Co oznacza rozpoznanie zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki?
Zawartość
- Co to jest EPI?
- Jak diagnozuje się EPI?
- Testy obrazowe
- Skany CT
- Endoskopowe USG
- MRI
- RTG brzucha
- Testy funkcji trzustki
- Testy stolca
- Test oddechu
- Test Secretin
- Badania krwi
- Na wynos
Co to jest EPI?
Podobnie jak inne rzadkie schorzenia, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki (EPI) jest często trudna do zdiagnozowania, szczególnie jeśli występują tylko łagodne lub umiarkowane objawy.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o procesie diagnozy i jakich testach możesz się spodziewać.
Jak diagnozuje się EPI?
Rozpoznanie EPI prawdopodobnie rozpocznie się od przeprowadzenia przez lekarza badania fizykalnego i zapytania o historię choroby. Twoja historia medyczna dostarczy ważnych wskazówek do zdiagnozowania EPI. Na przykład EPI występuje częściej u osób, które przeszły operację przewodu pokarmowego lub chorobą trzustki w wywiadzie. Twój lekarz zadaje również pytania dotyczące historii choroby twojej rodziny.
Lekarz będzie również próbował wykluczyć inne warunki, które mogą powodować podobne objawy, takie jak:
- Nietolerancja glutenu
- zespół jelita drażliwego
- rak trzustki
- Choroba Crohna
- wrzodziejące zapalenie okrężnicy
Jeśli masz objawy ciężkiego EPI, takie jak tłuste, tłuste stolce, niewyjaśniona biegunka i utrata masy ciała, niektórzy lekarze mogą zdiagnozować cię na podstawie samego badania fizykalnego i historii choroby. Bardziej prawdopodobne jest, że przejdziesz także określone testy diagnostyczne, aby pomóc lekarzowi w rozpoznaniu wszelkich dolegliwości leżących u podstaw EPI, takich jak zapalenie trzustki lub rak trzustki.
Testy obrazowe
Skany CT
Skany CT są specjalnym rodzajem promieniowania rentgenowskiego stosowanym do badania tkanek miękkich pod kątem uszkodzeń lub nieprawidłowości, takich jak masy i guzy.
Endoskopowe USG
W tym teście sonda jest wkładana do ust, przełyku i do żołądka, aż sonda dotrze do pierwszej części jelita cienkiego. Zapewnia szczegółowy obraz trzustki i pozwala lekarzowi szukać zapalenia trzustki, guzów trzustki i torbieli.
MRI
Jeśli potrzebne są dodatkowe informacje na temat wyglądu trzustki, lekarz może użyć MRI zamiast tomografii komputerowej w celu wykrycia raka trzustki.
RTG brzucha
Promieniowanie rentgenowskie może być użyte do wyszukiwania uszkodzeń trzustki.
Testy funkcji trzustki
Oprócz testów obrazowych możesz również spodziewać się testów laboratoryjnych, które mierzą funkcjonalność twojej trzustki.
Testy stolca
Tłuszcz w kale jest jednym z pierwszych objawów EPI. Można to zmierzyć lub poszukać pod mikroskopem.
Test Van de Kamera mierzy ilość tłuszczu w kale i jest uważany za jeden z najbardziej wrażliwych sposobów diagnozowania EPI. Jednak test jest trudny do ukończenia, ponieważ wymaga pobrania próbek kału przez trzy dni i zachowania ścisłych pomiarów spożycia tłuszczu. Test jest trudny, a duża objętość próbek kału sprawia, że jest nieprzyjemny dla pacjenta i personelu laboratorium. Z tego powodu lekarze rzadko go używają.
Test zwany elastazą kałową jest szeroko stosowany w EPI. Mierzy poziomy enzymu elastazy w stolcu danej osoby, które osoby z EPI mają w mniejszych ilościach. Chociaż jest łatwy w użyciu, jest niezawodny tylko do wykrywania EPI o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego.
Test oddechu
Test oddechowy jest najbardziej niezawodnym i praktycznym sposobem diagnozowania umiarkowanego EPI. Ten test obejmuje zjedzenie posiłku ze specjalnym podpisem chemicznym. Po strawieniu posiłku i wydechu próbki powietrza mierzone są chemikalia w powietrzu, aby zobaczyć, ile pozostało śladu. Ilość podpisu, który wydychasz, zależy od tego, jak dobrze działa twoja trzustka.
Test oddechowy jest również jedynym testem, który może zmierzyć skuteczność terapii zastępującej enzymy trzustkowe.Jednak ten test nie jest jeszcze powszechnie dostępny ze względu na jego koszt.
Test Secretin
Podczas gdy test sekretyny jest bezpośrednim pomiarem skuteczności trzustki, wymaga włożenia rurki do jelita cienkiego. Ponieważ jest tak inwazyjny, że jest rzadko stosowany w porównaniu do innych testów.
Badania krwi
Lekarz może zlecić badanie krwi w celu ustalenia niedoborów składników odżywczych lub oznak niedożywienia spowodowanych przez EPI.
Na wynos
Jeśli masz objawy EPI, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. Jak najwcześniejsze zdiagnozowanie EPI i wszelkich dolegliwości pomoże poprawić jakość życia i zapobiec dalszym komplikacjom.