Nieswoiste zapalenie jelit (IBD): co to jest, objawy i leczenie
Zawartość
- Główne objawy
- Jak potwierdzić diagnozę
- Możliwe przyczyny
- Jak przebiega leczenie
- Co jeść w przypadku nieswoistego zapalenia jelit
- 1. Dozwolona żywność
- 2. Pokarmy, których należy unikać
Choroba zapalna jelit odnosi się do zespołu przewlekłych chorób, które powodują zapalenie jelit, chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które mają bardzo podobne objawy, takie jak ból brzucha, biegunka, gorączka, utrata masy ciała, anemia lub nietolerancja pokarmowa, ale są uważane za odrębne choroby.
Leczenie polega na podawaniu leków, stosowaniu określonej diety oraz uzupełnianiu witamin i minerałów. W niektórych przypadkach może być również konieczna operacja.
Główne objawy
Nieswoiste zapalenie jelit może objawiać się objawami na poziomie żołądkowo-jelitowym lub w innych częściach ciała, z których najczęstsze są:
choroba Crohna | Wrzodziejące zapalenie okrężnicy | |
---|---|---|
Objawy żołądkowo-jelitowe | Skurcze brzucha; Biegunka, która może zawierać krew; Zaparcie; Niedrożność jelit Nudności i wymioty; Szczeliny odbytu, przetoki i pęcherzyki; Pilna ewakuacja; Parcie; Nietrzymanie stolca. | Biegunka z obecnością śluzu i krwi; Skurcze brzucha; Zaparcie; Owrzodzenia. |
Objawy ogólnoustrojowe / pozajelitowe | Opóźnienie wzrostu u dzieci i młodzieży; Gorączka; Utrata masy ciała; Rumień guzowaty; Światłowstręt, zapalenie błony naczyniowej oka; Seronegatywna spondyloartroza; Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; Zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych; Zakrzepica; Niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna; Osteoporoza i złamania kości; Ból głowy i neuropatie; Choroby mięśni Depresja. | Częstoskurcz; Niedokrwistość; Gorączka; Utrata masy ciała; Zapalenie błony naczyniowej oka; Seronegatywne zapalenie stawów; Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; Zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych; Rumień guzowaty; Gangrenous pioderma; Zakrzepica; Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych. |
Charakterystyczne objawy choroby Leśniowskiego-Crohna są bardzo podobne do objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale niektóre z nich mogą być inne, ponieważ choroba Leśniowskiego-Crohna może wpływać na cały przewód pokarmowy, od jamy ustnej do odbytu, podczas gdy dotknięte obszary wrzodziejącego zapalenia jelita grubego to zasadniczo odbytnica. i okrężnica. Zrób test i dowiedz się, jak rozpoznać chorobę Leśniowskiego-Crohna.
Jak potwierdzić diagnozę
Na ogół diagnoza składa się z oceny klinicznej, endoskopii, badań histologicznych, radiologicznych i biochemicznych.
Możliwe przyczyny
Konkretne przyczyny nieswoistego zapalenia jelit nie są jeszcze znane, ale uważa się, że może to być związane z czynnikami genetycznymi, immunologicznymi, mikroflorą jelitową i dietą.
Tak więc u osób z nieswoistym zapaleniem jelit, po podaniu określonych pokarmów lub mikroorganizmów, dochodzi do nieprawidłowej aktywacji odpowiedzi zapalnej, która powoduje uszkodzenie komórek jelita, prowadząc do pojawienia się charakterystycznych objawów choroby.
Na nieswoiste zapalenia jelit może mieć również wpływ wiek i rasa, a ryzyko ich rozwoju może wzrosnąć przy stosowaniu papierosów, stosowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych, stosowaniu antybiotyków w pierwszym roku życia, nieżytach żołądka i jelit, dietach bogatych w białko zwierzęce, cukrach , oleje, tłuszcze nasycone.
Jak przebiega leczenie
Leczenie ma na celu wywołanie i utrzymanie remisji choroby, poprawę stanu odżywienia osoby i złagodzenie objawów.
Generalnie leki przepisane przez lekarza mogą obejmować leki przeciwzapalne, takie jak kortykosteroidy i aminosalicylany, takie jak mesalazyna lub sulfasalazyna, na przykład immunosupresanty, takie jak cyklosporyna, azatiopryna lub merkaptopuryna, antybiotyki, takie jak cyprofloksacyna lub metronidazol i / lub przeciwciała monoklonalne, takie jak na przykład przeciwciała monoklonalne i / lub infliksymab lub adalimumab.
W niektórych przypadkach w chorobie Leśniowskiego-Crohna może być konieczne wykonanie zabiegu chirurgicznego w celu naprawy zwężeń lub usunięcia części jelita, gdy leczenie lekami nie jest skuteczne.
Osoby cierpiące na nieswoiste zapalenia jelit są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia problemów żywieniowych z powodu choroby i leczenia, dlatego dla utrzymania stanu odżywienia w takich przypadkach konieczne może być przestrzeganie specjalnej diety i przyjmowanie suplementów diety z kwasem foliowym, witaminą D, witaminami B6, B12 oraz minerały i pierwiastki śladowe, takie jak na przykład wapń i cynk. Ponadto stosowanie probiotyków i glutaminy może pomóc poprawić pracę jelit.
Co jeść w przypadku nieswoistego zapalenia jelit
Głównym celem diety przy nieswoistych zapaleniach jelit jest zmniejszenie stanu zapalnego jelit i poprawa wchłaniania, łagodzenie objawów i zapobieganie pojawianiu się nowych kryzysów. Dieta powinna być zindywidualizowana i specyficzna dla każdej osoby, ale są pokarmy ogólnie tolerowane i takie, których należy unikać, zwłaszcza w sytuacjach kryzysowych:
1. Dozwolona żywność
Niektóre pokarmy dozwolone w diecie to:
- Ryż, przeciery, makaron i ziemniaki;
- Chude mięso, takie jak mięso z kurczaka;
- Ugotowane jajko;
- Ryby, takie jak sardynki, tuńczyk lub łosoś;
- Gotowane warzywa, takie jak marchew, szparagi i dynia;
- Owoce gotowane i obrane, takie jak banany i jabłka;
- Awokado i oliwa z oliwek.
2. Pokarmy, których należy unikać
Pokarmy, których należy unikać, ponieważ niosą ze sobą wysokie ryzyko wywołania zapalenia jelit, to:
- Kawa, czarna herbata, napoje bezalkoholowe zawierające kofeinę i napoje alkoholowe;
- Posiew;
- Surowe warzywa i owoce w skórce;
- Papaja, pomarańcza i śliwka;
- Mleko, jogurt, ser, śmietana i masło;
- Miód, cukier, sorbitol lub mannitol;
- Suszone owoce, takie jak orzeszki ziemne, orzechy i migdały;
- Owies;
- Czekolada;
- Wieprzowina i inne tłuste mięso;
- Kruche i słodkie ciasteczka z ciastem francuskim, smażoną potrawą, zapiekanką, majonezem i mrożonymi daniami przemysłowymi.
Te pokarmy to tylko kilka przykładów, których należy zasadniczo unikać, jednak najlepiej skonsultować się z dietetykiem w celu dostosowania jedzenia do ciała każdej osoby, ponieważ mogą istnieć inne pokarmy, które pogarszają objawy.