rodzajów leczenia, które mogą poprawić jakość życia danej osoby, w zależności od przedstawionych objawów. Niektóre z najczęściej używanych formularzy obejmują:

1. Środki zaradcze

Leki są najczęściej stosowaną formą leczenia, ponieważ oprócz tego, że są praktyczne, mają doskonałe wyniki. Najczęściej używanymi rodzajami leków są:

• Inhibitory cholinoesterazy, podobnie jak pirydostygmina: poprawia przepływ bodźców elektrycznych między neuronem a mięśniem, poprawiając skurcz i siłę mięśni;
• Kortykosteroidypodobnie jak prednizon: osłabiają działanie układu odpornościowego, a zatem mogą złagodzić kilka rodzajów objawów. Jednak nie mogą być używane przez długi czas, ponieważ mogą mieć kilka skutków ubocznych;
• Immunosupresanty, takie jak azatiopryna lub cyklosporyna: leki te również osłabiają funkcjonowanie układu odpornościowego, ale są stosowane w cięższych przypadkach, gdy objawy nie ustępują po zastosowaniu innych środków.

Oprócz preparatów doustnych lekarz może również zalecić dożylne stosowanie leków, takich jak przeciwciała monoklonalne, które zmniejszają ilość niektórych komórek obronnych w organizmie, łagodząc objawy choroby. myasthenia gravis.

2. Plazmafereza

Plazmafereza jest terapią podobną do dializy, w której krew pobierana jest z organizmu i przepuszczana przez maszynę, która usuwa nadmiar przeciwciał atakujących receptory mięśniowe, ułatwiając przejście sygnału elektrycznego między neuronami a włóknami mięśniowymi.

Chociaż jest to leczenie dające dobre wyniki, wiąże się również z pewnym zagrożeniem dla zdrowia, takim jak krwawienie, skurcze mięśni, a nawet ciężkie reakcje alergiczne.

3. Chirurgia

Zabieg chirurgiczny jest rzadszym leczeniem, ale może być konieczny, gdy w narządzie układu odpornościowego zostanie zidentyfikowany guz powodujący wytwarzanie przeciwciał generujących miastenię.

4. Fizjoterapia

Fizjoterapia ruchowa i oddechowa jest również wskazana w leczeniu miastenii w celu wzmocnienia mięśni, poprawy zakresu ruchu, oddychania oraz zapobiegania infekcjom dróg oddechowych.