Wszystko, co musisz wiedzieć o opryszczce i jak się na nią przetestować

Zawartość

• Czym dokładnie jest opryszczka?
• Jaka jest różnica między HSV1 a HSV2?
• Skąd wiesz, czy masz opryszczkę?
• Objawy opryszczki
• Jak poddać się testowi na opryszczkę?
• Dlaczego lekarze nie zawsze przeprowadzają testy na opryszczkę
• Więc czy powinieneś zrobić test na opryszczkę, nawet jeśli nie masz objawów?
• Jak leczyć opryszczkę?
• Dolna linia
• Recenzja dla

Jeśli jest coś ukrytego w większej liczbie #fałszywych wiadomości niż wybory w 2016 r. lub związek Lady Gagi z Bradleyem Cooperem po wydaniu Rodzi się gwiazda, to opryszczka.

Oczywiście, większość ludzi może powiedzieć, że opryszczka jest infekcją przenoszoną drogą płciową (STI). Ale poza tym wielu nie wie, jak się rozprzestrzenia, jak możesz się chronić, a nawet jeśli go mają. To jest prawdziwy zawodzi nasz system zdrowia seksualnego, biorąc pod uwagę, że wirus jest bardzo powszechny – ponieważ szacuje się, że od 50 do 80 procent dorosłej populacji żyje obecnie z opryszczką, a 90 procent będzie narażonych na wirusa w wieku 50 lat, co jest powszechne, według do medycyny Johna Hopkinsa.

Aby odgadnąć fakty z miejskiej legendy, trzech lekarzy specjalizujących się w zdrowiu seksualnym jest tutaj, aby przełamać tę bardzo częstą chorobę przenoszoną drogą płciową. Poniżej dowiedz się dokładnie, czym jest opryszczka, objawy opryszczki, jak się rozprzestrzenia, jak wykonać test na opryszczkę i dlaczego większość lekarzy nie zrobi testu na opryszczkę, chyba że ty wyraźnie poproś o to (dzikie, prawda?).

Czym dokładnie jest opryszczka?

Zacznijmy od tego, co (prawdopodobnie) już wiesz: opryszczka jest infekcją przenoszoną drogą płciową, która rozprzestrzenia się poprzez kontakt ze skórą. Mówiąc dokładniej, opryszczka jest wirusowym schorzeniem przenoszonym drogą płciową, wyjaśnia dr Kimberly Langdon, położnik, doradca medyczny Parenting Pod. Oznacza to, że w przeciwieństwie do bakteryjnych chorób przenoszonych drogą płciową (tj. Chlamydii lub rzeżączki), które można całkowicie wyleczyć antybiotykami, opryszczka pozostaje w układzie nerwowym, gdy już się pojawi (jak ospa wietrzna lub HPV). Więc nie, opryszczka nie znika.

Ale to brzmi o wiele bardziej przerażająco niż jest! „Wirus może być lub stać się uśpiony, co oznacza, że ​​niektórzy ludzie mogą mieć wirusa, ale mijają lata między wybuchami, podczas gdy inni nigdy nawet nie mają początkowej epidemii” – wyjaśnia. Ponadto istnieją sposoby radzenia sobie z wirusem (więcej na ten temat poniżej), dzięki czemu szczęśliwe, zdrowe, pełne przyjemności życie seksualne jest całkowicie możliwe. Tłumaczenie: Możesz mieć opryszczkę i nigdy nie mieć objawów, a zatem nie masz pojęcia.

Niektóre dane sugerują, że istnieje ponad 100 szczepów wirusa opryszczki. Jest osiem, które wpływają na ludzi, w tym szczepy wywołujące ospę wietrzną, półpasiec i mono, ale prawdopodobnie słyszałeś tylko o dwóch: HSV-1 i HSV-2.

Jaka jest różnica między HSV1 a HSV2?

Cieszę się zapytałeś! Dwa HSV-1 i HSV-2 są nieco różnymi szczepami tej samej rodziny wirusów. Chociaż mogłeś słyszeć, że ludzie twierdzą, że HSV-1 = opryszczka jamy ustnej, a HSV-2 = opryszczka narządów płciowych, to nadmierne uproszczenie nie jest całkiem dokładne. (Hej, bez cienia, fałszywe wiadomości mogą być bardziej zaraźliwe niż wirus!)

Szczep wirusa HSV-1 zazwyczaj preferuje błony śluzowe jamy ustnej (inaczej usta), podczas gdy szczep wirusa HSV-2 zazwyczaj preferuje błony śluzowe narządów płciowych (czyli śmieci). (Błona śluzowa to wilgotna wyściółka z gruczołami, które wytwarzają śluz, gęsty, śliski płyn – i jest to rodzaj powierzchni, na której rozwijają się niektóre choroby przenoszone drogą płciową). Ale to nie znaczy, że te szczepy mogą tylko zainfekować te konkretne miejsca, wyjaśnia dr Felice Gersh, autorka książki PCOS SOS: Linia życia ginekologa do naturalnego przywracania rytmów, hormonów i szczęścia.

Powiedzmy, na przykład, że ktoś z opryszczką jamy ustnej HSV-1 daje partnerowi seks oralny bez barier (czytaj: bez prezerwatyw lub koferdamu). Ten partner mógł zarazić się HSV-1 na swoich genitaliach. W rzeczywistości „obecnie HSV-1 jest główną przyczyną opryszczki narządów płciowych” – mówi dr Gersh. HSV-2 może również zainfekować usta i usta. (Powiązane: Wszystko, co powinieneś wiedzieć o ustnych chorobach przenoszonych drogą płciową, ale prawdopodobnie nie)

Osobista hipoteza dr Gersha jest taka, że ​​wiele osób nie wie, że opryszczka warg (czasami nazywana pęcherzami gorączkowymi) jest rodzajem opryszczki, więc nie zastanawiaj się dwa razy, aby dać partnerowi (bez barier) seks oralny, gdy ma pęcherz , a wiele osób z opryszczką narządów płciowych nie wie, że ją ma, więc nie zastanawiaj się dwa razy przed seksem oralnym. (Znowu bez cienia - prawdopodobnie nie miałeś pojęcia.) Co prowadzi nas do pytania...

Skąd wiesz, czy masz opryszczkę?

Powtórzymy to jeszcze raz ludziom z tyłu: Nie możesz stwierdzić, czy ty (lub ktokolwiek inny!) ma chorobę przenoszoną drogą płciową, po prostu patrząc na nich lub ich śmieci – w tym opryszczkę. W rzeczywistości, według dr Gersha, od 75 do 90 procent osób z opryszczką jest całkowicie bezobjawowych.

Objawy opryszczki

Chociaż większość przypadków jest bezobjawowa, głównym objawem opryszczki jest opryszczka, która jest zwykle grupą lekko swędzących / mrowienie / lub bolesnych pęcherzy / guzków wokół ust, pochwy, szyjki macicy, penisa, pośladków, krocza, odbytu lub uda .

Inne objawy opryszczki to:

• Obrzęk węzłów chłonnych
• Ból głowy lub bóle ciała
• Gorączka
• Ból podczas sikania
• Ból w mięśniach
• Ogólne wyczerpanie

Kiedy pojawiają się objawy, jest to znane jako „wybuch opryszczki”. Niektórzy ludzie będą mieli tylko jedną epidemię w swoim życiu! A nawet dla tych, którzy mają kolejne epidemie, dr Gersh mówi, że pierwsza epidemia jest zwykle najgorsza. To dlatego, że podczas pierwszej epidemii (znanej jako „pierwotna infekcja”) organizm wytwarza przeciwciała, które pomagają układowi odpornościowemu zwalczyć infekcję. Dlatego rzeczy, które utrudniają układ odpornościowy, takie jak stres (fizyczny lub emocjonalny), wahania hormonalne (takie jak menstruacja, ciąża lub zmiany antykoncepcyjne), narażenie na zmiany temperatury i inne infekcje mogą wywołać kolejne epidemie lub spowodować trwające epidemie dłużej.

Ale to jest ważne: jest bardzo możliwe, że opryszczka zostanie zarażona lub przeniesiona przy braku jakichkolwiek objawów, z powodu czegoś, co nazywa się „rozsiewaniem wirusa” (kiedy wirus replikuje się w twoim ciele, a komórki wirusowe są następnie uwalniane do środowiska ). Tak więc jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy masz opryszczkę, jest poddanie się testom. (Powiązane: Jak często należy faktycznie poddawać się testom na choroby przenoszone drogą płciową?)

Jak poddać się testowi na opryszczkę?

Jeśli masz widoczne opryszczki, lekarz może wykonać badanie wymazowe. Obejmuje to pobranie wymazu z otwartego blistra (lub otwarcie blistra, aby wymazać znajdujący się w nim płyn), a następnie wysłanie kolekcji do laboratorium na coś, co nazywa się testem reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR), który może wykryć HSV. (To powiedziawszy, twój lekarz może być w stanie zdiagnozować cię po prostu patrząc na ból, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention lub CDC).

Jeśli nie ma żadnych owrzodzeń, badanie wymazowe nie działa; „Przypadkowa kultura skóry lub wnętrza pochwy lub jamy ustnej prawdopodobnie byłaby bezowocna” – mówi dr Langdon. Zamiast tego lekarz mógłby (uwaga: mógł, nie będzie) wykonać badanie krwi i zbadać swoją krew na przeciwciała HSV-1 lub HSV-2. Twoje ciało naturalnie wytwarza przeciwciała w odpowiedzi na obcych najeźdźców (takich jak komórki wirusa opryszczki), aby pomóc zwalczyć infekcję. Jeśli przeciwciała są obecne, oznacza to, że byłeś narażony na wirusa. „Badania krwi można również wykonać, jeśli obecne są rany” – mówi dr Langdon.

Dlaczego lekarze nie zawsze przeprowadzają testy na opryszczkę

Oto, gdzie staje się to trudne: nawet jeśli idziesz do lekarza, aby przetestować STI, wielu wielu pracowników służby zdrowia nie wykonuje testów na opryszczkę. Tak, nawet jeśli powiesz: „Przetestuj mnie na wszystko!”

Czemu? Ponieważ CDC tylko zaleca testowanie osób, które obecnie doświadczają objawów narządów płciowych. Co daje?

Na początek CDC zaleca testy STD na rzeżączkę i chlamydię z objawami lub bez, ponieważ nieleczone mogą mieć poważne skutki zdrowotne. (Pomyśl: choroba zapalna miednicy, niepłodność i powikłania w czasie ciąży). Z drugiej strony opryszczka nie prowadzi do żadnych poważnych problemów zdrowotnych. (Niech to zapadnie). „O ile nam wiadomo, opryszczka nie ma absolutnie żadnego długoterminowego wpływu na zdrowie” – mówi dr Gersh. I chociaż epidemie mogą być niewygodne, mówi, że większość ludzi ma tylko kilka epidemii w swoim życiu. (Powiązane: Czy STI może odejść na własną rękę?)

Po drugie, diagnozowanie opryszczki narządów płciowych u kogoś bez objawów nie wykazało żadnych zmian w ich zachowaniach seksualnych – takich jak noszenie prezerwatywy lub powstrzymywanie się od seksu – ani nie powstrzymało rozprzestrzeniania się wirusa, według CDC. Zasadniczo ich punkt widzenia jest taki, że ludzie są kiepscy w korzystaniu z ochrony (która, dla przypomnienia, znacznie zmniejsza rozprzestrzenianie się chorób przenoszonych drogą płciową, gdy jest używana prawidłowo), a pozytywna diagnoza nie ma wpływu na rozprzestrzenianie się wirusa w populacji .

Wreszcie możliwe jest uzyskanie fałszywie dodatniego wyniku badania krwi (znowu jest to rodzaj badania, który należy wykonać w przypadku braku objawów). Oznacza to, że według CDC można uzyskać pozytywny wynik testu na obecność przeciwciał przeciwko HSV, gdy w rzeczywistości nie ma się wirusa. Czemu? Twoje ciało wytwarza dwa różne przeciwciała w odpowiedzi na wirusa opryszczki, który bierze udział w testach przeciwciał opryszczki: przeciwciała IgG i IgM, zgodnie z Amerykańskim Stowarzyszeniem Zdrowia Seksualnego (ASHA). Testy na każde z tych przeciwciał mają kilka różnych problemów. Testy IgM mogą dawać fałszywie dodatnie wyniki, ponieważ czasami reagują krzyżowo z innymi wirusami opryszczki (np. ospy wietrznej lub mono), nie mogą dokładnie odróżnić przeciwciał HSV-1 i HSV-2, a przeciwciała IgM nie zawsze pojawiają się w badaniach krwi, nawet podczas znana epidemia opryszczki, według ASHA. Testy na przeciwciała IgG są dokładniejsze i umożliwiają rozróżnienie między przeciwciałami HSV-1 i HSV-2; jednak czas potrzebny, aby przeciwciała IgG osiągnęły wykrywalny poziom, może się różnić w zależności od osoby (od tygodni do miesięcy), a także nie może określić, czy miejsce infekcji jest w jamie ustnej, czy na narządach płciowych, zgodnie z ASHA.

Warto wspomnieć, że wymazy wirusowe i testy PCR, które można wykonać przy owrzodzeniach są obecne, są niezwykle dokładne, według dr Gersha.

Więc czy powinieneś zrobić test na opryszczkę, nawet jeśli nie masz objawów?

Lekarze mieszczą się tutaj w dwóch obozach. „Chociaż infekcja opryszczki jest ogólnie stosunkowo łagodna i nie jest niczym wielkim, moim zdaniem najlepiej jest, aby ludzie znali stan własnego ciała” – mówi dr Gersh.

Inni lekarze twierdzą, że testy na opryszczkę nie przynoszą żadnych korzyści bez objawów. „Z medycznego punktu widzenia [testy na opryszczkę bez objawów] są niepotrzebne” – mówi dr Sheila Loanzon, autorka książki Tak, mam opryszczkę oraz certyfikowany przez radę ginekolog położniczy z ponad 15-letnim cierpliwym i osobistym doświadczeniem w diagnozowaniu opryszczki. „A ze względu na piętno wirusa diagnoza może być szkodliwa dla dobrego samopoczucia osoby i powodować niepotrzebny wstyd, udrękę psychiczną i stres”. Biorąc pod uwagę, że stres jest powiązany z wieloma problemami zdrowotnymi, takimi jak zwiększone ryzyko udaru, choroby przewlekłe, zawał serca i inne, diagnoza może w rzeczywistości wyrządzić więcej szkody niż pożytku.

To, czy poprosisz swojego lekarza o przetestowanie cię na opryszczkę, zależy od ciebie. Objawy czy nie, absolutnie masz prawo znać swój status HSV. Tak więc, jeśli jesteś ciekawy, zajmij stanowisko i wyraźnie poproś swojego lekarza, aby przetestował cię na opryszczkę. Uwaga: Testy STD w domu są teraz bardzo łatwe, a wiele firm włącza domowy test na opryszczkę – zwykle test krwi PCR – jako część swojej oferty. To powiedziawszy, oferty testów na opryszczkę w domu różnią się w zależności od firmy; na przykład niektóre testują tylko jeden szczep wirusa, inne oferują poradnictwo podiagnozowe itp.

Jednak zanim zdecydujesz się poddać testowi, poświęć trochę czasu na oduczenie się piętna HSV, które jest obecnie zakorzenione w kulturze. „Ilość piętna wokół opryszczki jest absolutnie absurdalna; nie ma nic wstydliwego w posiadaniu wirusa” – mówi dr Gersh. „Zawstydzanie kogoś za opryszczkę jest tak samo śmieszne, jak zawstydzanie kogoś za koronawirusa”. Zwłaszcza, gdy tak duża część populacji ma to lub prawdopodobnie zachoruje w ciągu swojego życia.

Śledzenie bezwstydnych kont na Instagramie z informacjami o chorobach przenoszonych drogą płciową, takich jak @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest, oglądanie TedTalk Elli Dawson „STI nie są konsekwencją, są nieuniknione” i słuchanie podcastu Coś pozytywnego dla pozytywnych ludzi jest dobre od czego zacząć.

Możesz także zastanowić się, co zrobisz z tymi informacjami. „Jeśli wynik testu jest pozytywny, nigdy nie miałeś epidemii i nie masz partnera z przeciwciałami, może być naprawdę trudno wiedzieć, co zrobić z tymi informacjami” – mówi dr Loanzon. Na przykład, czy zamierzasz brać leki przeciwwirusowe (więcej na ten temat poniżej) do końca życia, nawet jeśli nigdy nie miałeś epidemii? Czy ty i twój partner zaczniecie używać prezerwatyw i koferdamów, jeśli nigdy wcześniej ich nie używaliście? Powiesz wszystkim swoim poprzednim partnerom o diagnozie? To są wszystkie pytania, na które musisz odpowiedzieć, stawiając pozytywną diagnozę. Zadaj sobie pytanie: Co chciałbyś, aby zrobił partner, gdyby znalazł się w twojej sytuacji? Uzbrojenie się w fakty – i bezpośrednie zmierzenie się z piętnem, abyście oboje widzieli pełny obraz, a nie tylko diagnozę – może zajść daleko. (Zobacz więcej: Twój przewodnik po radzeniu sobie z pozytywną diagnozą STI)

Jak leczyć opryszczkę?

Opryszczki nie można wyleczyć i nie „znika”. Ale wirus Móc być zarządzane.

Jeśli wynik testu jest pozytywny, możesz wziąć lek przeciwwirusowy, taki jak acyklowir (Zovirax), famcyklowir (Famvir) i walacyklowir (Valtrex). „Można je stosować, aby zapobiec wybuchom epidemii lub można je rozpocząć wraz z wystąpieniem objawów, aby zmniejszyć nasilenie i czas trwania” – wyjaśnia dr Langdon. (Mrowienie i bolesność w okolicy, w której występuje opryszczka i stan podgorączkowy są powszechne tuż przed pojawieniem się pęcherza, mówi.)

Według badań, prawidłowo przyjmowane leki mogą znacznie zmniejszyć ryzyko przeniesienia na partnera. Jednak nienie sprawiają, że infekcja jest całkowicie niezakaźna. Pamiętaj: opryszczka może być jeszcze zaraźliwy, gdy objawy są obecne, ale jest zaraźliwy nawet wtedy, gdy objawy nie są obecne, zgodnie z Planned Parenthood.

Oczywiście istnieje wiele ważnych powodów, dla których ktoś może nie chcieć brać leku przeciwwirusowego. „Niektórzy ludzie uważają, że codzienne przyjmowanie leków wyzwala lub czują, że przypomina im to o ich diagnozie w niepokojący sposób” – mówi dr Loanzon. „Inni mają epidemie tak rzadko, że nie ma sensu brać czegoś 365 dni w roku na wirusa, który pojawia się tylko co kilka lat”. I pamiętaj, że niektórzy ludzie mają tylko jedną epidemię. Ponadto niektórzy ludzie mogą nie być aktywni seksualnie, więc ryzyko transmisji nie stanowi problemu.

Niezależnie od tego, czy zdecydujesz się na lek, czy nie, „niezależnie od tego, czy miałeś epidemię opryszczki jamy ustnej, opryszczkę narządów płciowych, czy nie, najlepiej ujawnić swój status HSV swojemu partnerowi, ponieważ możesz być bezobjawowy i nadal przekazywać infekcja” – mówi dr Gersh. W ten sposób Twój partner może podjąć świadomą decyzję o tym, jakiego rodzaju bezpieczniejszych praktyk seksualnych zamierzasz użyć. (BTW: Oto jak uprawiać najbezpieczniejszy możliwy seks za każdym razem, gdy jesteś zajęty)

Dolna linia

Jeśli doświadczasz objawów opryszczki, badanie na opryszczkę może pomóc w uzyskaniu leczenia (lub spokoju), którego potrzebujesz, aby zminimalizować dyskomfort i wykluczyć inne problemy. (W końcu istnieje wiele powodów, dla których możesz doświadczać przypadkowych guzków na pochwie lub wokół niej.) Bez objawów to Twoja decyzja, czy chcesz poddać się testowi na opryszczkę – wiedząc, że pozytywna diagnoza ma swój własny zestaw. konsekwencji.

Ostatecznie najważniejsze jest to, że rozumiesz, że jeśli *wyraźnie* nie poprosisz o test na opryszczkę, twój lekarz prawdopodobnie nie włączy go do twojego zwykłego panelu STI.

Recenzja dla