Zawał jelit (zawał krezki): co to jest, objawy i leczenie

Zawartość

• Główne objawy
• Jak potwierdzić diagnozę
• Jak przebiega leczenie
• Następstwa zawału jelit
• Możliwe przyczyny zawału jelit

Większość zawałów jelit ma miejsce, gdy tętnica, która przenosi krew do jelita cienkiego lub grubego, jest zablokowana przez skrzep i zapobiega przedostawaniu się krwi z tlenem do miejsc znajdujących się za skrzepem, co prowadzi do śmierci tej części jelita i generowanie objawów, takich jak na przykład silny ból brzucha, wymioty i gorączka.

Ponadto zawał jelita może również wystąpić w żyle w okolicy krezki, która jest błoną utrzymującą jelito. W takim przypadku krew nie może przedostać się z jelita do wątroby, a zatem krew z tlenem również nie może dalej krążyć w jelicie, co powoduje takie same konsekwencje, jak zawał tętnicy.

Zawał jelita jest uleczalny, ale jest to sytuacja nagła, dlatego w przypadku podejrzenia bardzo ważne jest szybkie zgłoszenie się na izbę przyjęć, potwierdzenie rozpoznania i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia, aby zapobiec dużej części dotyczy jelita.

Główne objawy

Do najczęstszych objawów zawału jelit należą:

• Silny ból brzucha, który z czasem nasila się;
• Uczucie wzdęcia w brzuchu;
• Nudności i wymioty;
• Gorączka powyżej 38ºC;
• Biegunka z krwią w kale.

Objawy te mogą pojawić się nagle lub rozwijać się powoli przez kilka dni, w zależności od wielkości obszaru objętego niedokrwieniem i stopnia niedrożności.

Dlatego, jeśli odczuwasz bardzo silny ból brzucha lub który nie ustępuje po 3 godzinach, bardzo ważne jest, aby udać się do szpitala, aby zidentyfikować problem i rozpocząć odpowiednie leczenie, ponieważ może to być zawał jelita.

Jak potwierdzić diagnozę

Aby zdiagnozować zawał jelita, lekarz może zlecić kilka badań, takich jak angiograficzne MRI, angiografię, tomografię komputerową jamy brzusznej, USG, RTG, badania krwi, a nawet endoskopię lub kolonoskopię, aby upewnić się, że objawy nie są spowodowane przez innych problemy z przewodem pokarmowym, takie jak na przykład wrzody lub zapalenie wyrostka robaczkowego.

Jak przebiega leczenie

Leczenie zawału jelita można rozpocząć od przezskórnego cewnikowania tętnicy i stabilizacji hemodynamicznej lub można to wykonać chirurgicznie w celu usunięcia skrzepu i przywrócenia krążenia krwi w zaatakowanym naczyniu, oprócz usunięcia całej dotkniętej części jelita.

Przed operacją lekarz może zaprzestać stosowania leków, które mogą powodować zwężanie naczyń krwionośnych, takich jak leki na migrenę, w leczeniu chorób serca, a nawet niektórych rodzajów hormonów.

W niektórych przypadkach może być konieczne przyjmowanie antybiotyków przed i po operacji, aby zapobiec rozwojowi infekcji w zajętym jelicie.

Następstwa zawału jelit

Jednym z najczęstszych następstw niedokrwienia jelita jest konieczność wykonania stomii. Dzieje się tak, ponieważ w zależności od ilości usuniętego jelita, chirurg może nie być w stanie ponownie połączyć jelita z odbytem, ​​dlatego konieczne jest wykonanie połączenia bezpośrednio ze skórą brzucha, umożliwiając wyjście stolca do mała saszetka.

Ponadto przy usuwaniu jelita osoba ma również zespół krótkiego jelita, który w zależności od usuwanej części powoduje trudności w wchłanianiu niektórych witamin i minerałów, dlatego ważne jest, aby dostosować dietę. Zobacz więcej na temat tego zespołu i tego, jak powinna wyglądać dieta.

Możliwe przyczyny zawału jelit

Chociaż zawał jelita jest bardzo rzadkim stanem, istnieje zwiększone ryzyko u ludzi:

• Powyżej 60 lat;
• Z wysokim poziomem cholesterolu;
• Z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, chorobą Crohna lub zapaleniem uchyłków;
• Męski;
• Z nowotworami;
• Którzy wykonywali operacje jamy brzusznej;
• Z rakiem układu pokarmowego.

Ponadto kobiety, które stosują pigułkę antykoncepcyjną lub które są w ciąży, mają również zwiększone ryzyko zakrzepów z powodu zmian hormonalnych, więc może rozwinąć się u nich zawał jelita.