Rak jelita grubego: poznaj fakty

Zawartość

• Co to jest rak jelita grubego?
• Jakie są objawy raka jelita grubego?
• Jak diagnozuje się raka jelita grubego?
• Historia medyczna i badanie fizykalne
• Testy kałowe
• Badania krwi
• Kolonoskopia
• Proktoskopia
• Biopsja
• Testy obrazowe
• Jak można zapobiec rakowi jelita grubego?
• Jakie jest ryzyko raka jelita grubego?
• Jakie jest leczenie raka jelita grubego?
• Jakie są perspektywy dla osób z rakiem jelita grubego?

Co to jest rak jelita grubego?

Rak jelita grubego to rak, który rozwija się w okrężnicy lub odbytnicy. W zależności od tego, gdzie się zaczynają, te nowotwory mogą być również określane jako rak okrężnicy lub rak odbytnicy.

Większość nowotworów jelita grubego zaczyna się od polipa, który stanowi wzrost na wewnętrznej wyściółce jelita grubego. Niektóre rodzaje polipów z czasem mogą przerodzić się w raka, choć nie wszystkie polipy stają się rakiem.

Według American Cancer Society rak jelita grubego jest trzecim najczęściej występującym rakiem w Stanach Zjednoczonych, z wyjątkiem raka skóry.

Jakie są objawy raka jelita grubego?

Rak jelita grubego nie może powodować żadnych objawów we wczesnych stadiach, gdy rak jest mały. Oznaki i objawy często pojawiają się, gdy guz wyrósł lub rozprzestrzenił się na otaczające tkanki lub narządy.

• zaparcie
• biegunka
• wąskie stołki
• uczucie braku bycia pustym po wypróżnieniu
• krwawienie z odbytnicy
• krew w kale
• czarne taborety
• wzdęcia brzucha
• ból brzucha
• ból lub ciśnienie odbytnicze
• guzek w jamie brzusznej lub odbytnicy
• zmniejszony apetyt
• nudności lub wymioty
• niedokrwistość
• zmęczenie
• słabość
• niezamierzona utrata masy ciała
• niedrożność jelit
• perforacja jelit

Jeśli rak rozprzestrzenił się na inne części ciała, mogą wystąpić inne objawy. Na przykład:

• ból kości, jeśli rak rozprzestrzenił się na kości
• żółtaczka, jeśli rak rozprzestrzenił się na wątrobę
• duszność, jeśli rak rozprzestrzenił się na płuca

Wiele objawów raka jelita grubego może być spowodowanych innymi chorobami. Nadal powinieneś jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów.

Jak diagnozuje się raka jelita grubego?

Jeśli masz objawy raka jelita grubego lub miałeś nieprawidłowe badanie przesiewowe, lekarz zaleci egzaminy i testy w celu znalezienia przyczyny. W przypadku wykrycia raka jelita grubego konieczne są dalsze badania w celu wyleczenia raka i zaplanowania najlepszego przebiegu leczenia.

Historia medyczna i badanie fizykalne

Lekarz zapyta Cię o historię choroby w celu ustalenia, czy masz jakiekolwiek czynniki ryzyka, takie jak wywiad rodzinny w kierunku raka jelita grubego. Zostaniesz również zapytany o swoje objawy i czas ich trwania.

Badanie fizykalne polega na odczuciu brzucha w celu wykrycia mas lub powiększonych narządów, a być może również badaniu odbytnicy cyfrowej (DRE). Podczas DRE lekarz wkłada rękawiczkę do odbytnicy, aby sprawdzić nieprawidłowości.

Testy kałowe

Lekarz może zalecić badania w celu sprawdzenia krwi w kale. Krew w kale nie zawsze jest widoczna dla oka, a testy te pomagają wykryć krew, której nie widać.

Testy te, które obejmują badanie krwi utajonej w kale (FOBT) lub badanie immunochemiczne w kale (FIT), są wykonywane w domu przy użyciu dostarczonego zestawu. Zestaw umożliwia pobranie od jednej do trzech próbek kału do analizy.

Badania krwi

Można zlecić badania krwi w celu wykrycia objawów raka jelita grubego, takich jak niedokrwistość, która występuje, gdy masz za mało czerwonych krwinek.

Lekarz może również zlecić testy czynności wątroby i testy w poszukiwaniu markerów nowotworowych, takich jak antygen rakowo-płodowy (CEA) i CA 19-9. Same badania krwi nie mogą zdiagnozować raka jelita grubego.

Kolonoskopia

Gdy wykonuje się kolonoskopię z powodu objawów lub nieprawidłowości podczas testu przesiewowego, nazywa się to kolonoskopią diagnostyczną. Test służy do wyświetlenia całej długości okrężnicy i odbytnicy.

Wykonuje się to za pomocą cienkiej, elastycznej rurki z kamerą na końcu zwaną kolonoskopem, którą wprowadza się do odbytu. Przez kolonoskop można przepuścić specjalne instrumenty w celu usunięcia polipów i pobrania próbek tkanek do biopsji.

Proktoskopia

Proktoskopia polega na wprowadzeniu proktoskopu przez odbyt. Proktoskop to cienka, sztywna rurka z kamerą na końcu, która służy do oglądania wnętrza odbytnicy. Służy do sprawdzania raka w odbytnicy.

Biopsja

Biopsja to test laboratoryjny, który bada próbkę tkanki. Polipy lub podejrzane obszary są zwykle usuwane podczas kolonoskopii, ale w razie potrzeby można je również usunąć podczas zabiegu chirurgicznego.

Tkanka jest wysyłana do laboratorium, gdzie jest badana pod mikroskopem. W przypadku wykrycia raka próbki można również przetestować pod kątem zmian genów i wykonać inne testy laboratoryjne, aby pomóc w klasyfikacji raka.

Testy obrazowe

Testy obrazowe można wykorzystać do:

• wyświetlać podejrzane obszary, które mogą być rakiem
• sprawdź, jak daleko rozprzestrzenił się rak
• sprawdź, czy leczenie działa

Testy obrazowe, które można wykorzystać do diagnozowania raka jelita grubego obejmują:

• tomografia komputerowa
• USG jamy brzusznej
• ultrasonografia endorektalna
• MRI
• Rentgen klatki piersiowej
• skan pozytronowej tomografii emisyjnej (PET)
• Skan PET / CT

Jak można zapobiec rakowi jelita grubego?

Najlepszym sposobem zapobiegania rakowi jelita grubego jest regularne badanie przesiewowe. Testy przesiewowe w kierunku raka jelita grubego wykrywają raka lub raka przedrakowego, nawet jeśli nie występują u Ciebie żadne objawy. Polipy mogą rozwinąć się w raka nawet od 10 do 15 lat.

Badania przesiewowe umożliwiają lekarzom znalezienie i usunięcie polipów, zanim staną się rakiem. Badania przesiewowe pomagają również wcześnie wykryć raka jelita grubego i przed jego rozprzestrzenieniem, aby łatwiej było go leczyć. 5-letni względny wskaźnik przeżycia we wczesnym stadium raka jelita grubego, który się nie rozprzestrzenił, wynosi około 90 procent.

Grupa Zadaniowa ds. Usług Prewencyjnych USA zaleca, aby osoby w wieku od 50 do 75 lat były badane pod kątem raka jelita grubego, a osoby w wieku od 76 do 85 lat pytały lekarza, czy powinny być badane.

Niektórym zaleca się rozpoczęcie badań przed 50. rokiem życia. Są to osoby, które:

• mieć bliskiego krewnego, który miał polipy lub raka jelita grubego
• cierpi na zaburzenie genetyczne, takie jak dziedziczna niepolipoza, rak jelita grubego (zespół Lyncha) lub rodzinna gruczolakowata polipowatość (FAP)
• cierpisz na nieswoiste zapalenie jelit (IBD), takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna

Wykazano, że niektóre czynniki zwiększają ryzyko raka jelita grubego i zidentyfikowano niektóre czynniki ochronne, takie jak wysiłek fizyczny, aspiryna i usuwanie polipów. Oprócz regularnych badań przesiewowych unikanie czynników ryzyka i zwiększanie czynników ochronnych może również pomóc w zapobieganiu rakowi jelita grubego.

Jakie jest ryzyko raka jelita grubego?

Istnieją pewne czynniki, które zwiększają ryzyko raka jelita grubego. Niektórych zagrożeń można uniknąć, takich jak niektóre wybory stylu życia, takie jak palenie. Nie można uniknąć innych zagrożeń, takich jak historia rodziny i wiek.

• mając ponad 50 lat
• wywiad rodzinny dotyczący raka jelita grubego
• osobista historia gruczolakowatych polipów lub raka jelita grubego
• zespoły genetyczne, takie jak zespół Lyncha
• osobista historia IBD
• mając cukrzycę typu 2
• rasa i pochodzenie etniczne; Narodziny Afroamerykanów i Żydów aszkenazyjskich są najwyższe
• alkohol
• palenie papierosów
• nadwaga lub otyłość
• siedzący tryb życia
• czerwone mięso i mięso przetworzone
• gotowanie mięsa w bardzo wysokich temperaturach

Jakie jest leczenie raka jelita grubego?

Leczenie raka jelita grubego zależy od lokalizacji, stadium i miejsca rozprzestrzenienia się raka. Lekarze omówią z tobą opcje leczenia, możliwe działania niepożądane i korzyści każdego leczenia, aby opracować plan leczenia.

W leczeniu raka jelita grubego można zastosować jedno lub połączenie następujących metod leczenia:

• operacja
• ablacja częstotliwości radiowej (RFA) lub krioablacja
• radioterapia
• chemoterapia
• terapie celowane, takie jak terapia przeciw angiogenezie, inhibitory receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) i immunoterapia

Jakie są perspektywy dla osób z rakiem jelita grubego?

Perspektywy raka jelita grubego zależą od wielu czynników, takich jak stadium raka, charakterystyka raka, leczenie i odpowiedź na leczenie. Ważną rolę odgrywa także ogólny stan zdrowia i inne schorzenia.

Tylko lekarz obeznany z twoją sytuacją może dojść do prognozy na podstawie tych czynników predykcyjnych i statystyk. Nawet wtedy nie można dokładnie powiedzieć, jak dana osoba zareaguje na leczenie.

W przypadku wczesnego wykrycia i leczenia, rak jelita grubego jest doskonały w oparciu o wskaźniki przeżycia.