Co to jest bakteryjne zapalenie wsierdzia i jakie są objawy

Zawartość

• Objawy bakteryjnego zapalenia wsierdzia
• Dlaczego problemy z zębami mogą powodować zapalenie wsierdzia
• Jak leczy się zapalenie wsierdzia

Bakteryjne zapalenie wsierdzia to infekcja, która atakuje wewnętrzne struktury serca, zwane powierzchnią śródbłonka, głównie zastawki serca, ze względu na obecność bakterii, które docierają do krwiobiegu. Jest to poważna choroba, z dużym prawdopodobieństwem śmiertelności, która może wiązać się z kilkoma powikłaniami, takimi jak na przykład udar.

Stosowanie leków do wstrzykiwań, kolczyki, leczenie stomatologiczne bez wcześniejszej antybiotykoterapii, urządzenia wewnątrzsercowe, takie jak rozruszniki serca lub protezy zastawek, a także hemodializa mogą zwiększać ryzyko bakteryjnego zapalenia wsierdzia. Jednak najczęstszą przyczyną w krajach takich jak Brazylia pozostaje reumatyczna choroba zastawkowa.

Istnieją dwa rodzaje bakteryjnego zapalenia wsierdzia:

1. Ostre bakteryjne zapalenie wsierdzia: jest to szybko postępująca infekcja, podczas której pojawia się wysoka gorączka, złe samopoczucie, upadek ogólny i objawy niewydolności serca, takie jak nadmierne zmęczenie, obrzęk stóp i nóg oraz duszność;
2. Podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia: w tym typie osoba może potrzebować kilku tygodni lub miesięcy, aby zidentyfikować zapalenie wsierdzia, wykazujące mniej specyficzne objawy, takie jak niska gorączka, zmęczenie i stopniowa utrata masy ciała.

Rozpoznanie bakteryjnego zapalenia wsierdzia można postawić na podstawie badań, takich jak echokardiografia, która jest rodzajem USG serca, oraz badań krwi w celu wykrycia obecności bakterii we krwi, określanej jako bakteriemia. Dowiedz się więcej o bakteriemii.

Objawy bakteryjnego zapalenia wsierdzia

Objawami ostrego bakteryjnego zapalenia wsierdzia mogą być:

• Wysoka gorączka;
• Dreszcze;
• Duszność;
• Drobne punkty krwawienia na dłoniach i stopach.

W podostrym zapaleniu wsierdzia objawy to zwykle:

• Niska gorączka;
• Nocne poty;
• Łatwe zmęczenie;
• Brak apetytu;
• Odchudzanie;
• Małe bolesne guzki na palcach rąk lub nóg;
• Pęknięcie małych naczyń krwionośnych w białej części oczu, w podniebieniu, wewnętrznej stronie policzków, w klatce piersiowej lub w palcach rąk i nóg.

Jeśli objawy te są obecne, wskazane jest jak najszybsze udanie się na pogotowie, ponieważ zapalenie wsierdzia jest poważną chorobą, która może szybko doprowadzić do śmierci.

Dlaczego problemy z zębami mogą powodować zapalenie wsierdzia

Jedną z głównych przyczyn zapalenia wsierdzia jest wykonywanie zabiegów stomatologicznych, takich jak usuwanie zębów czy leczenie próchnicy. W takich przypadkach bakterie próchnicy i te naturalnie obecne w jamie ustnej mogą być transportowane przez krew, aż do ich nagromadzenia w sercu, gdzie powodują zakażenie tkanek.

Z tego powodu osoby z wysokim ryzykiem zapalenia wsierdzia, takie jak pacjenci z protezami zastawek lub rozrusznikami serca, muszą stosować antybiotyki na 1 godzinę przed niektórymi zabiegami stomatologicznymi, aby zapobiec bakteryjnemu zapaleniu wsierdzia.

Jak leczy się zapalenie wsierdzia

W leczeniu zapalenia wsierdzia stosuje się antybiotyki, które mogą być podawane doustnie lub bezpośrednio do żyły, w zależności od mikroorganizmu wykrytego we krwi. W cięższych przypadkach, gdzie nie ma dobrego wyniku przy stosowaniu antybiotyków oraz w zależności od wielkości infekcji i jej lokalizacji, wskazana jest operacja polegająca na zastąpieniu zastawek serca protezami.

Profilaktykę zapalenia wsierdzia wykonuje się zwłaszcza u osób, u których występuje wysokie ryzyko wystąpienia zapalenia wsierdzia, takich jak:

• Ludzie ze sztucznymi zastawkami;
• Pacjenci, którzy mieli już zapalenie wsierdzia;
• Osoby z chorobą zastawkową, które przeszły już przeszczep serca;
• Pacjenci z wrodzonymi wadami serca.

Przed jakimkolwiek zabiegiem stomatologicznym dentysta powinien zalecić pacjentowi przyjęcie 2 g amoksycyliny lub 500 mg azytromycyny co najmniej 1 godzinę przed zabiegiem. W niektórych przypadkach dentysta będzie musiał zalecić stosowanie antybiotyków przez 10 dni przed rozpoczęciem leczenia stomatologicznego. Dowiedz się więcej o leczeniu bakteryjnego zapalenia wsierdzia.