Jak długo trwa leczenie NSCLC? Rzeczy, które warto wiedzieć

Zawartość

• Przegląd
• 1. Po operacji spędzisz około tygodnia w szpitalu
• 2. Czas obróbki chemicznej mierzy się w cyklach
• 3. Leczenie radiacyjne trwa pięć dni w tygodniu
• 4. Otrzymujesz immunoterapię co dwa do trzech tygodni
• 5. Możesz być długoterminowo zażywany na celowane leki
• 6. Będziesz potrzebował obserwacji przez kilka lat
• Na wynos

Przegląd

Po zdiagnozowaniu niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC), głównym celem będzie leczenie twojego stanu. Ale najpierw twój lekarz musi wiedzieć kilka rzeczy na temat twojego raka.

NSCLC dzieli się na trzy główne typy w zależności od komórki, w której rozpoczął się rak:

• Rak gruczołowy jest najczęstszym rodzajem NSCLC. Stanowi 40 procent wszystkich nowotworów płuc. Rak rozpoczyna się w komórkach uwalniających śluz w płucach.
• Rak kolczystokomórkowy odpowiada za 25 do 30 procent przypadków raka płuc. Rośnie z cienkich, płaskich komórek wyściełających drogi oddechowe.
• Rak wielkokomórkowy stanowi od 10 do 15 procent przypadków raka płuc. Swoją nazwę zawdzięcza dużemu rozmiarowi komórek rakowych, gdy ogląda się je pod mikroskopem. Ten typ NSCLC ma tendencję do szybkiego wzrostu.

Ważne jest również stadium raka. Ocena stopnia zaawansowania uwzględnia rozmiar raka i stopień jego rozprzestrzenienia się.

Twój lekarz przypisuje Twojemu rakowi numer etapu od 1 do 4. Im wyższa liczba, tym bardziej rak się rozprzestrzenia. Etap czwarty NSCLC rozprzestrzenił się poza płuca, w którym zaczął, i prawdopodobnie na inne narządy.

Lekarz zaleci leczenie na podstawie rodzaju i stadium raka, a także ogólnego stanu zdrowia. Leczenia obejmują chirurgię, chemioterapię, radioterapię, leki celowane i immunoterapię.

Oto sześć rzeczy, o których należy wiedzieć, przygotowując się do rozpoczęcia leczenia.

1. Po operacji spędzisz około tygodnia w szpitalu

Kilka różnych zabiegów chirurgicznych leczy NSCLC. Rodzaj masz zależy od wielkości i lokalizacji raka. Chirurg może usunąć tylko część płata (resekcja klina), cały płat (lobektomia) lub całe płuco (pneumonektomia). Spodziewaj się spędzić od pięciu do siedmiu dni w szpitalu po operacji otwartego płuca.

Niektóre raki na wczesnym etapie można leczyć za pomocą operacji klatki piersiowej wspomaganej wideo, która wykorzystuje aparat i małe nacięcia. Później pobyt w szpitalu jest krótszy - tylko cztery do pięciu dni.

2. Czas obróbki chemicznej mierzy się w cyklach

Chemioterapia wykorzystuje silne leki do zabijania komórek rakowych w całym ciele. Chemioterapię można uzyskać jako samodzielną terapię lub wraz z radioterapią lub zabiegiem chirurgicznym.

Lekarze poddają chemioterapię cyklami. Dostaniesz lek przez jeden do trzech dni, a następnie zatrzymasz się na kilka dni, aby dać ciału czas na powrót do zdrowia. Każdy cykl chemiczny trwa od trzech do czterech tygodni. Jeśli masz późnego stadium raka, otrzymasz około czterech do sześciu cykli chemii.

3. Leczenie radiacyjne trwa pięć dni w tygodniu

Promieniowanie wykorzystuje fale wysokoenergetyczne do zabijania komórek rakowych. Czasami jest to główne leczenie dla osób z NSCLC, które nie mogą mieć operacji.

Promieniowanie jest również podawane przed zabiegiem chirurgicznym w celu zmniejszenia guza lub po zabiegu w celu usunięcia pozostawionych komórek rakowych.

Dostaniesz radioterapię pięć dni w tygodniu przez pięć do siedmiu tygodni. Każde leczenie zajmuje tylko kilka minut.

Stereotaktyczna radioterapia ciała (SBRT) przyspiesza ten proces. Zamiast małych dawek promieniowania przez kilka dni, otrzymujesz bardzo skoncentrowaną, wyższą dawkę. SBRT trwa od jednej do pięciu sesji.

4. Otrzymujesz immunoterapię co dwa do trzech tygodni

Immunoterapia stymuluje układ odpornościowy organizmu do śledzenia i niszczenia komórek rakowych. Leki zwane inhibitorami punktów kontrolnych - które obejmują niwolumab (Opdivo) i pembrolizumab (Keytruda) - zapobiegają ukrywaniu się raka przed układem odpornościowym.

Twój lekarz może zalecić jeden z tych leków, jeśli rak zacznie ponownie rosnąć po chemioterapii lub innych metodach leczenia. Immunoterapia odbywa się w postaci wlewu przez żyłę w ramieniu. Będziesz otrzymywać ten zabieg raz na trzy tygodnie.

5. Możesz być długoterminowo zażywany na celowane leki

W przeciwieństwie do chemii i promieniowania, które nie potrafią odróżnić komórek rakowych od zdrowych, leki celowane niszczą tylko komórki rakowe. Leki te działają poprzez blokowanie substancji, które pomagają komórkom rakowym rosnąć i rozprzestrzeniać się.

Leki hamujące EGFR, takie jak erlotynib (Tarceva) i afatynib (Gilotrif), blokują receptor o nazwie EGFR, który znajduje się na powierzchni komórek NSCLC. EGFR pomaga w rozwoju raka.

Przyjmujesz te leki jako pigułkę doustnie. Musisz brać je przez długi czas, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się raka.

6. Będziesz potrzebował obserwacji przez kilka lat

Po zakończeniu leczenia nadal będziesz musiał udać się do lekarza na regularne wizyty kontrolne. Te kontrole są wykonywane w celu znalezienia oznak powrotu NSCLC. Jeśli rak powróci, lekarz ponownie rozpocznie leczenie.

Przez pierwsze dwa lata powinieneś mieć badanie i badanie TK klatki piersiowej co 6–12 miesięcy. Potem będziesz widywać się z lekarzem raz w roku.

Na wynos

Leczenie NSCLC opiera się na rodzaju i stadium raka. Długość leczenia może być różna dla każdej osoby.

Kiedy planujesz leczenie z lekarzem, dowiedz się, czego się spodziewać. Zapytaj, jak długo potrwa każde leczenie i jak często będziesz musiał wracać na kolejne badania.