Krwawienie z pochwy w ciąży

Krwawienie z pochwy w czasie ciąży to wypływ krwi z pochwy podczas ciąży.

Aż 1 na 4 kobiety ma krwawienie z pochwy w pewnym momencie ciąży. Krwawienie jest częstsze w pierwszych 3 miesiącach (pierwszy trymestr), zwłaszcza u bliźniąt.

Niewielkie plamienie światła lub krwawienie może być zauważone 10 do 14 dni po zapłodnieniu. To plamienie wynika z przyczepienia się zapłodnionego jaja do wyściółki macicy. Zakładając, że jest lekki i nie trwa zbyt długo, najczęściej nie ma się czym martwić.

W ciągu pierwszych 3 miesięcy krwawienie z pochwy może być oznaką poronienia lub ciąży pozamacicznej. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

W miesiącach od 4 do 9 krwawienie może być oznaką:

• Łożysko oddzielające się od wewnętrznej ściany macicy przed urodzeniem dziecka (abruptio placeentae)
• Poronienie
• Łożysko pokrywające cały otwór szyjki macicy lub jego część (łożysko przednie)
• Vasa previa (naczynia krwionośne dziecka odsłonięte w poprzek lub w pobliżu wewnętrznego otworu macicy)

Inne możliwe przyczyny krwawienia z pochwy podczas ciąży:

• Polip szyjki macicy lub wzrost
• Wczesny poród (krwawy pokaz)
• Ciąża pozamaciczna
• Zakażenie szyjki macicy
• Uraz szyjki macicy po stosunku (niewielkie krwawienie) lub niedawne badanie miednicy

Unikaj stosunków seksualnych, dopóki Twój dostawca nie powie Ci, że ponowne rozpoczęcie stosunku płciowego jest bezpieczne.

Spożywaj tylko płyny, jeśli krwawienie i skurcze są silne.

Być może będziesz musiał ograniczyć swoją aktywność lub położyć się na łóżku w domu.

• Leżenie w łóżku w domu może trwać do końca ciąży lub do ustąpienia krwawienia.
• Leżenie w łóżku może być kompletne.
• Możesz też być w stanie wstać, aby pójść do łazienki, chodzić po domu lub wykonywać lekkie prace.

W większości przypadków lekarstwa nie są potrzebne. NIE PRZYJMUJ żadnych leków bez konsultacji z lekarzem.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czego szukać, np. ilość krwawienia i kolor krwi.

Skontaktuj się z dostawcą, jeśli:

• Masz jakiekolwiek krwawienie z pochwy podczas ciąży. Potraktuj to jako potencjalną sytuację awaryjną.
• Masz krwawienie z pochwy i łożysko przednie (od razu udaj się do szpitala).
• Masz skurcze lub bóle porodowe.

Twój usługodawca przeprowadzi wywiad lekarski i przeprowadzi badanie fizykalne.

Prawdopodobnie będziesz mieć również badanie miednicy lub USG.

Testy, które można wykonać, obejmują:

• Badania krwi
• USG ciąży
• USG miednicy

Możesz zostać skierowana do specjalisty wysokiego ryzyka na czas trwania ciąży.

Ciąża - krwawienie z pochwy; Utrata krwi przez matkę - pochwa

• USG w ciąży
• Żeńska anatomia rozrodcza
• Anatomia prawidłowego łożyska
• Łożysko przednie
• Krwawienie z pochwy podczas ciąży

Francois KE, Foley MR. Krwotok przedporodowy i poporodowy. W: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM i in., wyd. Położnictwo Gabbe: ciąża normalna i problematyczna. 8 edycja. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 18.

Salhi BA, Nagrani S. Ostre powikłania w ciąży. W: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, wyd. Medycyna ratunkowa Rosena: koncepcje i praktyka kliniczna. 9. wydanie. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 178.