Przepuklina udowa

Zawartość

• Co to jest przepuklina udowa?
• Przyczyny przepuklin udowych
• Oznaki i objawy przepukliny udowej
• Ciężkie objawy przepukliny udowej
• Diagnozowanie przepukliny udowej
• Leczenie przepuklin udowych
• Perspektywy po przepuklinie udowej

Co to jest przepuklina udowa?

Twoje mięśnie są zwykle wystarczająco silne, aby utrzymać jelito i narządy we właściwym miejscu. Czasami jednak tkanki śródbrzuszne mogą zostać przepchnięte przez osłabione miejsce w mięśniach podczas przeciążenia. Jeśli część tkanki przepycha się przez ścianę kanału udowego, nazywa się to przepukliną udową. Przepuklina udowa pojawi się jako wybrzuszenie w pobliżu pachwiny lub uda. Kanał udowy mieści tętnicę udową, mniejsze żyły i nerwy. Znajduje się tuż poniżej więzadła pachwinowego w pachwinie.

Przepuklinę udową można również nazwać kością udową.

Kobiety częściej niż mężczyźni cierpią na przepuklinę udową. Ogólnie rzecz biorąc, przepukliny kości udowej nie są częste. Większość przepuklin, które atakują pachwinę, to przepukliny pachwinowe, a mniej niż 3 procent wszystkich przepuklin to udowe. Większość przepuklin udowych nie powoduje objawów. Mogą jednak czasami prowadzić do poważnych problemów, jeśli przepuklina utrudnia i blokuje przepływ krwi do jelit. Nazywa się to przepukliną uduszoną - jest to nagły przypadek medyczny i wymaga natychmiastowej operacji.

Przyczyny przepuklin udowych

Dokładna przyczyna przepuklin kości udowej i innych jest nieznana przez większość czasu. Możesz urodzić się z osłabionym obszarem kanału kości udowej lub obszar ten może z czasem stać się słaby.

Naprężenie może przyczynić się do osłabienia ścian mięśni. Czynniki, które mogą prowadzić do przeciążenia to:

• poród
• chroniczne zatwardzenie
• podnoszenie ciężarów
• mieć nadwagę
• trudne oddawanie moczu z powodu powiększonej prostaty
• przewlekły kaszel

Oznaki i objawy przepukliny udowej

W niektórych przypadkach możesz nawet nie zdawać sobie sprawy, że masz przepuklinę udową. Małe i średnie przepukliny zwykle nie powodują żadnych objawów. W wielu przypadkach możesz nawet nie zobaczyć wybrzuszenia małej przepukliny kości udowej.

Duże przepukliny mogą być bardziej zauważalne i mogą powodować dyskomfort. Wybrzuszenie może być widoczne w okolicy pachwiny w pobliżu górnej części uda. Wybrzuszenie może się pogorszyć i może powodować ból podczas wstawania, podnoszenia ciężkich przedmiotów lub wysiłku w jakikolwiek sposób. Przepukliny udowe często znajdują się bardzo blisko kości biodrowej, w wyniku czego mogą powodować ból w biodrze.

Ciężkie objawy przepukliny udowej

Ciężkie objawy mogą oznaczać, że przepuklina udowa blokuje jelita. Jest to bardzo poważny stan zwany uduszeniem. Uduszenie powoduje śmierć tkanki jelitowej lub jelit, co może stanowić zagrożenie dla życia. Jest to uważane za nagły przypadek medyczny. Poważne objawy przepukliny udowej obejmują:

• silny ból brzucha
• nagły ból w pachwinie
• nudności
• wymioty

Zadzwoń pod 911 i zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli cierpisz na te objawy. Jeśli przepuklina blokuje jelita, dopływ krwi do jelit można odciąć. Leczenie ratunkowe może naprawić przepuklinę i uratować życie.

Diagnozowanie przepukliny udowej

Lekarz wykona badanie fizykalne, delikatnie dotykając lub dotykając okolicy w celu ustalenia, czy masz przepuklinę udową. Jeśli przepuklina jest duża, najprawdopodobniej będzie to wybrzuszenie.

Ultradźwięki okolicy brzucha i pachwiny mogą potwierdzić diagnozę lub ustalić diagnozę, jeśli podejrzenie przepukliny udowej jest duże, ale podczas badania fizykalnego nie widać wypukłości. Technologia obrazowania może pokazać defekt w ścianie mięśniowej, a także wystającą tkankę.

Leczenie przepuklin udowych

Przepukliny udowe małe i bezobjawowe mogą nie wymagać specjalnego leczenia. Lekarz może monitorować stan pacjenta, aby sprawdzić, czy objawy się nasilają. Przepukliny udowe od umiarkowanej do dużej wymagają chirurgicznej naprawy, szczególnie jeśli powodują dyskomfort na dowolnym poziomie.

Operacja przepukliny chirurgicznej odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Oznacza to, że będziesz spał podczas zabiegu i nie będziesz w stanie odczuwać bólu. Operację przepukliny udowej można wykonać jako operację otwartą lub laparoskopową. Procedura otwarta wymaga większego nacięcia i dłuższego okresu rekonwalescencji. W chirurgii laparoskopowej stosuje się od trzech do czterech nacięć wielkości dziurki od klucza, które minimalizują utratę krwi. Rodzaj wybranego zabiegu zależy od kilku czynników, w tym:

• wiedza chirurga
• wielkość przepukliny i wszelkie przewidywane powikłania
• przewidywany czas powrotu do zdrowia
• koszt

Na przykład chirurgia laparoskopowa wiąże się z mniejszym bólem i bliznami niż operacja otwarta, a także krótszym czasem gojenia. Jest to jednak droższa procedura niż operacja otwarta.

W obu operacjach chirurg wykona nacięcia w okolicy pachwiny, aby uzyskać dostęp do przepukliny. Jelito lub inna tkanka wystająca z okolicy kości udowej jest przywracana do właściwej pozycji. Chirurg zszyje dziurę z powrotem i może ją wzmocnić kawałkiem siatki. Siatka wzmacnia ścianę kanału. Niektóre procedury nazywane „naprawami beznapięciowymi” są minimalnie inwazyjne i nie wymagają znieczulenia ogólnego.

Perspektywy po przepuklinie udowej

Przepukliny udowe na ogół nie stanowią chorób zagrażających życiu.

Uduszenie przepukliny może jednak zagrażać życiu i musi być leczone w trybie nagłym. Brytyjskie Centrum Przepukliny szacuje, że jelito przeżyje tylko około 8 do 12 godzin po uduszeniu, co powoduje konieczność natychmiastowej pomocy medycznej w przypadku wystąpienia objawów. Sama naprawa jest bardzo bezpieczna i ma niewielkie ryzyko. Większość ludzi może wrócić do lekkich zajęć w ciągu dwóch tygodni. Większość osób w pełni wraca do zdrowia w ciągu sześciu tygodni.

Nawrót przepukliny udowej jest bardzo niski. National Health Service (NHS) w Wielkiej Brytanii szacuje, że tylko 1 procent osób, które miały przepuklinę udową, będzie miało powtarzającą się przepuklinę.