Kiedy lekarze gasią swoich pacjentów, jest to traumatyczne
Zawartość
- Zamiast tego, po zobaczeniu na mojej liście wymienionych leków przeciwdepresyjnych, zdecydował, że moje objawy są prawdopodobnie spowodowane chorobą psychiczną.
- Kiedy opowiadam tę historię znajomym i rodzinie, umieszczam się w szerszej narracji o uprzedzeniach medycznych.
- A jednak potem, ilekroć poczułem bicie mojego serca lub bolące stawy, część mnie zastanawiała się - czy to prawdziwy ból? A może to wszystko w mojej głowie?
- Nie mogłem zaufać lekarzom. I tak przestałem je widzieć tak długo, jak mogłem.
- Chociaż nie pozwalam, by moja trauma mnie kontrolowała, potwierdzam złożoność nawigacji po systemie, który może ranić i leczyć.
Czasami wciąż wierzę lekarzom, którzy mnie zapalili.
Za każdym razem, gdy idę do lekarza, siadam na stole do badań i mentalnie przygotowuję się na niedowierzanie.
Mówiąc, że to zwykłe bóle. Być protekcjonalnym, a nawet śmiać się z. Powiedziano mi, że w rzeczywistości jestem zdrowy - a moje postrzeganie własnego ciała jest zaburzone przez chorobę psychiczną lub nieuznany stres.
Przygotowuję się, ponieważ byłem tu wcześniej.
Przygotowuję się nie tylko dlatego, że odejście bez odpowiedzi jest rozczarowujące, ale dlatego, że jedno lekceważące piętnastominutowe spotkanie może wykoleić całą pracę, którą wykonałem, aby potwierdzić własną rzeczywistość.
Przygotowuję się, bo być optymistą, ryzykować zwrócenie do siebie niedowierzania lekarza.
Od czasów gimnazjum zmagam się z lękami i depresją. Ale zawsze byłem zdrowy fizycznie.
Wszystko to zmieniło się podczas drugiego roku studiów, kiedy zapadłem na ból gardła i wyniszczające zmęczenie, które ogarnęło moje bolące mięśnie. Lekarz, którego widziałem w klinice mojego uniwersytetu, spędził mało czasu na badaniu mnie.
Zamiast tego, po zobaczeniu na mojej liście wymienionych leków przeciwdepresyjnych, zdecydował, że moje objawy są prawdopodobnie spowodowane chorobą psychiczną.
Poradził mi, żebym szukał porady.
Nie zrobiłem tego. Zamiast tego widziałem mojego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej z domu, który powiedział mi, że mam zapalenie płuc.
Lekarz mojej szkoły mylił się, ponieważ moje objawy trwały. Co zniechęcające, większość specjalistów, których widziałam w ciągu następnego roku, nie była lepsza.
Powiedzieli mi, że każdy niepokojący objaw - migrena, zwichnięcia stawów, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy itp. - był spowodowany głębokim bólem psychicznym lub presją bycia studentem.
Dzięki kilku wyjątkowym specjalistom medycznym mam teraz wyjaśnienie w postaci 2 diagnoz: zaburzenia spektrum hipermobilności (HSD) i zespołu częstoskurczu ortostatycznego postawy (POTS).
Kiedy opowiadam tę historię znajomym i rodzinie, umieszczam się w szerszej narracji o uprzedzeniach medycznych.
Mówię, że moje doświadczenie jest logicznym wynikiem instytucji, która jest notorycznie stronnicza w stosunku do grup zmarginalizowanych.
Kobiety częściej opisują ból jako „emocjonalny” lub „psychogenny”, dlatego też częściej przyjmują środki uspokajające zamiast leków przeciwbólowych.
Pacjenci z kolorem doświadczają uprzedzeń i są badani mniej dokładnie niż ich białe odpowiedniki, co może wyjaśniać, dlaczego wielu dłużej czeka na szukanie opieki.
A pacjenci o większej wadze są często niesprawiedliwie postrzegani jako leniwi i niezgodni.
Patrząc na szerszy obraz, jestem w stanie zdystansować się od bardzo osobistej natury medycznej traumy.
Zamiast pytać „dlaczego ja?” Potrafię wskazać strukturalne wady instytucji, która mnie zawiodła - nie na odwrót.
Mogę śmiało powiedzieć, że lekarze, którzy przeskakują, by przypisać fizyczne objawy pacjentów chorobie psychicznej, są zbyt często w błędzie.
Ale lekarze mają ogromną moc, by mieć w pamięci ostatnie słowo, nawet długo po zakończeniu wizyty. Myślałem, że otrzymanie właściwej diagnozy i leczenia wyleczy moje wątpliwości.
A jednak potem, ilekroć poczułem bicie mojego serca lub bolące stawy, część mnie zastanawiała się - czy to prawdziwy ból? A może to wszystko w mojej głowie?
Mówiąc wprost, gaslight - powtarzające się zaprzeczanie czyjejś rzeczywistości w celu unieważnienia lub odrzucenia jej - jest formą emocjonalnego znęcania się.
Gdy pracownik służby zdrowia prowadzi osobę do zakwestionowania rozsądku, może to być równie traumatyczne i obelżywe.
A ponieważ wiąże się to ze zwalnianiem ciał ludzi - częściej tych, które nie są białe, cis-płciowe, heteroseksualne lub sprawne - skutki są również fizyczne.
Kiedy lekarze błędnie stwierdzają, że objawy danej osoby są „wszystkie w głowie”, opóźniają prawidłową diagnozę fizyczną. Jest to szczególnie ważne dla pacjentów z rzadkimi chorobami, którzy zdiagnozowali już średnio 4,8 roku.
Jak wynika z ankiety przeprowadzonej wśród 12 000 europejskich pacjentów, diagnoza psychologiczna może spowodować opóźnienie diagnostyki rzadkich chorób 2,5 do 14 razy.
Niektóre badania pokazują, że słabe relacje lekarz-pacjent mają nieproporcjonalnie negatywny wpływ na opiekę kobiet.
W badaniu z 2015 r. Przeprowadzono wywiady z kobietami hospitalizowanymi, ale niechętnie szukającymi pomocy medycznej, powołując się na obawy związane z „byciem postrzeganym jako skarga na drobne obawy” i „poczuciem odrzucenia lub lekceważenia”.
Strach przed myleniem się z moimi fizycznymi objawami, a następnie śmiejąc się i zwalniany, trwał kilka miesięcy po zdiagnozowaniu u mnie dwóch przewlekłych stanów.
Nie mogłem zaufać lekarzom. I tak przestałem je widzieć tak długo, jak mogłem.
Nie szukałem leczenia z powodu niestabilności kręgosłupa szyjnego, dopóki nie zacząłem mieć problemów z oddychaniem. Nie chodziłem do ginekologa z powodu mojej endometriozy, dopóki nie mogłem chodzić na zajęcia.
Wiedziałem, że opóźnianie opieki jest potencjalnie niebezpieczne. Ale ilekroć próbowałem umówić się na spotkanie, w mojej głowie wciąż słyszałem słowa dawnych lekarzy:
Jesteś zdrową młodą kobietą.
Nie ma z tobą nic fizycznego.
To tylko stres.
Oscylowałem między przekonaniem, że te słowa są prawdziwe, a tak dotkliwą ich niesprawiedliwością, że nie mogłem znieść myśli, że będę ponownie narażony na atak w gabinecie lekarskim.
Kilka miesięcy temu przeszedłem terapię, aby znaleźć zdrowe sposoby radzenia sobie z urazem medycznym. Jako osoba z chorobami przewlekłymi wiedziałam, że nie będę mogła bać się opieki zdrowotnej na zawsze.
Nauczyłem się akceptować fakt, że bycie pacjentem wiąże się z pewnym stopniem bezradności. Polega ona na przekazaniu bardzo osobistych danych innemu człowiekowi, który może ci wierzyć lub nie.
A jeśli ta istota ludzka nie widzi swoich uprzedzeń, nie jest to odzwierciedleniem twojej wartości.
Chociaż nie pozwalam, by moja trauma mnie kontrolowała, potwierdzam złożoność nawigacji po systemie, który może ranić i leczyć.
Mocno opowiadam się za gabinetami lekarskimi. Opieram się na przyjaciołach i rodzinie, gdy spotkania nie idą dobrze. I przypominam sobie, że mam władzę nad tym, co jest w mojej głowie - nie doktorem, który twierdzi, że stąd bierze się mój ból.
Mam nadzieję, że ostatnio tak wiele osób mówi o oświetleniu gazowym w służbie zdrowia.
Pacjenci, zwłaszcza ci z przewlekłymi chorobami, dzielnie przejmują kontrolę nad opowieściami o swoich ciałach. Ale zawód lekarza musi liczyć się z podobnym traktowaniem osób zmarginalizowanych.
Nikt z nas nie powinien zdecydowanie opowiadać się za współczuciem, na jakie zasługujemy.
Isabella Rosario jest pisarką mieszkającą w Iowa. Jej eseje i reportaże pojawiły się w czasopismach Greatist, ZORA Magazine przez Medium i Little Village Magazine. Możesz śledzić ją na Twitterze @irosarioc.