Medicare dla wszystkich: jak zmieniłoby to Medicare, jakie znamy?

Zawartość

• Co to jest Medicare dla wszystkich?
• Jak działałby Medicare for All?
• W jaki sposób Medicare dla wszystkich wpłynie na oryginalny Medicare?
• Jakie są alternatywy dla Medicare dla wszystkich?
• Co nowego w Medicare for All Act?
• Dolna linia

W miarę zbliżania się wyborów w Stanach Zjednoczonych w 2020 r. Medicare dla wszystkich ponownie staje się gorącym tematem. Jeśli zostanie uchwalony, Medicare dla Wszystkich zmieni Medicare, jak wiemy, co będzie miało ogromny wpływ na około 168 milionów Amerykanów, którzy są obecnie zapisani do Medicare. Jako beneficjent Medicare możesz się zastanawiać: jak dokładnie Medicare for All wpłynie na moje ubezpieczenie?

Przyjrzyjmy się podstawom tego, jak wyglądałby Medicare dla wszystkich tutaj w Ameryce i jak może to zmienić Medicare dla każdego, kto jest obecnie zapisany.

Co to jest Medicare dla wszystkich?

Według senatora Berniego Sandersa Medicare for All byłby programem ubezpieczenia zdrowotnego dla jednego płatnika, który zapewnia opiekę zdrowotną wszystkim Amerykanom.

Systemy opieki zdrowotnej dla jednego płatnika, zwane także powszechną opieką zdrowotną, są obecnie stosowane w różnych krajach na całym świecie. Te systemy opieki zdrowotnej mogą mieć różne elementy, takie jak:

• jak opłacane jest ubezpieczenie zdrowotne
• jak świadczona jest opieka zdrowotna
• w jaki sposób obiekty medyczne są własnością i są obsługiwane

Na przykład w Kanadzie ubezpieczeniem zdrowotnym zarządza rząd, ale usługi opieki zdrowotnej są wykonywane przez specjalistów w prywatnych praktykach. Alternatywnie w Wielkiej Brytanii ubezpieczenie zdrowotne jest administrowane publicznie, a usługi opieki zdrowotnej są świadczone w publicznych zakładach opieki zdrowotnej.

Propozycja Medicare dla wszystkich wymaga systemu opieki zdrowotnej podobnego do Kanady poprzez rozszerzenie Medicare. Ta ekspansja obejmowałaby wszystkie niezbędne usługi opieki zdrowotnej, bez ponoszenia z góry kosztów przez beneficjentów.Podobnie jak większość innych finansowanych z podatków systemów jednego płatnika, koszty wszystkich usług opieki zdrowotnej byłyby pokrywane z podatków.

Jak działałby Medicare for All?

Obecna propozycja Medicare dla Wszystkich składałaby się z rozszerzenia Medicare. Obecnie Medicare obejmuje tylko Amerykanów w wieku 65 lat i starszych, a także tych z pewnymi przewlekłymi chorobami. Beneficjenci Medicare są obecnie objęci:

• Część Medicare A, która obejmuje szpitalne i ambulatoryjne usługi szpitalne, domową opiekę zdrowotną, opiekę w placówkach opiekuńczych i opiekę hospicyjną
• Medicare część B, która obejmuje profilaktykę, usługi diagnostyczne i leczenie chorób
• Medicare Część D, która pomaga pokryć koszty leków na receptę

Zgodnie z obecnym wnioskiem Medicare dla wszystkich rozszerzy Medicare o wszystkie niezbędne usługi zdrowotne, takie jak:

• świadczenia szpitalne
• świadczenia ambulatoryjne
• długoterminowa opieka
• opieka dentystyczna
• opieka wzrokowa
• opieka słuchu
• leki na receptę

Medicare dla wszystkich, który byłby prowadzony i finansowany przez rząd i dostępny dla każdego obywatela amerykańskiego, wyeliminowałby wiele elementów związanych z naszym obecnym systemem Medicare, takich jak:

• prywatne plany ubezpieczeniowe
• wymagania wiekowe przy rejestracji
• roczne odliczenia
• miesięczne składki
• współpłatności lub współubezpieczenie podczas wizyt
• wysokie koszty leków na receptę

W jaki sposób Medicare dla wszystkich wpłynie na oryginalny Medicare?

Medicare dla wszystkich byłoby rozszerzeniem i przeglądem oryginalnego Medicare, co oznacza, że ​​Medicare, jak obecnie go znamy, Medicare Część A, Część B, Część C, Część D i Medigap, już nie istniały.

Jedną z największych zmian w obecnym stanie Medicare byłaby eliminacja Medicare Part C lub Medicare Advantage. Plany Medicare Advantage to plany Medicare, które są sprzedawane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe zawarte z Medicare. Bez prywatnego ubezpieczenia w ramach Medicare dla wszystkich Medicare część C nie byłaby już opcją.

W 2019 r. 34 procent, czyli prawie jedna trzecia wszystkich odbiorców Medicare, zostało objętych planem Medicare Advantage. Eliminacja tego rodzaju planu miałaby wpływ na ogromną część beneficjentów, z których niektórzy korzystają z Medicare Advantage tylko dlatego, że jest opcja prywatna. Istnieją również dodatkowe korzyści wynikające z części C Medicare, w tym zwiększenie ochrony medycznej i oszczędności kosztów leczenia.

Jednak według Bernie Sanders Medicare dla Wszystkich miałby jeszcze więcej korzyści niż obecnie. Ubezpieczenie zdrowotne w ramach Medicare dla wszystkich obejmuje wszystkie usługi w ramach aktualnych planów Medicare Advantage, a także więcej. Wszystko to byłoby oferowane bez składek, odliczeń lub kosztów wstępnych i byłoby dostępne dla wszystkich Amerykanów, niezależnie od wieku, dochodów i stanu zdrowia.

Jakie są alternatywy dla Medicare dla wszystkich?

Nie każdy wierzy w rentowność i sukces systemu opieki zdrowotnej dla jednego płatnika, takiego jak Medicare dla wszystkich. Alternatywa Joe Biden dla Medicare dla wszystkich obejmuje rozszerzenie ustawy o przystępnej cenie (ACA), która została uchwalona za prezydenta Obamy w 2010 roku. Zmiany te nie wpłynęłyby na beneficjentów Medicare w taki sam sposób, jak zrobiłby to Medicare dla wszystkich.

Ustawa o ochronie pacjentów i przystępnej cenie lub po prostu ustawa o przystępnej cenie (ACA), często określana jako Obamacare, została zaprojektowana w celu stworzenia niedrogich opcji opieki zdrowotnej dla większej liczby Amerykanów.

Jako alternatywa dla Medicare dla wszystkich, zmiany według Joe Biden w ACA obejmowałyby:

• więcej opcji ubezpieczenia zdrowotnego dla wszystkich Amerykanów
• niższe składki i rozszerzony zasięg
• rozszerzony zasięg, aby objąć osoby o niższych dochodach
• zwiększone przystępne opcje dla zarejestrowanych
• zmiany praktyk fakturowania i kosztów leczenia
• zmniejszone koszty leków i ulepszone opcje ogólne
• rozszerzone usługi w zakresie zdrowia reprodukcyjnego i zdrowia psychicznego

Według niedawnego przeglądu aktualnej literatury w Stanach Zjednoczonych istnieją również dwie dodatkowe federalne i 20 stanowe propozycje systemu opieki zdrowotnej dla jednego płatnika.

Oprócz ustawy Medicare for All, inne federalne propozycje systemów dla jednego płatnika obejmowały amerykańską ustawę o ochronie zdrowia i ustawę o ubezpieczeniu zdrowotnym. Podobnie jak Medicare dla Wszystkich, te główne propozycje popierają system jednego płatnika w Stanach Zjednoczonych. Jednak to Bernie Sanders naciska na ustawę Medicare for All, dzięki czemu jego propozycja znalazła się na czele bieżących debat publicznych.

Co nowego w Medicare for All Act?

W obecnej formie akt Medicare dla wszystkich otrzymał silne poparcie i sprzeciw ze wszystkich stron.

Zwolennicy ustawy Medicare for All uważają, że ochrona zdrowia wszystkich osób jest prawem człowieka. Wskazują, że każdy większy kraj na świecie może zagwarantować wszystkim opiekę zdrowotną, jednocześnie wykazując lepsze wyniki zdrowotne i utrzymując koszty znacznie niższe na jednego mieszkańca niż my w Stanach Zjednoczonych. Stwierdzając, że obecny system opieki zdrowotnej w Ameryce jest przestarzały w porównaniu z obecnym zasięgiem oferowane w innych głównych krajach na całym świecie, uważają, że możemy to zrobić lepiej.

Zwolennicy ustawy Medicare for All uważają, że powszechne ubezpieczenie jest zbyt kosztowne i że nawet wzrost podatków nie pokryłby w pełni proponowanych kosztów. Sugerują również, że jakość opieki, którą obecnie otrzymują beneficjenci, zostałaby znacznie obniżona w ramach uniwersalnego systemu jednego płatnika, szczególnie dla osób z pewnymi warunkami.

Obecna pandemia COVID-19 wywołała także pełną pasji debatę na temat tego, w jaki sposób system opieki zdrowotnej dla jednego płatnika może wpływać na ogólnoświatowe epidemie chorób, kiedy dotrą do Ameryki.

Wiele osób porównało sposób, w jaki inne kraje były w stanie poradzić sobie z pandemią dzięki systemom opieki zdrowotnej dla jednego płatnika. Nie można jednak dokładnie wiedzieć, w jaki sposób Medicare for All wpłynie na taki scenariusz, jak pandemia społeczna, finansowa lub inna.

Dolna linia

• Docelowo Medicare dla Wszystkich miałby największy wpływ na beneficjentów Medicare poprzez usunięcie wielu znanych im opcji Medicare.
• Medicare nie będzie już dostępne tylko dla seniorów i rozszerzy się, aby objąć zasięgiem wszystkich Amerykanów.
• Prywatne opcje Medicare już nie istniałyby; jednak wszyscy beneficjenci Medicare byliby objęci obecnymi usługami, a także innymi świadczeniami Medicare dla wszystkich.