Glejak: co to jest, stopnie, typy, objawy i leczenie
Zawartość
Glejaki to guzy mózgu, w których zaangażowane są komórki glejowe, czyli komórki tworzące ośrodkowy układ nerwowy (OUN) i odpowiedzialne za wspomaganie neuronów i prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego. Ten typ guza ma podłoże genetyczne, ale rzadko jest dziedziczny. Jeśli jednak w rodzinie glejaków występują przypadki, zaleca się konsultację genetyczną w celu sprawdzenia obecności mutacji związanych z tą chorobą.
Glejaki można sklasyfikować na podstawie ich lokalizacji, zajętych komórek, tempa wzrostu i agresywności, a na podstawie tych czynników lekarz rodzinny i neurolog mogą określić najodpowiedniejsze leczenie dla danego przypadku, zwykle poprzez operację, po której następuje chemioterapia i radioterapia.
Rodzaje i stopień glejaka
Glejaki można sklasyfikować według zaangażowanych komórek i lokalizacji:
- Astrocytomy, które pochodzą z astrocytów, które są komórkami glejowymi odpowiedzialnymi za sygnalizację komórkową, odżywianie neuronów i homeostatyczną kontrolę układu neuronalnego;
- Epidendiomas, które powstają w komórkach wyściółki, które są odpowiedzialne za wyściełanie jam znajdujących się w mózgu i umożliwiają ruch płynu mózgowo-rdzeniowego, CSF;
- Oligodendrogliomas, które pochodzą z oligodendrocytów, które są komórkami odpowiedzialnymi za tworzenie otoczki mielinowej, czyli tkanki wyściełającej komórki nerwowe.
Ponieważ astrocyty są obecne w większych ilościach w układzie nerwowym, częstsze jest występowanie gwiaździaków, przy czym najcięższym i najczęstszym jest glejak lub gwiaździak IV stopnia, co może charakteryzować się wysokim tempem wzrostu i zdolnością naciekową, co daje kilka objawów, które może narazić życie człowieka na niebezpieczeństwo. Zrozum, czym jest glejak wielopostaciowy.
W zależności od stopnia agresywności glejaka można podzielić na:
- Klasa I, który występuje częściej u dzieci, chociaż jest rzadki i można go łatwo usunąć chirurgicznie, ponieważ ma powolny wzrost i nie ma zdolności infiltracyjnych;
- Stopień II, który również ma powolny wzrost, ale już udaje mu się infiltrować tkankę mózgową i jeśli diagnoza nie zostanie postawiona na początkowym etapie choroby, może przekształcić się w stopień III lub IV, co może zagrozić życiu osoby. W takim przypadku oprócz operacji zaleca się chemioterapię;
- Klasa IIIktóry charakteryzuje się szybkim wzrostem i może być łatwo rozprzestrzeniany przez mózg;
- Klasa IV, która jest najbardziej agresywna, ponieważ oprócz wysokiego wskaźnika replikacji rozprzestrzenia się szybko, zagrażając życiu człowieka.
Ponadto glejaki można sklasyfikować jako charakteryzujące się niskim tempem wzrostu, jak ma to miejsce w przypadku glejaków I i II stopnia, oraz wysokim tempem wzrostu, jak w przypadku glejaków stopnia III i IV, które są poważniejsze ze względu na fakt że komórki nowotworowe są w stanie szybko się replikować i infiltrować inne części tkanki mózgowej, co dodatkowo zagraża życiu człowieka.
Główne objawy
Oznaki i objawy glejaka są zwykle identyfikowane tylko wtedy, gdy guz uciska jakiś nerw lub rdzeń kręgowy i mogą również różnić się w zależności od wielkości, kształtu i tempa wzrostu glejaka, z których najważniejsze to:
- Bół głowy;
- Drgawki;
- Nudności lub wymioty;
- Trudność w utrzymaniu równowagi;
- Dezorientacja psychiczna;
- Utrata pamięci:
- Zmiany zachowania;
- Osłabienie jednej strony ciała;
- Trudności w mówieniu.
Na podstawie oceny tych objawów lekarz pierwszego kontaktu lub neurolog może wskazać wykonanie badań obrazowych, aby można było postawić diagnozę, na przykład tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego. Na podstawie uzyskanych wyników lekarz może określić lokalizację guza i jego wielkość, będąc w stanie określić stopień zaawansowania glejaka, a tym samym wskazać najodpowiedniejsze leczenie.
Jak przebiega leczenie
Leczenie glejaka przeprowadza się zgodnie z charakterystyką guza, stopniem, typem, wiekiem oraz objawami przedmiotowymi i podmiotowymi prezentowanymi przez osobę. Najczęstszym leczeniem glejaka jest zabieg chirurgiczny, którego celem jest usunięcie guza, co powoduje konieczność otwarcia czaszki, aby neurochirurg mógł uzyskać dostęp do masy mózgu, co czyni zabieg delikatniejszym. Tej operacji zwykle towarzyszą obrazy uzyskane za pomocą rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej, aby lekarz mógł określić dokładną lokalizację guza do usunięcia.
Po chirurgicznym usunięciu glejaka osoba jest zwykle poddawana chemioterapii lub radioterapii, zwłaszcza w przypadku glejaków stopnia II, III i IV, ponieważ są naciekające i mogą łatwo rozprzestrzenić się na inne części mózgu, pogarszając stan. W ten sposób dzięki chemioterapii i radioterapii można wyeliminować komórki nowotworowe, które nie zostały usunięte operacyjnie, zapobiegając proliferacji tych komórek i nawrotowi choroby.