Cukrzyca - objawy i diagnoza
Zawartość
Objawy cukrzycy typu 2
Ponad 6 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych ma cukrzycę typu 2 i nie wie o tym. Wielu nie ma żadnych oznak ani objawów. Objawy mogą być również tak łagodne, że możesz ich nawet nie zauważyć. Niektórzy ludzie mają objawy, ale nie podejrzewają cukrzycy.
Objawy obejmują:
- zwiększone pragnienie
- zwiększony głód
- zmęczenie
- zwiększone oddawanie moczu, szczególnie w nocy
- utrata wagi
- rozmazany obraz
- owrzodzenia, które się nie goją
Wiele osób nie dowiaduje się, że ma chorobę, dopóki nie pojawią się komplikacje związane z cukrzycą, takie jak niewyraźne widzenie lub problemy z sercem. Jeśli wcześnie dowiesz się, że masz cukrzycę, możesz uzyskać leczenie, aby zapobiec uszkodzeniom ciała.
Diagnoza
Każda osoba w wieku 45 lat lub starsza powinna rozważyć wykonanie testu na cukrzycę. Jeśli masz 45 lat lub więcej i masz nadwagę, zdecydowanie zaleca się wykonanie testu. Jeśli masz mniej niż 45 lat, masz nadwagę i masz jeden lub więcej czynników ryzyka, powinieneś rozważyć poddanie się testom. Poproś swojego lekarza o wykonanie badania stężenia glukozy we krwi na czczo lub doustnego testu tolerancji glukozy. Twój lekarz poinformuje Cię, czy masz normalny poziom glukozy we krwi, stan przedcukrzycowy lub cukrzycę.
Do diagnozy wykorzystywane są następujące testy:
- A test glikemii na czczo (FPG) mierzy poziom glukozy we krwi u osoby, która nic nie jadła przez co najmniej 8 godzin. Ten test służy do wykrywania cukrzycy i stanu przedcukrzycowego.
- jakiś doustny test tolerancji glukozy (OGTT) mierzy poziom glukozy we krwi po poście przez co najmniej 8 godzin i 2 godziny po wypiciu napoju zawierającego glukozę. Ten test może być używany do diagnozowania cukrzycy i stanu przedcukrzycowego.
- A losowy test glukozy w osoczu, zwany także zwykłym testem glukozy w osoczu, mierzy poziom glukozy we krwi bez względu na to, kiedy osoba testowana ostatnio jadła. Ten test, wraz z oceną objawów, służy do diagnozowania cukrzycy, ale nie stanu przedcukrzycowego.
Wyniki badania wskazujące na cukrzycę należy potwierdzić drugim badaniem innego dnia.
Test FPG
Test FPG jest preferowanym testem do diagnozowania cukrzycy ze względu na wygodę i niski koszt. Jednak ominie niektóre cukrzyce lub stany przedcukrzycowe, które można znaleźć za pomocą OGTT. Test FPG jest najbardziej wiarygodny, gdy jest wykonywany rano. Osoby z poziomem glukozy na czczo od 100 do 125 miligramów na decylitr (mg/dl) mają postać stanu przedcukrzycowego zwaną nieprawidłową glukozą na czczo (IFG). Posiadanie IFG oznacza, że dana osoba ma zwiększone ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2, ale jeszcze jej nie ma. Poziom 126 mg/dl lub wyższy, potwierdzony powtórnym badaniem w innym dniu, oznacza cukrzycę.OGTT
Badania wykazały, że test OGTT jest bardziej czuły niż test FPG w diagnozowaniu stanu przedcukrzycowego, ale jest mniej wygodny w podawaniu. OGTT wymaga postu przez co najmniej 8 godzin przed badaniem. Poziom glukozy w osoczu mierzy się bezpośrednio przed i 2 godziny po wypiciu przez osobę płynu zawierającego 75 gramów glukozy rozpuszczonej w wodzie. Jeśli poziom glukozy we krwi wynosi od 140 do 199 mg/dl 2 godziny po wypiciu płynu, osoba ma postać stanu przedcukrzycowego zwaną upośledzoną tolerancją glukozy (IGT). Posiadanie IGT, podobnie jak IFG, oznacza, że dana osoba ma zwiększone ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2, ale jeszcze jej nie ma. Dwugodzinny poziom glukozy na poziomie 200 mg/dl lub wyższym, potwierdzony powtórnym badaniem w innym dniu, oznacza cukrzycę.
Cukrzycę ciążową diagnozuje się również na podstawie wartości stężenia glukozy w osoczu mierzonych podczas OGTT, najlepiej przy użyciu 100 gramów glukozy w płynie do testu. Poziom glukozy we krwi jest sprawdzany czterokrotnie podczas testu. Jeśli poziom glukozy we krwi jest powyżej normy co najmniej dwa razy podczas badania, kobieta ma cukrzycę ciążową.
Losowy test glukozy w osoczu
Przypadkowy lub przypadkowy poziom glukozy we krwi wynoszący 200 mg/dl lub wyższy oraz obecność następujących objawów może oznaczać, że dana osoba ma cukrzycę:
- zwiększone oddawanie moczu
- zwiększone pragnienie
- niewyjaśniona utrata wagi
Jeżeli wyniki badań są prawidłowe, badanie należy powtarzać co najmniej co 3 lata. Lekarze mogą zalecić częstsze badania w zależności od początkowych wyników i stanu ryzyka. Osoby, których wyniki badań wskazują, że mają stan przedcukrzycowy, powinny ponownie sprawdzić poziom glukozy we krwi za 1–2 lata i podjąć kroki w celu zapobiegania cukrzycy typu 2.
Kiedy kobieta jest w ciąży, lekarz oceni ryzyko rozwoju cukrzycy ciążowej podczas jej pierwszej wizyty prenatalnej i zleci wykonanie badań w czasie ciąży. Kobiety, u których rozwinie się cukrzyca ciążowa, powinny również przejść testy kontrolne 6 do 12 tygodni po urodzeniu dziecka.
Ponieważ cukrzyca typu 2 stała się bardziej powszechna u dzieci i nastolatków niż w przeszłości, osoby z wysokim ryzykiem rozwoju cukrzycy powinny być badane co 2 lata. Testy należy rozpocząć w wieku 10 lat lub w okresie dojrzewania, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Wskaźnik masy ciała (BMI)
BMI to miara masy ciała w stosunku do wzrostu, która może pomóc w ustaleniu, czy Twoja waga stwarza ryzyko zachorowania na cukrzycę. Uwaga: BMI ma pewne ograniczenia. Może przeszacowywać tkankę tłuszczową u sportowców i innych osób, które mają umięśnioną budowę, a niedoceniać tkankę tłuszczową u osób starszych i innych osób, które utraciły mięśnie.
BMI dla dzieci i nastolatków należy określić na podstawie wieku, wzrostu, wagi i płci. Sprawdź swoje BMI tutaj.