HIV i rak: ryzyko, rodzaje i opcje leczenia

Zawartość

• Związek między HIV a rakiem
• Jakie są trendy między HIV a rakiem?
• Mięsak Kaposiego
• Chłoniak nieziarniczy
• Inwazyjny rak szyjki macicy
• Inne nowotwory związane z HIV
• Co zwiększa ryzyko zachorowania na raka?
• Co zmniejsza ryzyko zachorowania na raka?
• Terapii antyretrowirusowej
• Wczesne wykrycie
• Leczenie raka i HIV

Związek między HIV a rakiem

Postępy w leczeniu znacznie poprawiły perspektywy osób żyjących z HIV. Regularne leczenie przeciwretrowirusowe umożliwiło osobom żyjącym z HIV długie i pełne życie. A regularna terapia przeciwretrowirusowa praktycznie uniemożliwia osobie z utrzymującym się niewykrywalnym miano wirusa przenoszenie wirusa HIV na inne osoby.

Jednak wpływ wirusa HIV na układ odpornościowy osoby może zwiększyć ryzyko innych chorób, w tym raka. Wynika to z faktu, że wirus utrudnia organizmowi zwalczanie innych infekcji i chorób. Dla osób żyjących z HIV oznacza to, że może to zwiększyć ryzyko raka.

Niektóre rodzaje raka występują częściej u osób z HIV niż u osób bez niego. Istnieją również rodzaje nowotworów znane jako „nowotwory definiujące AIDS”. Sygnalizują one przejście od HIV do HIV w stadium 3, znanym również jako AIDS.

Istnieją jednak sposoby na zmniejszenie ryzyka zachorowania na raka, a także opcje leczenia. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o HIV i raku, czynnikach ryzyka, leczeniu i innych.

Jakie są trendy między HIV a rakiem?

W latach 1996–2009 północnoamerykańska kohortowa współpraca w zakresie badań i projektowania zbadała około 280 000 osób w celu zbadania trendów w zakresie HIV i raka. W badaniu wzięło udział ponad 86 000 osób żyjących z HIV i prawie 200 000 osób bez HIV.

Według badań opublikowanych w Annals of Internal Medicine, częstość występowania następujących nowotworów jest następująca:

Badanie wykazało również, że liczba zgonów związanych z HIV spada o 9 procent rocznie. Może to również zwiększyć ryzyko rozwoju nowotworów. „Skuteczność ART [terapia antyretrowirusowa] pozwoliła osobom z HIV żyć wystarczająco długo, aby mieć raka”, zauważyli naukowcy.

Mięsak Kaposiego

Według National Cancer Institute (NCI), osoby żyjące z HIV są 500 razy bardziej narażone na rozwój mięsaka Kaposiego (KS). Jest to rodzaj raka naczyń krwionośnych. KS jest związany z wirusem zwanym ludzkim herpeswirusem 8 (HHV-8). Wirus rozprzestrzenia się poprzez kontakt seksualny i ślinę. Zwykle nie powoduje raka u osób z bezkompromisowym układem odpornościowym.

Wczesne objawy nie zawsze są oczywiste. Niektórzy ludzie rozwijają ciemne zmiany skórne lub ustne. Inne objawy to utrata masy ciała i gorączka. KS może wpływać na węzły chłonne, przewód pokarmowy i główne narządy. Może być śmiertelny, ale można go wyleczyć podczas leczenia.

KS może być znakiem, że HIV rozwinęło się w stadium 3 HIV. Jednak leczenie przeciwretrowirusowe zmniejszyło częstość występowania KS. Przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami może obniżyć ryzyko KS i zwiększyć długość życia. KS ma tendencję do kurczenia się przy silnym układzie odpornościowym. Dowiedz się więcej o różnych rodzajach mięsaka Kaposiego.

Chłoniak nieziarniczy

Podobnie jak KS, chłoniak nieziarniczy (NHL) to kolejny warunek sygnalizujący przejście do stadium 3 HIV. Jednak ryzyko jego rozwinięcia można zmniejszyć za pomocą terapii przeciwretrowirusowej. NHL jest drugim najczęściej występującym nowotworem związanym z HIV w stadium 3. NCI szacuje, że ludzie żyjący z HIV są 12 razy bardziej narażeni na rozwój NHL.

Istnieje wiele rodzajów NHL. NHL zaczyna się w tkance limfatycznej i rozprzestrzenia się na inne narządy. Chłoniak pierwotnego ośrodkowego układu nerwowego rozpoczyna się w rdzeniu kręgowym lub mózgu. Według przeglądu z 2005 r. Około 8 procent tych przypadków wpływa na mózg i płyn rdzeniowy. Wirus Epsteina-Barra (EBV) powoduje niektóre podtypy NHL.

Objawy NHL mogą obejmować:

• dezorientacja
• zmęczenie
• paraliż twarzy
• drgawki

Leczenie obejmuje chemioterapię. Perspektywa osoby zależy od różnych czynników, w tym liczby krwinek, stadium choroby i funkcji układu odpornościowego. Dowiedz się więcej o chłoniaku nieziarniczym, w tym o typach i innych czynnikach ryzyka.

Inwazyjny rak szyjki macicy

Według NCI kobiety żyjące z HIV są 3 razy bardziej narażone na raka szyjki macicy niż inne kobiety. Rak szyjki macicy ma silny związek z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), chorobą przenoszoną drogą płciową. Kobiety z bezkompromisowym układem odpornościowym mają lepsze perspektywy. Ale zależy to również od stadium raka i liczby CD4 kobiety i leczenie jest dostępne.

Kobiety żyjące z HIV są bardziej narażone na śródnabłonkową neoplazję szyjki macicy (CIN). Jest to wzrost komórek przedrakowych w szyjce macicy. Zwykle nie ma żadnych objawów, ale CIN może przejść w raka szyjki macicy. CIN jest trudniejszy do leczenia u kobiet z HIV, ale pracownik służby zdrowia może pracować nad znalezieniem najbardziej skutecznego leczenia.

Jedno z badań pokazuje, że nieprawidłowości w badaniu cytologicznym są częste u kobiet żyjących z HIV. Regularne badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy mogą prowadzić do wczesnej diagnozy i leczenia w razie potrzeby. Oto wszystko, co musisz wiedzieć o raku szyjki macicy.

Inne nowotwory związane z HIV

Zakażenie HPV jest głównym czynnikiem ryzyka dla osób żyjących z HIV. Wirus ten może powodować raka szyjki macicy i inne nowotwory. Obejmują one:

• rak odbytu
• rak jamy ustnej
• rak prącia
• rak pochwy
• rak głowy i szyi
• rak gardła

NCI szacuje, że rak odbytu jest 19 razy bardziej narażony na rozwój u osób żyjących z HIV. Ryzyko może również wzrosnąć u mężczyzn żyjących z HIV, którzy uprawiają seks z mężczyznami, zauważa NAM. Osobom zagrożonym rakiem odbytu lekarz może zalecić testy i standardy opieki, takie jak analne testy Pap i leczenie wczesnych zmian.

Według NCI ludzie żyjący z HIV są 2 razy bardziej narażeni na raka płuc. Ryzyko to wzrasta u osób palących.

Wirusy zapalenia wątroby typu B i C mogą prowadzić do raka wątroby. NCI szacuje, że osoby żyjące z HIV są 3 razy bardziej narażone na diagnozę raka wątroby. Duże spożycie alkoholu może również zwiększyć to ryzyko.

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B i C może się różnić, gdy ktoś ma HIV. Pracownik służby zdrowia może opracować plan leczenia dostosowany do konkretnych potrzeb danej osoby. Dowiedz się więcej o zakażeniu wirusem HIV i wirusem zapalenia wątroby typu C.

Inne rzadziej występujące nowotwory obejmują:

• Chłoniak Hodgkina
• rak jąder
• rak skóry

Występuje zwiększona częstość występowania raka jelita grubego u osób z HIV i HIV w stadium 3. Naukowcy nadal prowadzą badania, ponieważ związek między tymi dwoma warunkami nie jest jasny.

Według badania 298 osób żyjących z HIV, nie było różnicy w częstości występowania polipów między osobami żyjącymi z HIV a osobami, które nie były. Ale naukowcy z badania odkryli, że osoby z HIV i HIV w stadium 3 są bardziej narażone na zaawansowane nowotwory. Są to obszary wzrostu komórek rakowych, które nie przypominają polipów.

Co zwiększa ryzyko zachorowania na raka?

Upośledzony układ odpornościowy może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka. Może także pozwolić na szybsze rozprzestrzenianie się komórek rakowych niż u osób bez HIV. Ale czynniki stylu życia również wpływają na ryzyko.

Przykłady czynników ryzyka obejmują:

• Duże spożycie alkoholu. Nadużywanie alkoholu może powodować zmiany w komórkach, które zwiększają ryzyko rozwoju niektórych nowotworów. Należą do nich nowotwory wątroby.
• Udostępnianie igieł Udostępnianie igieł może zwiększyć prawdopodobieństwo zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu B lub C. Wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C może zaburzać czynność wątroby i zwiększać ryzyko raka wątroby.
• Palenie. Wiadomo, że palenie przyczynia się do raka płuc.

Co zmniejsza ryzyko zachorowania na raka?

Terapii antyretrowirusowej

Terapia przeciwretrowirusowa zmniejsza ilość wirusa HIV krążącego we krwi, zwiększając zdolność układu odpornościowego do walki z wirusem. Podczas gdy częstość występowania KS i NHL maleje, ryzyko rozwoju tych nowotworów jest nadal wyższe u osób z HIV.

Wczesne wykrycie

Wczesne wykrycie i leczenie może zapewnić lepsze perspektywy dla osób z niektórymi rodzajami raka:

• Rak wątroby. Testowanie na zapalenie wątroby może zapewnić wczesną diagnozę. Jeśli dana osoba uważa, że ​​zachorowała na zapalenie wątroby, powinna natychmiast szukać pomocy i zapytać swojego lekarza, czy powinna zrezygnować z alkoholu.
• Rak szyjki macicy. Regularne testy Pap mogą wykryć wczesne nieprawidłowości, które mogą prowadzić do raka szyjki macicy.
• Rak odbytu. Analny test Pap może wykryć raka odbytu w jego najwcześniejszych stadiach.
• Rak płuc. Nie pal Ta zmiana stylu życia może znacznie obniżyć ryzyko zachorowania na raka płuc.

Dowiedz się więcej o wczesnym wykrywaniu nowotworów związanych z HIV rozmawiając z lekarzem.

Leczenie raka i HIV

Leczenie raka wraz z HIV zależy od:

• rodzaj raka
• stadium raka
• ogólny stan zdrowia osoby
• funkcja układu odpornościowego, taka jak liczba CD4 i miano wirusa
• reakcja na leczenie lub leki

Ogólnie rzecz biorąc, ludzie żyjący z HIV lub HIV w stadium 3 przechodzą takie same leczenie przeciwnowotworowe, jak ludzie bez HIV. Standardowe metody leczenia raka obejmują:

• chemoterapia
• promieniowanie
• immunoterapia
• terapia celowana
• operacja

Jest wiele czynników, które należy wziąć pod uwagę, jeśli chodzi o perspektywę. Upośledzony układ odpornościowy może wpływać na skuteczność różnych metod leczenia. Pracownik służby zdrowia może współpracować z osobą żyjącą z HIV, aby w razie potrzeby dostosować leczenie.

W przypadku nowotworów rozprzestrzeniających się na inną część ciała istnieją badania kliniczne. Przed rozpoczęciem leczenia można również uzyskać drugą opinię.