Plany Connecticut Medicare w 2020 r

Zawartość

• Co to jest Medicare?
• Original Medicare
• Część A
• Część B
• Medicare Część C (Medicare Advantage)
• Część D (zasięg leków na receptę)
• Ubezpieczenie uzupełniające Medigap
• Jakie plany Medicare Advantage są dostępne w Connecticut?
• Kto kwalifikuje się do Medicare w Connecticut?
• Kiedy mogę zapisać się na plany Medicare Connecticut?
• Zapisy jednorazowe
• Początkowy okres rejestracji
• Specjalne okresy rejestracji
• Coroczne zapisy
• 1 stycznia do 31 marca
• 15 października - 7 grudnia
• Wskazówki dotyczące rejestracji w Medicare w Connecticut
• Connecticut Medicare - zasoby
• Co mam teraz zrobić?

Medicare to ubezpieczenie zdrowotne udzielane przez rząd federalny. Jest dostępny dla osób w wieku 65 lat lub starszych lub dla osób w każdym wieku, które spełniają określone kryteria.

Plany Medicare w Connecticut dzielą się na cztery kategorie:

• Część A i część B, które składają się na oryginalny Medicare
• Część C, znana również jako Medicare Advantage
• Część D, która obejmuje ubezpieczenie na leki na receptę
• Medigap, które są dodatkowymi planami ubezpieczenia

Co to jest Medicare?

Różne części Medicare obejmują różne usługi, dlatego ważne jest, aby zrozumieć każdą z nich, aby ustalić, która z nich jest dla Ciebie najlepsza.

Original Medicare

Original Medicare obejmuje zakres części A i części B. Jest dostępny dla każdego uprawnionego do Medicare. Każda część obejmuje różne usługi.

Część A

Część A obejmuje opiekę szpitalną lub szpitalną, w tym:

• opieka, kiedy zostaniesz przyjęty do szpitala
• ograniczony zasięg opieki wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej
• hospicjum
• trochę domowej opieki zdrowotnej

Oto przegląd kosztów części A:

• Większość ludzi nie płaci premii za część A; Jeśli jednak nie spełniasz warunków kwalifikujących do objęcia zasięgiem premium, możesz wykupić abonament.
• Zazwyczaj płacisz odliczenie w wysokości 1 408 USD za okres świadczenia.
• Nie ma maksymalnego pułapu na dany rok

Część B

Część B dotyczy opieki ambulatoryjnej i profilaktycznej, w tym:

• wizyty lekarskie
• badania przesiewowe lub testy diagnostyczne
• opieka zapobiegawcza, taka jak szczepionki i coroczne kontrole odnowy biologicznej
• trochę trwałego sprzętu medycznego

Oto przegląd kosztów części B:

• miesięczna premia 144,60 USD
• roczny koszt uzyskania przychodu w wysokości 198 USD
• copays
• ubezpieczenie monetarne na całą opiekę po odliczeniu (20 procent kwoty zatwierdzonej przez Medicare)
• brak maksymalnej kwoty z kieszeni na rok

Medicare Część C (Medicare Advantage)

Prywatne firmy ubezpieczeniowe zawierają umowę z Medicare o połączenie całego zakresu ochrony w ramach pierwotnego Medicare z planami Medicare Advantage. Wiele z tych planów obejmuje również ubezpieczenie na leki na receptę (część D), a także dodatkowe ubezpieczenie wzroku, zębów lub słuchu.

Koszty części C obejmują:

• Premia za część B.
• dodatkowe składki za dodatkowe świadczenia dla niektórych planów
• roczny maksymalny limit z kieszeni ustalony przez wybrany plan

Część D (zasięg leków na receptę)

Każdy w Medicare może uzyskać ubezpieczenie na receptę w ramach planu części D od prywatnego przewoźnika ubezpieczeniowego.

Oto przegląd kosztów części D:

• Koszty różnią się w zależności od rodzaju planu i pokrytych recept.
• Original Medicare nie obejmuje części D; zamiast tego musisz go kupić osobno.
• Plany Medicare Advantage często obejmują zakres części D.

Ubezpieczenie uzupełniające Medigap

Jeśli potrzebujesz pomocy w pokryciu kosztów wynikających z oryginalnego Medicare, pomocna może być dodatkowa polisa ubezpieczeniowa (plan Medigap). Istnieje 10 różnych planów Medigap, które obejmują różne kombinacje odliczeń, ubezpieczenia na monety i opłat. 10 planów Medigap obejmuje plany A, B, C, D, F, G, K, L, M i N.

Ale nie możesz zapisać się zarówno do Medigap, jak i Medicare Advantage (część C). Musisz wybrać jedno lub drugie, jeśli chcesz uzyskać dodatkowe pokrycie.

Jakie plany Medicare Advantage są dostępne w Connecticut?

Aby otrzymać plan Medicare Advantage, musisz najpierw zapisać się do oryginalnego Medicare (części A i B). Następnie możesz wybrać jeden z dostępnych planów Medicare Advantage w Twojej okolicy, porównując koszty i opcje ubezpieczenia.

Istnieją trzy rodzaje planów Medicare Advantage dostępnych w Connecticut:

Organizacje opieki zdrowotnej (HMO) pozwalają wybrać głównego świadczeniodawcę (PCP) z sieci HMO. Ten dostawca będzie koordynował Twoją opiekę. To znaczy że:

• Opieka poza planem zwykle nie jest objęta ubezpieczeniem, chyba że dotyczy to sytuacji awaryjnej.
• Musisz uzyskać skierowanie od swojego PCP, aby zobaczyć się ze specjalistą.

Preferowane organizacje dostawców (PPO) pozwalają uzyskać opiekę od dowolnego lekarza lub placówki z siecią planu. Pamiętaj jednak:

• Jeśli wyjdziesz poza sieć, opieka zwykle kosztuje więcej.
• Chociaż nie jest to wymagane, zaleca się wybranie PCP.
• Nie potrzebujesz skierowania z PCP, aby zobaczyć się ze specjalistą.

Plany specjalnych potrzeb (SNP) są przeznaczone dla osób, które potrzebują skoordynowanego zarządzania opieką. Aby wziąć udział w SNP, musisz spełnić określone kryteria:

• Musisz mieć przewlekłą lub niepełnosprawną chorobę, taką jak cukrzyca, demencja lub schyłkowa niewydolność nerek (ESRD).
• Musisz być uprawniony zarówno do Medicare, jak i Medicaid (podwójnie kwalifikujący się).
• Musisz mieszkać i otrzymywać opiekę w domu opieki

Tych 11 przewoźników oferuje plany Medicare Advantage w Connecticut:

• Sierra Health and Life Insurance
• Plany zdrowotne z Oxfordu
• ConnectiCare
• Towarzystwo Ubezpieczeń na Życie Aetna
• Plany zdrowotne hymnu
• Ubezpieczenie zdrowotne Symphonix
• WellCare of Connecticut
• Firma ubezpieczeniowa UnitedHealthcare
• CarePartners of Connecticut
• Ubezpieczenie Humana
• Highmark Senior Health Company

Twój wybór planów będzie się różnić w zależności od tego, gdzie mieszkasz w Connecticut; nie wszystkie plany są dostępne w każdym obszarze.

Kto kwalifikuje się do Medicare w Connecticut?

Masz prawo do Medicare w Connecticut, jeśli:

• masz 65 lat lub więcej
• jesteś obywatelem USA lub legalnym rezydentem przez co najmniej 5 lat

Jeśli nie masz 65 lat, możesz również kwalifikować się do Medicare, jeśli:

• otrzymywał ubezpieczenie na wypadek inwalidztwa społecznego (SSDI) lub zasiłek emerytalny (RRB) przez co najmniej 24 miesiące
• masz stwardnienie zanikowe boczne (ALS), znane również jako choroba Lou Gehriga
• mieć ESRD
• otrzymał przeszczep nerki

Kiedy mogę zapisać się na plany Medicare Connecticut?

Musisz zapisać się do Medicare we właściwym czasie, chyba że spełnisz kwalifikacje, aby zostać automatycznie zapisanym.

Zapisy jednorazowe

Początkowy okres rejestracji

Początkowy okres rejestracji rozpoczyna się na 3 miesiące przed miesiącem 65. urodzin, a następnie trwa przez miesiąc urodzin i przez 3 miesiące później.

Jeśli to możliwe, zarejestruj się przed ukończeniem 65 lat, aby świadczenia zaczęły się w miesiącu urodzin. Jeśli poczekasz na później w początkowym okresie rejestracji, data początkowa świadczenia może być opóźniona.

W tym okresie możesz zapisać się na Medicare części A, B, C i D.

Specjalne okresy rejestracji

Specjalne okresy rejestracji pozwalają zapisać się do Medicare poza standardowymi oknami rejestracji. Występują one, gdy stracisz ochronę zdrowia z uzasadnionego powodu, takiego jak utrata ubezpieczenia sponsorowanego przez pracodawcę, gdy przejdziesz na emeryturę lub wyprowadzisz się z obszaru ubezpieczenia.

Coroczne zapisy

1 stycznia do 31 marca

• Ogólna rejestracja. Jeśli spóźnisz się z początkowym okresem rejestracji, możesz zapisać się co roku podczas rejestracji ogólnej; Twoje ubezpieczenie nie rozpocznie się jednak do 1 lipca. Być może będziesz musiał zapłacić karę za spóźnioną rejestrację, jeśli spóźnisz się na pierwszą rejestrację i nie będziesz mieć innego ubezpieczenia (np. planu sponsorowanego przez pracodawcę). Podczas ogólnej rejestracji możesz zapisać się na oryginalny Medicare (części A i B) lub przełączać się między oryginalnymi planami Medicare i Medicare Advantage.
• Medicare Advantage otwarta rejestracja. W tym czasie możesz zmienić swój plan Medicare Advantage lub porzucić swój plan i zamiast tego przejść na oryginalny Medicare.

15 października - 7 grudnia

• Medicare otwarta rejestracja. Podczas otwartej rejestracji możesz zmienić zakres ubezpieczenia dla oryginalnego Medicare, a także zapisać się lub zmienić zakres części D. Jeśli nie zapisałeś się na część D podczas początkowego okresu rejestracji i nie miałeś innego ubezpieczenia (takiego jak plan pracodawcy), możesz zapłacić karę za dożywotnie spóźnione zapisy.

Wskazówki dotyczące rejestracji w Medicare w Connecticut

Zanim zdecydujesz, który plan Medicare jest dla Ciebie odpowiedni, dokładnie sprawdź każdy z nich, aby sprawdzić, czy:

• obejmuje lekarzy i placówki, w których chcesz uzyskać opiekę
• ma przystępne składki, odliczenia, kwoty do wykupu i ubezpieczenia
• jest wysoko oceniany za jakość opieki i zadowolenie pacjenta

Connecticut Medicare - zasoby

Te zasoby mogą pomóc uzyskać więcej informacji o Medicare w Connecticut.

Departament Ubezpieczeń Connecticut (860-297-3900)

• Informacje na temat Medicare, suplementu Medicare i innych zasobów
• Office of the Healthcare Advocate

WYBORY Connecticut (800-994-9422)

• Porady i usługi w zakresie pomocy Medicare (SHIP)
• Uzyskaj pomoc w opłaceniu Medicare

Inne źródła pomocy obejmują:

• MyPlaceCT. Jest to wirtualny „No Wrong Door”, zasób dla starszych osób dorosłych i osób niepełnosprawnych sponsorowany przez Departament Usług Społecznych Connecticut.
• Medicare. Odwiedź stronę internetową Medicare lub zadzwoń pod numer 800-633-4227, aby porozmawiać z osobą przeszkoloną w zakresie poruszania się po Medicare.
• Program pomocy dla państwowego ubezpieczenia zdrowotnego (SHIP) Connecticut. SHIP oferuje wsparcie, informacje, skierowania, porady, badania kwalifikacyjne i wiele innych dla mieszkańców Connecticut.

Co mam teraz zrobić?

Aby zapisać się na plany Medicare Connecticut:

• Określ zakres ubezpieczenia, jaki powinien obejmować Twój plan, na podstawie twoich potrzeb zdrowotnych i finansowych.
• Porównaj oryginalne plany Medicare i Medicare Advantage pod kątem kosztów, zasięgu i sieci dostawców.
• Ustaw przypomnienie, aby pomóc Ci śledzić okresy rejestracji, które Cię dotyczą.

Informacje na tej stronie internetowej mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowany jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji w USA. Healthline nie zaleca ani nie popiera stron trzecich, które mogłyby zawierać transakcje ubezpieczeniowe.