Kiedy Ty lub Twoje dziecko ma zwichnięty palec u nogi

Zawartość

• Czy mój palec u nogi jest zwichnięty?
• Oznaki zwichniętego palca
• Na większe ryzyko
• Jak diagnozuje się zwichnięty palec u nogi?
• Zwichnięcia i stawy palców
• Pierwsza pomoc dla zwichniętego palca
• W gabinecie lekarskim lub klinice ratunkowej
• Zamknięta redukcja vs. otwarta redukcja
• Po redukcji
• Odzyskiwanie ze zwichniętego palca
• Zwichnięty palec u dzieci
• Podczas gdy Twoje dziecko wraca do zdrowia ze zwichniętego palca
• Na wynos

Czy mój palec u nogi jest zwichnięty?

Zwichnięcie to całkowite oddzielenie kości w stawie. Często więzadła, które utrzymują kości razem, są rozdarte. Kości palca u nogi mogą zostać przemieszczone przez zablokowanie palca lub obrażenia, które powodują zginanie lub skręcanie.

Poczujesz ostry ból i obrzęk, a czasem zasinienie. Możesz także usłyszeć łzawienie lub trzaskanie. Twój palec u nogi może wyglądać na krzywy lub wyprostowany.

Zwichnięty palec u nogi jest dość powszechną kontuzją, szczególnie w sporcie kontaktowym, takim jak piłka nożna. Jest to również powszechne w działaniach obejmujących skakanie.

Możliwe jest zwichnięcie i złamanie lub złamanie jednej z kości palca w tym samym czasie.

Spójrzmy na najbardziej prawdopodobne objawy, które wystąpią, jeśli zwichniesz palec u nogi.

Oznaki zwichniętego palca

Objawy zwichniętego palca obejmują:

• zasinienie i obrzęk
• krzywy wygląd
• ból lub trudności w poruszaniu palcem
• silny ból (możesz usłyszeć trzask lub łzawienie)
• drętwienie lub uczucie mrowienia

W czystym zwichnięciu kości są nadal nienaruszone, ale wyszły z normalnej pozycji w stawie. Podwichnięcie jest częściowym zwichnięciem, w którym kości nie są ustawione, ale nie są całkowicie oddzielone.

Mniej poważnym urazem jest zwichnięty duży palec u nogi, często nazywany „palcami darni”. Jest to nadal poważna i bolesna kontuzja, która może mieć wiele objawów zwichnięcia, ale zwichnięcie zwykle goi się szybciej niż zwichnięcie lub złamanie.

Na większe ryzyko

Dowolny palec u nogi może zostać zwichnięty. Ale uraz drugiego palca jest bardziej powszechny, twierdzi chirurg ortopeda A. Holly Johnson, MD, członek zarządu American Orthopaedic Foot & Ankle Foundation.

Osoby w wieku powyżej 65 lat częściej zwichają staw.

Dzieci i sportowcy są bardziej narażeni na ryzyko ze względu na stresującą i bardziej ryzykowną aktywność. Ale dzieci dochodzą do siebie szybciej niż dorośli po zwichnięciach, jak w przypadku większości obrażeń.

Jak diagnozuje się zwichnięty palec u nogi?

Rozpoznanie rozpoczyna się od badania fizykalnego, które może obejmować delikatne manipulowanie zranionym palcem w celu wyczucia zwichnięcia lub złamania.Lekarz może podać lek przeciwbólowy lub zwiotczający mięśnie, aby badanie było mniej bolesne. Lub mogą wstrzyknąć miejscowy środek znieczulający w pobliżu zranionego obszaru.

Jeśli staw wydaje się niestabilny, jest to oznaka możliwej zwichnięcia.

Jeśli twój lekarz podejrzewa przemieszczenie, prawdopodobnie wykona zdjęcie rentgenowskie, aby to potwierdzić. Będą również chcieli mieć pewność, że nie ma towarzyszącej im kości ani złamania kości.

Można wykonać tomografię komputerową, aby sprawdzić, czy występują małe złamania. Można również wykonać obrazowanie MRI. Są one jednak zwykle niepotrzebne, z wyjątkiem nietypowych przypadków.

Inne testy, które może zastosować lekarz, obejmują:

• angiogram, aby sprawdzić, czy są uszkodzone naczynia krwionośne; zwykle nie jest to konieczne, z wyjątkiem nietypowych przypadków
• badania przewodnictwa nerwowego w celu oceny uszkodzenia nerwu; można to zrobić po zmniejszeniu zwichnięcia palca, ale rzadko jest to konieczne

Zwichnięcia i stawy palców

Aby lepiej zrozumieć diagnozę lekarza, dobrze jest poznać podstawową anatomię palców u stóp.

Każdy z twoich palców oprócz dużego palca ma trzy kości zwane paliczkami lub paliczkami. Duży palec ma tylko dwie duże paliczki. Przemieszczenie występuje w jednym ze stawów, w którym łączą się kości falangi.

Trzy stawy palców, w których może wystąpić zwichnięcie, to:

• dystalny staw międzypaliczkowy (DIP) lub staw zewnętrzny
• proksymalny odcinek międzypaliczkowy (PIP) lub staw środkowy (nieobecny u dużego palca)
• staw śródstopno-paliczkowy (MTP), w którym palec przylega do stopy

Pierwsza pomoc dla zwichniętego palca

Jeśli doznałeś bolesnego urazu palca, powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc w nagłych wypadkach. Nie czekaj, aby „zobaczyć, co się stanie”. Oczekiwanie może prowadzić do komplikacji i trwałych uszkodzeń, zwłaszcza gdy będziesz dalej chodzić lub pozostać na nogach.

Przed pójściem do lekarza możesz zrobić:

• Zapobiegaj poruszaniu się palca. Nie chodź po palcach, które mogą być zwichnięte.
• Połóż się i podnieś stopę, aby była wyższa niż twoje serce. Pomaga to zapobiegać obrzękom.
• Zastosuj okład z lodu lub trochę lodu owiniętego w ręcznik, aby zmniejszyć ból i obrzęk. Trzymaj to przez 10 do 20 minut co godzinę przez pierwsze kilka godzin, aż uzyskasz pomoc.

Środki te dotyczą osób w każdym wieku.

Środki przeciwbólowe, w tym aspiryna, ibuprofen (Motrin, Advil) i acetaminofen (Tylenol) mogą pomóc w opanowaniu bólu. Jednak nie bierz tych leków, dopóki nie zostanie zatwierdzony przez twojego lekarza, na wypadek, gdyby można było zastosować znieczulenie ogólne w celu zmniejszenia zwichnięcia. Nie należy stosować tych środków przeciwbólowych u małych dzieci i stosować odpowiednie dawki dla starszych dzieci.

W gabinecie lekarskim lub klinice ratunkowej

Leczenie zwichnięcia polega na zmianie położenia kości w celu prawidłowego wyrównania. Powinno to zawsze być wykonywane przez lekarza lub personel medyczny.

Ponowne wyrównanie kości w stawie jest znane jako redukcja. Istnieją dwa rodzaje redukcji: zamknięta i otwarta.

Zamknięta redukcja vs. otwarta redukcja

Zamknięta redukcja ma miejsce, gdy kości są przemieszczane przez manipulację zewnętrzną, bez operacji. Zwichnięte palce zwykle można leczyć z zamkniętą redukcją, ale czasami konieczna jest otwarta redukcja (operacja).

Zamknięta redukcja może być bolesna, a lekarz może podać ci środek uspokajający lub wstrzyknąć miejscowy środek znieczulający, aby pomóc sobie z tym poradzić.

Otwarta redukcja to operacja wykonywana na sali operacyjnej. Dostaniesz znieczulenie ogólne przez wstrzyknięcie lub maskę na twarz.

W rzadkich przypadkach zwichniętych kości nie można zmienić z powodu obrażeń wewnętrznych. Nazywa się to nieredukowalnym zwichnięciem. Wymaga specjalistycznej operacji, aby poradzić sobie z dodatkowym urazem wewnętrznym.

Po redukcji

Czy redukcja jest zamknięta czy otwarta:

• Dostaniesz szynę i ewentualnie specjalistyczne obuwie, które utrzyma palec u nogi w linii, podczas gdy kontuzja goi się.
• Duży palec może być owinięty elastycznym bandażem, aby utrzymać go w linii, i może mieć gips.
• Możesz również otrzymać kule, aby odciążyć zraniony palec u nogi.

Odzyskiwanie ze zwichniętego palca

Niektóre osoby mogą wrócić do regularnych zajęć w ciągu jednego lub dwóch dni. W przypadku innych, szczególnie jeśli zwichnięcie nastąpiło z powodu dużego palca u nogi lub jest ciężkie, wznowienie normalnej aktywności może potrwać do ośmiu tygodni.

Pamiętaj o tych rzeczach podczas odzyskiwania po dyslokacji:

• Odpoczynek, oblodzenie i wyniesienie to twoje pierwsze kroki do regeneracji.
• Nie wracaj natychmiast do zwykłego poziomu aktywności.
• Z czasem twoja siła powróci.
• Można zalecić fizykoterapię i specjalne ćwiczenia.

Zwichnięty palec u dzieci

Podczas gdy Twoje dziecko wraca do zdrowia ze zwichniętego palca

• Jeśli lekarz nałożył na palec zdejmowaną szynę, upewnij się, że dziecko nosi ją zgodnie z zaleceniami. Możesz zostać poproszony o usunięcie go do spania i kąpieli.
• Pozwól dziecku położyć się i oprzeć stopę na poduszce podczas oblodzenia. Nie działa to, gdy siedzisz na krześle lub kanapie. Stopa musi znajdować się wyżej niż serce, aby płyny powodujące obrzęk mogły odpłynąć.
• Upewnij się, że twoje dziecko odpoczywa. Może to być trudne, ale wyjaśnij, że jest to sposób, aby poprawić się szybciej.
• Pomóż dziecku wykonać zalecane ćwiczenia. Upewnij się, że w pełni rozumiesz instrukcje, abyś mógł je nadzorować.

Na wynos

Zwichnięty palec u nogi jest poważnym urazem i zwykle można go rozpoznać po bólu, obrzęku i krzywym wyglądzie palca.

Zwykle można go wyprostować (zmniejszyć) w gabinecie lekarskim bez operacji.

Noszenie odpowiedniego obuwia i unikanie niepotrzebnego ryzyka w sporcie i innych czynnościach może pomóc w zapobieganiu zwichnięciom palców.