Autor: Frank Hunt
Data Utworzenia: 14 Marsz 2021
Data Aktualizacji: 19 Listopad 2024
Anonim
What is Duloxetine?  London Pain Clinic
Wideo: What is Duloxetine? London Pain Clinic

Zawartość

Najważniejsze cechy duloksetyny

  1. Kapsułka doustna Duloksetyna jest dostępna zarówno jako lek generyczny, jak i markowy. Nazwy marek: Cymbalta iIrenka.
  2. Duloksetyna jest dostępna tylko w postaci kapsułek przyjmowanych doustnie.
  3. Kapsułka doustna z duloksetyną jest stosowana w leczeniu lęku, depresji, bólu nerwów cukrzycowych, fibromialgii oraz przewlekłych bólów mięśni i stawów.

Ważne ostrzeżenia

Ostrzeżenie FDA: myśli i zachowania samobójcze

  • Ten lek ma ostrzeżenie o czarnej skrzynce. To najpoważniejsze ostrzeżenie ze strony Agencji ds. Żywności i Leków (FDA). Ostrzeżenie dotyczące czarnej skrzynki ostrzega lekarzy i pacjentów o potencjalnie niebezpiecznych skutkach.
  • Lek ten może zwiększać ryzyko myśli i zachowań samobójczych u osób w wieku 24 lat i młodszych. Lek ten może nasilać depresję we wczesnych stadiach leczenia. Należy natychmiast poinformować lekarza o nasileniu się depresji lub o myślach o samobójstwie.
  • Ostrzeżenie o senności: Ten lek może powodować senność lub wpływać na zdolność podejmowania decyzji, jasnego myślenia lub szybkiej reakcji. Nie powinieneś prowadzić pojazdów, obsługiwać ciężkich maszyn ani wykonywać innych niebezpiecznych czynności, dopóki nie dowiesz się, jak lek wpływa na Ciebie.
  • Ostrzeżenie dotyczące zespołu serotoninowego: Ten lek wpływa na substancję chemiczną w mózgu zwaną serotoniną. Przyjmowanie tego leku z innymi lekami wpływającymi na serotoninę może powodować zwiększone ryzyko wystąpienia poważnego działania niepożądanego zwanego zespołem serotoninowym. Objawy mogą obejmować:
    • podniecenie
    • dezorientacja
    • podwyższone ciśnienie krwi lub częstość akcji serca
    • wyzysk
    • utrata koordynacji
  • Ostrzeżenie o zawrotach głowy i upadku: Ten lek może spowodować nagły spadek ciśnienia krwi, jeśli wstaniesz zbyt szybko. Może to powodować zawroty głowy i zwiększać ryzyko upadku.

Co to jest duloksetyna?

Duloksetyna jest lekiem na receptę. Występuje tylko w postaci kapsułki doustnej.


Kapsułka doustna Duloksetyna jest dostępna jako markowe leki Cymbalta i Irenka. Jest również dostępny jako lek generyczny. Leki generyczne zwykle kosztują mniej niż ich markowa wersja. W niektórych przypadkach mogą nie być dostępne we wszystkich mocach lub formach jako leki markowe.

Dlaczego jest używany

Kapsułka doustna Duloksetyna jest stosowana w leczeniu:

  • uogólnione zaburzenie lękowe
  • ciężkie zaburzenie depresyjne
  • ból nerwów spowodowany cukrzycą
  • ból fibromialgii
  • przewlekły ból mięśni i stawów

Jak to działa

Duloksetyna należy do klasy leków zwanych inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI).

Działa poprzez równoważenie substancji chemicznych w mózgu, które powodują depresję i niepokój. Równoważąc te substancje chemiczne, lek ten pomaga również hamować sygnały bólowe z nerwów do mózgu.

Skutki uboczne duloksetyny

Kapsułka doustna Duloksetyna może powodować senność lub może wpływać na zdolność podejmowania decyzji, jasnego myślenia lub szybkiej reakcji. Nie powinieneś prowadzić pojazdów, obsługiwać ciężkich maszyn ani wykonywać innych niebezpiecznych czynności, dopóki nie wiesz, jak to wpływa na Ciebie. Może również powodować inne skutki uboczne.


Częste skutki uboczne

U dorosłych bardziej powszechne działania niepożądane duloksetyny mogą obejmować:

  • nudności
  • suchość w ustach
  • senność
  • zmęczenie
  • zaparcie
  • utrata apetytu
  • zwiększona potliwość
  • zawroty głowy

U dzieci bardziej powszechne działania niepożądane duloksetyny mogą obejmować:

  • nudności
  • zmniejszona waga
  • zawroty głowy
  • biegunka
  • ból brzucha

Poważne skutki uboczne

Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny. Poważne skutki uboczne i ich objawy mogą obejmować:

  • Uszkodzenie wątroby. Objawy mogą obejmować:
    • swędzący
    • ból po prawej stronie w górnej części brzucha
    • ciemno zabarwiony mocz
    • zażółcenie skóry lub białkówek oczu
  • Zmiany ciśnienia krwi. Objawy mogą obejmować:
    • zawroty głowy lub omdlenie podczas wstawania. Może to wystąpić częściej podczas rozpoczynania leczenia duloksetyną lub po zwiększeniu dawki.
  • Zespół serotoninowy. Objawy mogą obejmować:
    • podniecenie
    • halucynacje
    • śpiączka
    • problemy z koordynacją lub drżenie mięśni
    • bijące serce
    • wysokie lub niskie ciśnienie krwi
    • pocenie się lub gorączka
    • nudności, wymioty lub biegunka
    • sztywność mięśni
    • zawroty głowy
    • zaczerwienienie
    • drżenie
    • drgawki
  • Nieprawidłowe krwawienie. Duloksetyna może zwiększać ryzyko krwawienia lub powstawania siniaków, zwłaszcza w przypadku przyjmowania warfaryny lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  • Ciężkie reakcje skórne. Objawy mogą obejmować:
    • pęcherze skórne
    • łuszcząca się wysypka
    • owrzodzenia w ustach
    • pokrzywka
  • Epizody maniakalne u osób z depresją lub chorobą afektywną dwubiegunową. Objawy mogą obejmować:
    • znacznie zwiększona energia
    • poważne problemy ze snem
    • wyścig myśli
    • lekkomyślne zachowanie
    • niezwykle wspaniałe pomysły
    • nadmierne szczęście lub drażliwość
    • mówi więcej lub szybciej niż zwykle
  • Problemy ze wzrokiem. Objawy mogą obejmować:
    • ból oka
    • zmiany widzenia
    • obrzęk lub zaczerwienienie w oku lub wokół niego
  • Drgawki lub konwulsje
  • Niski poziom soli (sodu) we krwi. Objawy mogą obejmować:
    • bół głowy
    • osłabienie lub uczucie niestabilności
    • dezorientacja, problemy z koncentracją lub problemy z myśleniem lub pamięcią
  • Problemy z oddawaniem moczu. Objawy mogą obejmować:
    • zmniejszenie przepływu moczu
    • kłopoty z oddawaniem moczu

Zrzeczenie się: Naszym celem jest dostarczenie najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że informacje te obejmują wszystkie możliwe skutki uboczne. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze omawiaj możliwe skutki uboczne z lekarzem, który zna Twoją historię medyczną.


Duloksetyna może wchodzić w interakcje z innymi lekami

Kapsułka doustna Duloksetyna może wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami, witaminami lub ziołami. Interakcja ma miejsce, gdy substancja zmienia sposób działania leku. Może to być szkodliwe lub uniemożliwić prawidłowe działanie leku.

Aby uniknąć interakcji, lekarz powinien ostrożnie zarządzać wszystkimi lekami. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, witaminach lub ziołach. Aby dowiedzieć się, jak ten lek może wchodzić w interakcje z innym przyjmowanym lekiem, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą.

Poniżej wymieniono przykłady leków, które mogą powodować interakcje z duloksetyną.

Leki serotoninergiczne

Przyjmowanie tych leków z duloksetyną może zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, który może być śmiertelny. W przypadku przyjmowania któregokolwiek z tych leków, lekarz rozpocznie leczenie od zmniejszonej dawki duloksetyny i będzie monitorować objawy zespołu serotoninowego. Objawy mogą obejmować pobudzenie, pocenie się, drżenie mięśni i splątanie.

Przykłady leków serotoninergicznych obejmują:

  • selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak fluoksetyna i sertralina
  • inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SSNRI), takie jak wenlafaksyna
  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA), takie jak amitryptylina i klomipramina
  • inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), takie jak selegilina i fenelzyna
  • opioidy fentanyl i tramadol
  • przeciwlękowy buspiron
  • tryptany
  • lit
  • tryptofan
  • amfetaminy
  • Dziurawiec

Lek na schizofrenię

Nabierający tiorydazyna z duloksetyną może zwiększać ilość tiorydazyny w organizmie. Może to zwiększyć ryzyko arytmii (nieprawidłowego tętna).

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

Przyjmowanie duloksetyny z NLPZ może zwiększać ryzyko nieprawidłowego krwawienia. Przykłady NLPZ obejmują:

  • ibuprofen
  • indometacyna
  • naproksen

Lek na zdrowie psychiczne

Nabierający arypiprazol z duloksetyną może zwiększać ilość arypiprazolu w organizmie. Może to prowadzić do zwiększonych skutków ubocznych.

Antykoagulanty (leki rozrzedzające krew)

Przyjmowanie leków rozrzedzających krew z duloksetyną może zwiększyć ryzyko nieprawidłowego krwawienia. Przykłady leków rozrzedzających krew obejmują:

  • apiksaban
  • warfaryna
  • klopidogrel
  • dabigatran
  • edoksaban
  • prasugrel
  • rywaroksaban
  • ticagrelor

Lek na chorobę Gauchera

Nabierający eliglustat z duloksetyną może zwiększyć ilość eliglustatu w organizmie. Może to powodować działania niepożądane na serce.

Lek na depresję i rzucenie palenia

Nabierający bupropion z duloksetyną może zwiększać ilość duloksetyny w organizmie. Może to zwiększyć ryzyko napadów.

Lek na raka

Nabierający doksorubicyna z duloksetyną może zwiększyć ilość doksorubicyny w organizmie. Może to powodować zwiększone skutki uboczne.

Antybiotyk

Nabierający cyprofloksacyna z duloksetyną może zwiększać ilość duloksetyny w organizmie. Unikaj wspólnego przyjmowania tych leków.

Zrzeczenie się: Naszym celem jest dostarczenie najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki oddziałują na różne osoby w różny sposób, nie możemy zagwarantować, że informacje te obejmują wszystkie możliwe interakcje. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze rozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwych interakcjach ze wszystkimi lekami na receptę, witaminami, ziołami i suplementami oraz lekami dostępnymi bez recepty.

Ostrzeżenia dotyczące duloksetyny

Duloksetyna w kapsułkach doustnych zawiera kilka ostrzeżeń.

Ostrzeżenie dotyczące interakcji z alkoholem

Intensywne picie podczas przyjmowania tego leku zwiększa ryzyko poważnego uszkodzenia wątroby. Przed rozpoczęciem stosowania duloksetyny należy porozmawiać z lekarzem o ilości spożywanego alkoholu.

Ostrzeżenie dla alergików

Ten lek może powodować ciężką reakcję alergiczną. Objawy mogą obejmować:

  • problemy z oddychaniem
  • obrzęk gardła lub języka
  • pokrzywka

Jeśli wystąpią te objawy, zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższej izby przyjęć.

Nie bierz tego leku ponownie, jeśli kiedykolwiek miałeś na to reakcję alergiczną. Ponowne wzięcie go może być śmiertelne (spowodować śmierć).

Ostrzeżenia dla osób z określonymi schorzeniami

Dla osób z chorobami wątroby: Unikaj przyjmowania tego leku, jeśli masz przewlekłą chorobę wątroby lub marskość wątroby. Możesz mieć problem z usunięciem leku z organizmu. Może to prowadzić do dalszego uszkodzenia wątroby.

Dla osób z chorobami nerek: Unikaj przyjmowania tego leku, jeśli masz ciężką chorobę nerek lub jeśli jesteś poddawany dializie. Twoje nerki mogą mieć problemy z usuwaniem leku z organizmu. Może to prowadzić do nagromadzenia się leku i zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Dla osób z cukrzycą: Ten lek może wpływać na poziom cukru we krwi. Jeśli masz cukrzycę, lekarz może zalecić dokładniejsze monitorowanie poziomu i może być konieczna zmiana dawkowania leków przeciwcukrzycowych.

Dla osób z problemami z pęcherzem: Ten lek może wpływać na zdolność oddawania moczu. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek problemy z przepływem moczu.

Ostrzeżenia dla innych grup

Dla kobiet w ciąży: Ten lek jest lekiem ciążowym kategorii C. To oznacza dwie rzeczy:

  1. Badania na zwierzętach wykazały niekorzystne skutki dla płodu, gdy matka przyjmuje lek.
  2. Nie przeprowadzono wystarczających badań na ludziach, aby mieć pewność, jak lek może wpływać na płód.

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Lek ten należy stosować w okresie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalna korzyść uzasadnia potencjalne ryzyko dla płodu.

Jeśli zażywasz ten lek w czasie ciąży, możesz wziąć udział w rejestrze, który monitoruje wyniki u kobiet narażonych na duloksetynę podczas ciąży. Aby się zapisać, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub zadzwoń pod numer 1-866-814-6975.

Dla kobiet karmiących piersią: Ten lek może przenikać do mleka matki. Jeśli zażyjesz ten lek podczas karmienia piersią, Twoje dziecko może mieć działania niepożądane leku. Należy poinformować lekarza o zamiarze karmienia piersią. Być może będziesz musiał zdecydować, czy karmić piersią, czy przyjmować ten lek.

Dla seniorów: Jeśli masz 65 lat lub więcej i zażywasz ten lek, możesz być bardziej narażony na upadki z powodu zmian ciśnienia krwi. Możesz także być bardziej narażony na niskie stężenie sodu (soli) we krwi. Objawy mogą obejmować:

  • bół głowy
  • osłabienie lub uczucie niestabilności
  • dezorientacja, problemy z koncentracją lub problemy z myśleniem lub pamięcią

Dla dzieci: Nie udowodniono, że lek ten jest bezpieczny ani skuteczny w leczeniu zespołu lęku uogólnionego u dzieci w wieku poniżej 7 lat. Nie udowodniono, że jest bezpieczny ani skuteczny w leczeniu innych schorzeń u dzieci w wieku poniżej 18 lat.

Jak przyjmować duloksetynę

Ta informacja o dawkowaniu dotyczy kapsułki doustnej duloksetyny. Nie można tu uwzględnić wszystkich możliwych dawek i form. Twoja dawka, forma i częstotliwość jej przyjmowania będą zależeć od:

  • Twój wiek
  • leczony stan
  • ciężkości swojego stanu
  • inne schorzenia, które masz
  • jak reagujesz na pierwszą dawkę

Formy i mocne strony

Rodzajowy: Duloksetyna

  • Formularz: Doustna kapsułka o opóźnionym uwalnianiu
  • Silne strony: 20 mg, 30 mg, 40 mg i 60 mg

Marka: Cymbalta

  • Postać: doustna kapsułka o opóźnionym uwalnianiu
  • Silne strony: 20 mg, 30 mg, 60 mg

Marka: Irenka

  • Formularz: doustna kapsułka o opóźnionym uwalnianiu
  • Silne strony: 40 mg

Dawkowanie w przypadku dużego zaburzenia depresyjnego

Dawka dla dorosłych (w wieku 18 lat i starsze)

  • Typowa dawka początkowa: 30–60 mg dziennie.
  • Typowa dawka podtrzymująca: Całkowita dawka dobowa 40 mg (podawana jako dawki 20 mg dwa razy na dobę) lub 60 mg (podawana raz na dobę lub w postaci dawki 30 mg dwa razy na dobę).
  • Maksymalna dawka: 120 mg dziennie.

Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)

Dawkowanie dla osób poniżej 18 lat nie zostało ustalone.

Dawkowanie w przypadku zespołu lęku uogólnionego

Dawka dla dorosłych (wiek 18–64 lata)

  • Typowa dawka początkowa: 30–60 mg dziennie.
  • Typowa dawka podtrzymująca: 60 mg dziennie.
  • Maksymalna dawka: 120 mg dziennie.

Dawka dla dzieci (w wieku 7–17 lat)

  • Typowa dawka początkowa: 30 mg dziennie przez dwa tygodnie.
  • Typowa dawka podtrzymująca: 30–60 mg dziennie.
  • Maksymalna dawka: 120 mg dziennie.

Dawka dla dzieci (w wieku 0–6 lat)

Dawkowanie dla osób w wieku poniżej 7 lat nie zostało ustalone.

Dawkowanie dla seniorów (w wieku 65 lat i starsze)

  • Typowa dawka początkowa: 30 mg dziennie przez dwa tygodnie.
  • Typowa dawka podtrzymująca: 60 mg dziennie.
  • Maksymalna dawka: 120 mg dziennie.

Ból nerwów spowodowany cukrzycą

Dawka dla dorosłych (wiek 18–64 lata)

  • Typowa dawka początkowa: 60 mg dziennie.
  • Maksymalna dawka: 60 mg dziennie.

Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)

Dawkowanie dla osób poniżej 18 lat nie zostało ustalone.

Dawkowanie w fibromialgii

Dawka dla dorosłych (w wieku 18 lat i starsze)

  • Typowa dawka początkowa: 30 mg dziennie przez jeden tydzień.
  • Typowa dawka podtrzymująca: 30–60 mg dziennie.
  • Maksymalna dawka: 60 mg dziennie.

Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)

Dawkowanie dla osób poniżej 18 lat nie zostało ustalone.

Dawkowanie w przypadku przewlekłego bólu mięśni i stawów

Dawka dla dorosłych (w wieku 18 lat i starsze)

  • Typowa dawka początkowa: 30 mg dziennie przez jeden tydzień.
  • Typowa dawka podtrzymująca: 60 mg dziennie.
  • Maksymalna dawka: 60 mg dziennie.

Dawka dla dzieci (w wieku 0–17 lat)

Dawkowanie dla osób poniżej 18 lat nie zostało ustalone.

Zrzeczenie się: Naszym celem jest dostarczenie najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że ta lista zawiera wszystkie możliwe dawki. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o dawkach, które są dla Ciebie odpowiednie.

Weź zgodnie z zaleceniami

Kapsułka doustna Duloksetyna jest lekiem długotrwałym. Wiąże się to z ryzykiem, jeśli nie przyjmujesz go zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jeśli przerwiesz przyjmowanie leku lub go nie weźmiesz: Jeśli nie weźmiesz leku, objawy nie ustąpią i mogą się pogorszyć. Jeśli szybko przerwiesz ten lek, możesz mieć poważne skutki uboczne, w tym:

  • niepokój
  • drażliwość
  • uczucie zmęczenia lub problemy ze snem
  • bół głowy
  • wyzysk
  • zawroty głowy
  • wrażenia przypominające porażenie prądem elektrycznym
  • wymioty lub nudności
  • biegunka

Jeśli pominiesz dawki lub nie weźmiesz leku zgodnie z harmonogramem: Twoje leki mogą nie działać tak dobrze lub mogą całkowicie przestać działać. Aby lek działał dobrze, pewna ilość musi znajdować się w twoim ciele przez cały czas.

Jeśli weźmiesz za dużo: Możesz mieć niebezpieczne poziomy leku w swoim ciele. Objawy przedawkowania tego leku mogą obejmować:

  • zmęczenie
  • drgawki
  • zawroty głowy
  • przyspieszone tętno
  • wysokie ciśnienie krwi
  • wymioty

Jeśli uważasz, że zażyłeś zbyt dużo tego leku, zadzwoń do swojego lekarza lub poproś o wskazówki Amerykańskiego Stowarzyszenia Centrów Kontroli Trucizn pod numerem 1-800-222-1222 lub za pośrednictwem jego narzędzia internetowego. Ale jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast udaj się do najbliższej izby przyjęć.

Co zrobić, jeśli pominięto dawkę: W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe. Jeśli jednak do następnej dawki pozostało zaledwie kilka godzin, należy pominąć pominiętą dawkę i przyjąć następną dawkę zgodnie z harmonogramem. Nigdy nie próbuj nadrobić zaległości, biorąc dwie dawki na raz. Może to spowodować niebezpieczne skutki uboczne.

Jak sprawdzić, czy lek działa: Objawy leczonego stanu powinny ulec poprawie.

Ważne uwagi dotyczące przyjmowania duloksetyny

Należy pamiętać o tych rozważaniach, jeśli lekarz przepisze pacjentowi kapsułkę doustną duloksetyny.

Generał

Nie kruszyć ani nie żuć kapsułki o opóźnionym uwalnianiu.

Przechowywanie

  • Przechowuj ten lek w temperaturze pokojowej między 68 ° F a 77 ° F (20 ° C i 25 ° C).
  • Trzymaj ten lek z dala od światła.
  • Nie przechowuj tego leku w wilgotnych lub wilgotnych miejscach, takich jak łazienki.

Uzupełnienia

Recepta na ten lek jest wielokrotnego użytku. Nie powinieneś potrzebować nowej recepty na uzupełnienie tego leku. Twój lekarz wypisze liczbę dozwolonych doładowań na recepcie.

Podróżować

Podczas podróży z lekami:

  • Zawsze noś przy sobie leki. Podczas lotu nigdy nie wkładaj go do torby rejestrowanej. Trzymaj go w torbie podręcznej.
  • Nie martw się o urządzenia rentgenowskie na lotniskach. Nie uszkodzą twoich leków.
  • Może być konieczne okazanie personelowi lotniska etykiety apteki z lekiem. Zawsze noś ze sobą oryginalny pojemnik z etykietą na receptę.
  • Nie wkładaj tego leku do schowka w samochodzie ani nie zostawiaj go w samochodzie. Pamiętaj, aby tego unikać, gdy jest bardzo gorąco lub bardzo zimno.

Monitorowanie kliniczne

Lekarz może monitorować pacjenta pod kątem nowych lub pogarszających się myśli lub zachowań samobójczych.

Wcześniejsza autoryzacja

Wiele firm ubezpieczeniowych wymaga uprzedniej zgody na ten lek. Oznacza to, że lekarz będzie musiał uzyskać zgodę firmy ubezpieczeniowej, zanim firma ubezpieczeniowa zapłaci za receptę.

Czy są jakieś alternatywy?

Istnieją inne dostępne leki na Twój stan. Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Porozmawiaj z lekarzem o innych opcjach leków, które mogą Ci pomóc.

Zrzeczenie się:Wiadomości medyczne dzisiaj dołożył wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne ze stanem faktycznym, wyczerpujące i aktualne. Jednak tego artykułu nie należy używać jako substytutu wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych ani skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że ​​lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.

Nasza Rada

Lista A Sekrety Ciała z Trenerką Sław Tracy Anderson

Lista A Sekrety Ciała z Trenerką Sław Tracy Anderson

Trener gwiazd Tracy Ander on wyrzeźbił ciała niektórych z najwięk zych gwiazd Hollywood, w tym Gwyneth Paltrow, Gi ele Bundchen, Molly imowie, tacy Keibler, Chri ty Turlington, oraz Courteney Cox...
Idź bez rękawów! Ćwiczenia ujędrniające ramiona

Idź bez rękawów! Ćwiczenia ujędrniające ramiona

Ramiona: przez więk zość roku bezpiecznie trzymamy je pod przykryciem, w na zych ko zulach z długimi rękawami, kurtkach i wetrach. Ale w lecie, kto nie chciałby mieć ramion i ramion, którymi mogł...