Komplikacje ciążowe: pęknięcie macicy

Zawartość

• Przegląd
• Jakie są objawy pęknięcia macicy?
• Co powoduje pęknięcie macicy?
• Jakie jest ryzyko pęknięcia macicy?
• Jak diagnozuje się pęknięcie macicy?
• Jak leczy się pęknięcie macicy?
• Jakie są perspektywy pęknięcia macicy?
• Czy można zapobiec pęknięciu macicy?

Przegląd

Każdego roku w Stanach Zjednoczonych miliony kobiet z powodzeniem rodzą zdrowe dzieci. Ale nie wszystkie kobiety mają płynne dostawy. Podczas porodu może wystąpić kilka komplikacji, z których niektóre stanowią ryzyko dla matki i dziecka.

Pęknięcie macicy jest rzadkim, ale poważnym powikłaniem porodu, które może wystąpić podczas porodu pochwy. Powoduje to rozerwanie macicy matki, więc jej dziecko wślizguje się w brzuch. Może to spowodować poważne krwawienie u matki i może udusić dziecko.

Ten stan dotyka mniej niż 1 procent kobiet w ciąży. Prawie zawsze występuje u kobiet z bliznami macicy po poprzednich cesarskich porodach lub innych operacjach macicy. Ryzyko pęknięcia macicy przez kobiety wzrasta z każdym cięciem cesarskim.

Dlatego lekarze mogą zalecić kobietom, które miały cesarskie cięcie, uniknięcie porodu w późniejszych ciążach. Poród z pochwy po wcześniejszym cięciu cesarskim jest możliwy, ale kobieta w ciąży będzie uważana za podwyższone ryzyko i będzie ściśle monitorowana.

Obecnie prawie jedna trzecia ciężarnych kobiet w Stanach Zjednoczonych albo wybiera, albo musi przejść cesarskie cięcie. Naraża to więcej kobiet na ryzyko pęknięcia macicy.

Jakie są objawy pęknięcia macicy?

Różnorodne objawy są związane z pęknięciami macicy. Niektóre możliwe objawy to:

• nadmierne krwawienie z pochwy
• nagły ból między skurczami
• skurcze, które stają się wolniejsze lub mniej intensywne
• nienormalny ból brzucha lub ból
• recesja głowy dziecka do kanału rodnego
• wybrzuszenie pod kością łonową
• nagły ból w miejscu poprzedniej blizny macicy
• utrata napięcia mięśni macicy
• szybkie tętno, niskie ciśnienie krwi i szok u matki
• nieprawidłowe tętno u dziecka
• brak naturalnego postępu pracy

Co powoduje pęknięcie macicy?

Podczas porodu rośnie presja, gdy dziecko porusza się przez kanał rodny matki. Ten nacisk może spowodować rozerwanie macicy matki. Często rwie się wzdłuż miejsca poprzedniej cesarskiej blizny po cięciu. Kiedy dojdzie do pęknięcia macicy, zawartość macicy - w tym dziecko - może przelać się na brzuch matki.

Jakie jest ryzyko pęknięcia macicy?

Pęknięcie macicy może być zagrażającą życiu komplikacją porodu zarówno dla matki, jak i dziecka.

U matki pęknięcia macicy mogą powodować poważną utratę krwi lub krwotok. Jednak śmiertelne krwawienie z powodu pęknięcia macicy występuje rzadko, gdy występuje w szpitalu.

Pęknięcia macicy są zwykle znacznie większym problemem zdrowotnym dla dziecka. Gdy lekarze zdiagnozują pęknięcie macicy, muszą działać szybko, aby odciągnąć dziecko od matki. Jeśli dziecko nie urodzi się w ciągu 10 do 40 minut, umrze z powodu braku tlenu.

Jak diagnozuje się pęknięcie macicy?

Pęknięcie macicy następuje nagle i może być trudne do zdiagnozowania, ponieważ objawy są często niespecyficzne. Jeśli lekarze podejrzewają pęknięcie macicy, będą szukać oznak niepokoju dziecka, takich jak wolne bicie serca. Lekarze mogą postawić oficjalną diagnozę tylko podczas operacji.

Jak leczy się pęknięcie macicy?

Jeśli pęknięcie macicy powoduje poważną utratę krwi, chirurdzy mogą potrzebować usunąć macicę kobiety, aby kontrolować jej krwawienie. Po tej procedurze kobieta nie może już zajść w ciążę. Kobiety z nadmierną utratą krwi otrzymują transfuzje krwi.

Ponadto zwykle wymagana jest operacja, aby wyciągnąć dziecko z ciała matki. Lekarze zwiększą szanse przeżycia dziecka, zapewniając opiekę krytyczną, taką jak tlen.

Jakie są perspektywy pęknięcia macicy?

Około 6 procent dzieci nie przeżywa pęknięcia macicy u swoich matek. I tylko około 1 procent matek umiera z powodu komplikacji. Im szybciej diagnozuje się pęknięcie macicy i leczy się matkę i dziecko, tym większe są ich szanse na przeżycie.

Czy można zapobiec pęknięciu macicy?

Jedynym sposobem zapobiegania pęknięciu macicy jest cesarskie cięcie. Nie można w pełni temu zapobiec podczas porodu.

Pęknięcie macicy nie powinno powstrzymywać cię przed wybraniem pochwy. Ważne jest jednak, aby omówić wszystkie opcje z lekarzem, abyś mógł podjąć najlepszą decyzję dla siebie i swojego dziecka. Upewnij się, że lekarz zapoznał się z Twoją historią medyczną i jest świadomy wszelkich wcześniejszych porodów przez cesarskie cięcie lub operacje macicy.