Toczeń toczniowy

Zawartość

• Co to jest toczeń tarczowy?
• Jakie są objawy?
• Co to powoduje?
• Jak się leczy
• Steroidy
• Niesteroidowe miejscowe
• Leki przeciwmalaryczne
• Leki immunosupresyjne
• Wskazówki dotyczące leczenia
• Jakie są potencjalne komplikacje?
• Kto dostaje tocznia tarczowego?
• Perspektywy

Co to jest toczeń tarczowy?

Toczeń toczniowy (toczeń rumieniowaty tarczkowy) jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną atakującą skórę. Swoją nazwę zawdzięcza powstającym zmianom w kształcie monety.

Ten stan powoduje ciężką wysypkę, która zwykle pogarsza się pod wpływem światła słonecznego. Wysypka może pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, ale prawdopodobnie zobaczysz ją na skórze głowy, szyi, rękach i stopach. Ciężkie przypadki mogą prowadzić do trwałych blizn, przebarwień i wypadania włosów.

Toczeń toczny nie powinien być mylony z toczniem układowym. Toczeń układowy może również powodować łagodną wysypkę, zwykle na twarzy, ale wpływa również na narządy wewnętrzne. Osoba z toczniem układowym może również mieć dyskoidalne zmiany. Toczeń toczkowy nie wpływa na narządy wewnętrzne, ale wysypka jest zwykle znacznie cięższa.

Jakie są objawy?

Wysypka skórna może wahać się od łagodnego płatka różu do skóry, która wygląda na czerwoną i surową. Może się to zdarzyć w dowolnym miejscu na ciele, szczególnie na szyi, dłoniach, podeszwach i okolicy pod łokciami. Może nawet wpływać na przewód słuchowy.

Objawy obejmują:

• okrągłe zmiany
• grube łuski na skórze i skórze głowy
• peeling
• pęcherzowe zmiany, szczególnie wokół łokci i opuszek palców
• przerzedzenie skóry
• jaśniejsza lub ciemniejsza pigmentacja skóry, która może stać się trwała
• pogrubienie skóry głowy
• łatki wypadania włosów, które mogą stać się trwałe
• łamliwe lub zgięte paznokcie
• wrzody w ustach
• trwałe blizny

Niektórzy ludzie odczuwają swędzenie, chociaż zwykle tak nie jest. Objawy mogą się nasilić, a następnie przejść w stan remisji. Toczeń toczniowy nie wpływa na ogólny stan zdrowia.

Co to powoduje?

Dokładna przyczyna tocznia tocznego nie jest jasna. Wygląda na chorobę autoimmunologiczną, obejmującą połączenie czynników genetycznych i środowiskowych. Nie przechodzi od osoby do osoby.

Jak się leczy

Twój lekarz prawdopodobnie podejrze tocznia tarczowatego podczas badania klinicznego. Ale biopsja skóry jest zwykle wymagana do diagnozy. Natychmiastowe rozpoczęcie leczenia może pomóc w zapobieganiu trwałym bliznom.

Steroidy

Sterydy są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Możesz nakładać maści lub kremy na receptę bezpośrednio na skórę. Lub lekarz może podać zastrzyk steroidu bezpośrednio do dotkniętego obszaru. Doustny prednizon może pomóc złagodzić zmiany poprzez zmniejszenie produkcji przeciwciał i komórek zapalnych. Sterydy mogą powodować przerzedzenie skóry, dlatego należy je stosować oszczędnie i pod nadzorem lekarza.

Niesteroidowe miejscowe

Niesteroidowe miejscowe kremy i maści, takie jak inhibitory kalcyneuryny, takie jak takrolimus, mogą również pomóc zmniejszyć stan zapalny.

Leki przeciwmalaryczne

Leki przeciwmalaryczne to kolejny sposób na zmniejszenie stanu zapalnego. Te doustne leki obejmują hydroksychlorochinę, chlorochinę i chinakrynę. Mają zwykle łagodniejsze skutki uboczne niż niektóre inne leki.

Leki immunosupresyjne

Leki immunosupresyjne mogą zmniejszać produkcję komórek zapalnych. Są zwykle stosowane w ciężkich przypadkach lub gdy próbujesz odstawić doustne sterydy. Niektóre z tych leków to mykofenolan mofetylu, azatiopryna i metotreksat.

Wskazówki dotyczące leczenia

Inne rzeczy, które możesz zrobić:

• Unikaj słońca. Może to utrudniać uzyskanie wystarczającej ilości witaminy D, dlatego należy zapytać lekarza, czy należy przyjmować suplementy witaminy D.
• Zawsze używaj kremu przeciwsłonecznego z SPF 70 lub wyższym. Aplikuj ponownie co kilka godzin lub po zmoczeniu.
• Noś czapkę i odzież, która chroni skórę, nawet w pochmurne dni.
• Palenie może pogorszyć twój stan. Jeśli masz problemy z rzuceniem palenia, zapytaj swojego lekarza o programy rzucania palenia.
• Niektóre leki, takie jak antybiotyki i leki moczopędne, mogą zwiększyć wrażliwość na światło słoneczne. Przeczytaj uważnie etykiety leków i zapytaj lekarza lub farmaceutę, czy leki zwiększają wrażliwość na światło słoneczne.
• W zależności od stanu skóry możesz nosić makijaż kamuflażowy. Ale zapytaj swojego lekarza, czy jest to wskazane i czy istnieją szczególne składniki, których powinieneś unikać.

W przypadku blizn i zmian pigmentu mogą być dostępne wypełniacze, technologia laserowa i chirurgia plastyczna. Można to jednak ustalić wyłącznie w poszczególnych przypadkach. Jeśli jesteś zainteresowany, Twój dermatolog może zaoferować spersonalizowane rekomendacje.

Jakie są potencjalne komplikacje?

Powtarzające się napady tocznia tocznego mogą pozostawić cię z bliznami lub trwałymi przebarwieniami. Plamy na skórze głowy mogą powodować wypadanie włosów. W miarę gojenia się skóry głowy blizny mogą zapobiegać odrastaniu włosów.

Ryzyko raka skóry może wzrosnąć, jeśli masz długotrwałe zmiany na skórze lub w jamie ustnej i ustach.

Około pięć procent ludzi z toczniem tarczowym rozwinie toczeń układowy w pewnym momencie. Toczeń układowy może również wpływać na narządy wewnętrzne.

Kto dostaje tocznia tarczowego?

Każdy może rozwinąć tocznia tarczowego. To rzadkie u dzieci. Kobiety w wieku od 20 do 40 lat mogą być bardziej narażone na ryzyko.

Czynniki, które mogą go pogorszyć, to stres, infekcja i uraz.

Perspektywy

Toczeń toczniowy jest przewlekłą, nieuleczalną chorobą skóry, ale może przejść do remisji.

Współpracuj ściśle ze swoim dermatologiem, aby znaleźć skuteczne metody leczenia, które pomogą Ci kontrolować swój stan i zmniejszyć ryzyko trwałych blizn.