Spironolakton (aldakton)

Zawartość

• Po co to jest
• Jak wziąć
• 1. Nadciśnienie pierwotne
• 2. Zastoinowa niewydolność serca
• 3. Marskość wątroby
• 4. Zespół nerczycowy
• 5. Obrzęk
• 6. Hipokaliemia / hipomagnezemia
• 7. Przedoperacyjne leczenie pierwotnego hiperaldosteronizmu
• 8. Złośliwe nadciśnienie tętnicze
• Mechanizm akcji
• Możliwe efekty uboczne
• Przeciwwskazania

Spironolakton, znany w handlu jako aldakton, działa moczopędnie, zwiększając wydalanie wody z moczem oraz przeciwnadciśnieniowo i może być stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, obrzęków związanych z problemami w pracy serca lub chorobami na przykład wątroba i nerki, hipokaliemia lub w leczeniu hiperaldosteronizmu.

W niektórych przypadkach ten środek można przepisać w leczeniu trądziku i w celu zapobiegania wypadaniu włosów, jednak te zastosowania nie są częścią głównych wskazań spironolaktonu, ani nie są wymienione w ulotce dołączonej do opakowania.

Spironolakton można kupić w aptekach, w cenie od około 14 do 45 reali, w zależności od tego, czy dana osoba wybierze markę czy lek generyczny wymagający recepty.

Po co to jest

Spironolakton jest wskazany w:

• Pierwotne nadciśnienie tętnicze;
• Obrzęk spowodowany zaburzeniami pracy serca, nerek lub wątroby;
• Obrzęk idiopatyczny;
• Terapia wspomagająca w nadciśnieniu złośliwym;
• Hipokaliemia, gdy inne środki są uważane za niewłaściwe lub nieodpowiednie;
• Zapobieganie hipokaliemii i hipomagnezemii u osób przyjmujących leki moczopędne;
• Diagnostyka i leczenie hiperaldosteronizmu.

Dowiedz się o innych rodzajach diuretyków i dowiedz się, jak działają.

Jak wziąć

Dawkowanie zależy od problemu, który ma być leczony:

1. Nadciśnienie pierwotne

Zwykle stosowana dawka to 50 mg / dobę do 100 mg / dobę, którą w przypadkach opornych lub ciężkich przypadkach można stopniowo zwiększać, w odstępach dwutygodniowych, do 200 mg / dobę. Leczenie należy kontynuować przez co najmniej dwa tygodnie, aby zapewnić odpowiednią odpowiedź na leczenie. W razie potrzeby dawkę należy dostosować.

2. Zastoinowa niewydolność serca

Zalecana początkowa dawka dobowa to 100 mg w dawce pojedynczej lub dawce podzielonej, która może wynosić od 25 mg do 200 mg na dobę. Dla każdej osoby należy określić zwykłą dawkę podtrzymującą.

3. Marskość wątroby

Jeśli stosunek sodu do potasu w moczu jest większy niż 1, zwykle stosowana dawka wynosi 100 mg / dobę. Jeśli stosunek ten jest mniejszy niż 1, zalecana dawka to 200 mg / dobę do 400 mg / dobę. Dla każdej osoby należy określić zwykłą dawkę podtrzymującą.

4. Zespół nerczycowy

Zwykle stosowana dawka u dorosłych wynosi od 100 mg / dobę do 200 mg / dobę.

5. Obrzęk

Zwykle stosowana dawka to 100 mg na dobę u dorosłych i około 3,3 mg na kg masy ciała podawane w dawce ułamkowej. Dawkowanie należy dostosować na podstawie odpowiedzi i tolerancji każdej osoby.

6. Hipokaliemia / hipomagnezemia

W leczeniu hipopotasemii i / lub hipomagnezemii wywołanej lekami moczopędnymi, gdy doustne suplementy potasu i / lub magnezu nie są wystarczające, zaleca się dawkę od 25 mg / dobę do 100 mg / dobę.

7. Przedoperacyjne leczenie pierwotnego hiperaldosteronizmu

Gdy rozpoznanie hiperaldosteronizmu jest dobrze ustalone na podstawie dokładniejszych testów, spironolakton można podawać w dawkach dziennych od 100 mg do 400 mg w ramach przygotowań do operacji.

8. Złośliwe nadciśnienie tętnicze

Powinien być stosowany wyłącznie jako terapia pomocnicza oraz w przypadku nadmiernego wydzielania aldosteronu, hipokaliemii i zasadowicy metabolicznej. Dawka początkowa wynosi 100 mg / dobę, którą można w razie potrzeby zwiększać w odstępach dwutygodniowych do 400 mg / dobę.

Mechanizm akcji

Spironolakton jest specyficznym antagonistą aldosteronu, działającym głównie na zależnym od aldosteronu miejscu wymiany jonów sodu i potasu, zlokalizowanym w dystalnie obrysowanym kanaliku nerkowym, co prowadzi do zwiększonej eliminacji sodu i wody oraz zwiększonej retencji potasu.

Możliwe efekty uboczne

Niektóre z działań niepożądanych spironolaktonu mogą obejmować łagodny rak piersi, leukopenia, trombocytopenia, zaburzenia elektrolitowe, zmiany libido, splątanie, zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i nudności, zaburzenia czynności wątroby, zespół Steve-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka, wysypka polekowa, włosy utrata, nadmierne owłosienie, swędzenie, pokrzywka, kurcze nóg, ostra niewydolność nerek, ból piersi, zaburzenia miesiączkowania, ginekomastia i złe samopoczucie.

Przeciwwskazania

Spironolaktonu nie powinny stosować osoby, u których występuje nadwrażliwość na składniki preparatu, osoby z ostrą niewydolnością nerek, znacznym zaburzeniem czynności nerek, bezmoczem, chorobą Addisona, hiperkaliemią lub stosujące lek o nazwie eplerenon.