Pierwsze testy na policytemię Vera

Zawartość

• Przegląd
• Fizyczny egzamin
• Badania krwi
• Pełna morfologia krwi (CBC)
• Rozmaz krwi
• Test erytropoetyny
• Testy szpiku kostnego
• Gen JAK2
• Na wynos

Przegląd

Ponieważ policythemia vera (PV) jest rzadkim typem raka krwi, diagnoza często pojawia się, gdy idziesz do lekarza z innych powodów.

Aby zdiagnozować PV, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i badanie krwi. Mogą również wykonać biopsję szpiku kostnego.

Fizyczny egzamin

Diagnoza PV zwykle nie jest wynikiem badania fizykalnego. Ale lekarz może zaobserwować objawy choroby podczas rutynowej wizyty.

Niektóre objawy fizyczne, które lekarz może rozpoznać, to krwawienie z dziąseł i czerwonawy odcień skóry. Jeśli masz objawy lub lekarz podejrzewa PV, najprawdopodobniej zbadają i zbadają twoją śledzionę i wątrobę, aby ustalić, czy są powiększone.

Badania krwi

Istnieją trzy główne badania krwi, które służą do diagnozowania PV:

Pełna morfologia krwi (CBC)

CBC mierzy liczbę czerwonych i białych krwinek i płytek we krwi. Poinformuje również lekarza o poziomie hemoglobiny we krwi.

Hemoglobina jest białkiem bogatym w żelazo, które pomaga czerwonym krwinkom przenosić tlen z płuc do reszty ciała. A jeśli masz PV, twój poziom hemoglobiny zostanie podwyższony. Zwykle im więcej czerwonych krwinek, tym wyższy poziom hemoglobiny.

U dorosłych poziom hemoglobiny większy niż 16,0 gramów na decylitr (g / dl) u kobiet lub 16,5 g / dl u mężczyzn może wskazywać na PV.

CBC zmierzy również twój hematokryt. Hematokryt to objętość krwi złożonej z czerwonych krwinek. Jeśli masz PV, wyższy niż normalny procent krwi będzie pochodził z czerwonych krwinek. Według danych Światowej Organizacji Zdrowia, u dorosłych hematokryt większy niż 48 procent u kobiet lub większy niż 49 procent u mężczyzn może wskazywać na PV.

Rozmaz krwi

Rozmaz krwi patrzy na próbkę krwi pod mikroskopem. To może pokazywać rozmiar, kształt i stan twoich komórek krwi. Może wykrywać nieprawidłowe czerwone i białe krwinki, a także płytki krwi, które można powiązać z zwłóknieniem szpiku i innymi problemami ze szpikiem kostnym. Zwłóknienie szpiku jest poważnym bliznowaceniem szpiku kostnego, który może rozwinąć się jako powikłanie PV.

Test erytropoetyny

Za pomocą próbki krwi test erytropoetyny mierzy ilość hormonu erytropoetyny (EPO) we krwi. EPO jest wytwarzany przez komórki w nerkach i sygnalizuje komórki macierzyste w szpiku kostnym, aby wytwarzać więcej czerwonych krwinek. Jeśli masz PV, Twój poziom EPO powinien być niski. Wynika to z faktu, że EPO nie steruje produkcją komórek krwi. Zamiast tego JAK2 mutacja genu napędza produkcję komórek krwi.

Testy szpiku kostnego

Testy szpiku kostnego mogą ustalić, czy szpik kostny wytwarza normalne ilości komórek krwi. Jeśli masz PV, szpik kostny wytwarza zbyt wiele czerwonych krwinek, a sygnał do ich wytworzenia się nie wyłącza.

Istnieją dwa główne typy badań szpiku kostnego:

• aspiracja szpiku kostnego
• biopsja szpiku kostnego

Podczas aspiracji szpiku kostnego niewielką część płynnej części szpiku kostnego usuwa się za pomocą igły. W przypadku biopsji szpiku kostnego zamiast tego usuwa się niewielką część stałej części szpiku kostnego.

Te próbki szpiku kostnego są wysyłane do laboratorium w celu analizy przez hematologa lub patologa. Ci specjaliści przeanalizują biopsje i wyślą lekarzowi wyniki w ciągu kilku dni.

Gen JAK2

Odkrycie JAK2 gen i jego mutacja JAK2 V617F w 2005 r. nastąpił przełom w nauce o PV i możliwości diagnozowania go.

Około 95 procent osób z PV ma tę mutację genetyczną. Naukowcy to odkryli JAK2 mutacje odgrywają również ważną rolę w innych nowotworach krwi i problemach z płytkami krwi. Choroby te znane są jako nowotwory mieloproliferacyjne (MPN).

Nieprawidłowość genetyczną można wykryć zarówno we krwi, jak i szpiku kostnym, wymagając próbki krwi lub próbki szpiku kostnego.

Z powodu odkrycia JAK2 mutacja genu, lekarze mogą łatwiej zdiagnozować PV za pomocą CBC i testu genetycznego.

Na wynos

Chociaż PV występuje rzadko, badanie krwi jest jednym z najlepszych sposobów uzyskania wczesnej diagnozy i leczenia. Jeśli lekarz stwierdzi, że masz PV, istnieją sposoby radzenia sobie z chorobą. Lekarz wyda zalecenia na podstawie wieku, postępu choroby i ogólnego stanu zdrowia.