Jak rozpoznać i leczyć przewlekłą obturacyjną chorobę płuc
Zawartość
POChP, znana również jako przewlekła obturacyjna choroba płuc, jest postępującą chorobą układu oddechowego, na którą nie można wyleczyć, i powoduje takie objawy, jak duszność, kaszel i trudności w oddychaniu.
Jest wynikiem zapalenia i uszkodzenia płuc, głównie na skutek palenia tytoniu, ponieważ dym i inne substancje obecne w papierosach powodują stopniowe niszczenie tkanki tworzącej drogi oddechowe.
Oprócz papierosów, inne zagrożenia dla rozwoju POChP to narażenie na dym z pieca opalanego drewnem, praca w kopalniach węgla, zmiany genetyczne w płucach, a nawet narażenie na dym papierosowy innych ludzi, który jest biernym paleniem.
Główne objawy
Zapalenie płuc powoduje, że komórki i tkanki nie funkcjonują normalnie, z rozszerzeniem dróg oddechowych i zatrzymaniem powietrza, czyli rozedmą, a także dysfunkcją gruczołów wytwarzających śluz, powodując kaszel i produkcję wydzieliny oddechowej, co jest zapaleniem oskrzeli .
Zatem główne objawy to:
- Ciągły kaszel;
- Produkcja dużej ilości flegmy, głównie rano;
- Duszność, która zaczyna się lekko, tylko podczas wysiłku, ale stopniowo się pogarsza, aż staje się poważniejsza i osiąga punkt, w którym jest obecna nawet po zatrzymaniu.
Ponadto osoby z tą chorobą mogą częściej mieć infekcje dróg oddechowych, co może dodatkowo pogorszyć objawy, z większą dusznością i wydzielaniem, stan nazywany zaostrzeniem POChP.
Jak zdiagnozować
Diagnoza POChP jest ustalana przez lekarza pierwszego kontaktu lub pulmonologa na podstawie wywiadu klinicznego danej osoby i badania fizykalnego, oprócz badań, takich jak prześwietlenie klatki piersiowej, tomografia komputerowa klatki piersiowej i badania krwi, takie jak gazometria krwi tętniczej, które wskazują zmienia kształt i funkcję płuc.
Potwierdzeniem jest jednak badanie zwane spirometrią, które pokazuje stopień niedrożności dróg oddechowych i ilość powietrza, jaką osoba może oddychać, klasyfikując chorobę jako łagodną, umiarkowaną i ciężką. Dowiedz się, jak wykonuje się spirometrię.
Jak leczyć POChP
W leczeniu POChP konieczne jest rzucenie palenia, w przeciwnym razie stan zapalny i objawy będą się pogarszać, nawet przy stosowaniu leków.
Stosowany lek to głównie przepisana przez pulmonologa pompka do inhalacji, która zawiera substancje czynne, które otwierają drogi oddechowe, umożliwiając przepływ powietrza i zmniejszając objawy, takie jak:
- Leki rozszerzające oskrzela, takie jak Fenoterol lub Acebrofilina;
- Leki antycholinergiczne, takie jak bromek ipratropium;
- Beta-agoniści, takie jak Salbutamol, Fenoterol lub Terbutaline;
- Kortykosteroidy, takie jak beklometazon, budesonid i flutikazon.
Innym środkiem zmniejszającym wydzielanie flegmy jest N-acetylocysteina, którą można przyjmować w postaci tabletki lub saszetki rozpuszczonej w wodzie. Kortykosteroidy w tabletkach lub dożylnie, takie jak na przykład prednizon lub hydrokortyzon, są stosowane tylko w przypadku zaostrzenia lub ostrego nasilenia objawów.
Stosowanie tlenu jest konieczne w ciężkich przypadkach, ze wskazaniami medycznymi i musi być wykonywane w nosowym cewniku tlenowym przez kilka godzin lub bez przerwy, w zależności od przypadku.
W tym ostatnim przypadku można przeprowadzić operację, podczas której usuwa się część płuca i ma na celu zmniejszenie objętości i zatrzymanie powietrza w płucach. Jednak ta operacja jest wykonywana tylko w bardzo poważnych przypadkach, w których osoba może tolerować tę procedurę.
Można również podjąć pewne środki ostrożności, np. Pozostać w wygodnej pozycji leżącej, aby ułatwić oddychanie, preferując pozostawienie łóżka w pozycji przechylonej lub lekko siedzącej, jeśli występują trudności w oddychaniu. Ponadto ważne jest, aby wykonywać czynności w określonych granicach, aby duszność nie była zbyt intensywna, a dietę należy wykonywać z pomocą dietetyka, aby uzupełnić niezbędne składniki odżywcze na energię.
Fizjoterapia w POChP
Oprócz leczenia farmakologicznego zaleca się również terapię oddechową, która pomaga poprawić wydolność oddechową i jakość życia osób z POChP. Celem tego zabiegu jest pomoc w rehabilitacji oddechowej, a tym samym zmniejszenie dolegliwości, dawek leków i konieczności hospitalizacji. Zobacz, do czego służy i jak wykonywana jest fizjoterapia oddechowa.