Clomid for Men: Czy to zwiększa płodność?

Zawartość

• Przegląd
• Jak działa Clomid?
• Kiedy przepisywany jest Clomid?
• Jakie są skutki uboczne tego leku?
• Skuteczność dla płodności
• Inne metody leczenia niepłodności męskiej
• Leki
• Operacja
• Sztuczne zapłodnienie
• Zapłodnienie in vitro
• Na wynos

Przegląd

Clomid to popularna marka i pseudonim generycznego cytrynianu klomifenu.

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła ten lek na płodność jamy ustnej do stosowania u kobiet, które nie mogą zajść w ciążę. Wpływa na równowagę hormonalną w organizmie i sprzyja owulacji.

FDA zatwierdziła Clomid tylko do stosowania u kobiet. Czasami jest przepisywany jako leczenie niepłodności u mężczyzn. Dowiedz się więcej o używaniu narkotyków poza receptą.

Czy Clomid jest skutecznym sposobem leczenia niepłodności męskiej? Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.

Jak działa Clomid?

Clomid blokuje hormon estrogenowy od interakcji z przysadką mózgową. Kiedy estrogen wchodzi w interakcję z przysadką mózgową, wytwarzany jest mniej hormonu luteinizującego (LH) i hormonu folikulotropowego (FSH).

Prowadzi to do zmniejszenia poziomu testosteronu, a tym samym do zmniejszenia produkcji nasienia. Ponieważ Clomid blokuje interakcję estrogenu z przysadką mózgową, występuje wzrost LH, FSH i testosteronu w organizmie.

Nie ustalono optymalnego dawkowania u mężczyzn. Podana dawka może wynosić od 12,5 do 400 miligramów (mg) na dzień.

Niedawny przegląd zaleca dawkę początkową wynoszącą 25 mg trzy dni w tygodniu, a następnie powolne zwiększanie dawki - lub dostosowywanie dawki - aż do uzyskania dawki 50 mg na dobę w razie potrzeby.

Wysokie dawki Clomidu mogą mieć negatywny wpływ na liczbę i ruchliwość plemników. Zawsze współpracuj z lekarzem, aby zapewnić prawidłowe dawkowanie.

Kiedy przepisywany jest Clomid?

Clomid jest przepisywany poza dawką dla niepłodności męskiej, szczególnie tam, gdzie obserwuje się niski poziom testosteronu.

Według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom zarówno czynnik męski, jak i żeński są identyfikowane u 35 procent par, które napotykają wyzwania, próbując zajść w ciążę. W 8 procentach par zidentyfikowano tylko czynnik męski.

Wiele rzeczy może przyczynić się do niepłodności męskiej. Obejmują one:

• uszkodzenie jąder
• wiek
• nadwaga lub otyłość
• intensywne spożywanie alkoholu, sterydów anabolicznych lub papierosów
• nierównowaga hormonalna, spowodowana nieprawidłową czynnością przysadki mózgowej lub narażeniem na zbyt dużą ilość estrogenu lub testosteronu
• schorzenia, w tym cukrzyca, mukowiscydoza i niektóre rodzaje zaburzeń autoimmunologicznych
• leczenie raka obejmujące niektóre rodzaje chemioterapii lub radioterapii
• żylaki, które są powiększonymi żyłami powodującymi przegrzewanie jąder
• zaburzenia genetyczne, takie jak mikrodelecja w chromosomie Y lub zespół Klinefeltera

Jeśli lekarz podejrzewa niepłodność męską, zleci analizę nasienia. Wykorzystają próbkę nasienia, aby ocenić liczbę plemników oraz kształt i ruch plemników.

Jakie są skutki uboczne tego leku?

Istnieje kilka kontrolowanych badań dotyczących stosowania Clomidu u mężczyzn. Jednak możliwe działania niepożądane spowodowane wywołanymi zmianami hormonalnymi obejmują:

• tkliwość mięśnia piersiowego
• drażliwość
• trądzik
• przyspieszenie wzrostu raka prostaty (jeśli rak jest już obecny)
• zmiany w widzeniu spowodowane obrzękiem przysadki mózgowej (rzadko)

Działania niepożądane Clomidu są zwykle odwracalne po odstawieniu leku. Jeśli podczas przyjmowania Clomidu wystąpi którekolwiek z wymienionych powyżej działań niepożądanych, należy przerwać przyjmowanie Clomidu i zwrócić się o pomoc medyczną.

Skuteczność dla płodności

Niedawny przegląd stosowania Clomidu w przypadkach niepłodności męskiej wykazał mieszane wyniki dotyczące skuteczności lub skuteczności.

Niektóre z badanych badań wykazały umiarkowaną poprawę liczby plemników u mężczyzn z niską liczbą plemników lub niewyjaśnioną niepłodnością.

Inni wskazali brak poprawy w porównaniu do placebo lub nieleczonej kontroli. Dotyczyło to zwłaszcza wyników ciąży.

Ostatnie badanie wykazało wzrost liczby ciąż, gdy niepłodni mężczyźni przyjmowali kombinację Clomidu i witaminy E w porównaniu z placebo.

Jednak badanie nie porównywało grupy Clomid / witaminy E z grupą przyjmującą sam Clomid. W rezultacie badanie nie było w stanie dostarczyć informacji dotyczących tego, czy połączenie Clomidu z witaminą E zwiększa skuteczność w odniesieniu do ciąży.

W badaniu z 2015 r. Naukowcy podzielili uczestników ze zdiagnozowaną niepłodnością męską na trzy grupy:

• Grupa A: Uczestnicy przyjmujący wyłącznie witaminę E.
• Grupa B: Uczestnicy przyjmujący wyłącznie Clomid
• Grupa C: Uczestnicy przyjmujący Clomid i witaminę E.

Wyniki badania wykazały wzrost średniego stężenia plemników we wszystkich trzech grupach. Grupa C wykazała najwyższy wzrost. Grupa A wykazała drugi najwyższy wzrost. To było ograniczone badanie. Ograniczenia obejmują:

• mały rozmiar próbki
• bez placebo
• brak wskaźników ciąż we wszystkich trzech grupach

W innym niedawnym przeglądzie zasugerowano, że populacją, która najprawdopodobniej skorzysta na leczeniu Clomidem, są mężczyźni o zarówno niewyjaśnionej niepłodności, jak i ruchliwości i kształcie plemników o normalnej do poniżej średniej

Uważa się, że mężczyźni w tej populacji będą mogli używać Clomid do osiągnięcia liczby plemników, co czyni ich dobrymi kandydatami do sztucznego zapłodnienia.

Inne metody leczenia niepłodności męskiej

W zależności od przyczyny niepłodność męska może być leczona za pomocą kilku różnych metod:

Leki

Dostępne są inne leki, które lekarz może przepisać na zaburzenia równowagi hormonalnej. Leki te zwiększają również ilość testosteronu i zmniejszają ilość estrogenu w organizmie.

• Ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG) można podawać we wstrzyknięciu. Może stymulować jądra do wytwarzania testosteronu.
• Anastrozol (Arimidex) to lek opracowany na raka piersi. Zapobiega przekształcaniu testosteronu w estrogen w organizmie.

Operacja

Jeśli istnieje blokada, która uniemożliwia transport nasienia, lekarz może zalecić operację, aby to naprawić. Operacja może również poprawić żylaki.

Sztuczne zapłodnienie

W tym zabiegu specjalny preparat nasienia jest umieszczany w macicy matki. Przed sztucznym zapłodnieniem matka może przyjmować leki sprzyjające owulacji. Przeczytaj te zachęcające historie sukcesu sztucznego zapłodnienia.

Zapłodnienie in vitro

Zapłodnienie in vitro (IVF) obejmuje obchodzenie się zarówno z jajkiem, jak i zapłodnionym zarodkiem poza ciałem. Jaja są usuwane z jajników matki za pomocą igły. Jaja są następnie łączone z nasieniem w laboratorium. Powstały zarodek jest następnie zawracany do ciała matki.

W przypadkach niepłodności męskiej można zastosować specyficzną formę IVF, zwaną intracytoplazmatyczną iniekcją nasienia (ICSI). ICSI obejmuje wstrzyknięcie pojedynczej nasienia do komórki jajowej.

Na wynos

Clomid jest zwykle stosowany u kobiet w leczeniu niepłodności. Nie jest zatwierdzony przez FDA do stosowania u mężczyzn, ale często jest przepisywany poza wskazaniami do leczenia niepłodności męskiej.

Przyjmowanie Clomidu może prowadzić do wzrostu testosteronu i liczby plemników. Badania jego skuteczności u mężczyzn przyniosły mieszane wyniki.

Istnieją dodatkowe metody leczenia niepłodności męskiej, w tym:

• inne leki
• operacja usunięcia zatorów
• sztuczne zapłodnienie
• IVF

Porozmawiaj z lekarzem o swoich opcjach, jeśli masz obawy dotyczące męskich czynników płodności.

Sprawdź raport stanu płodności Healthline, aby uzyskać więcej informacji na temat aktualnych postaw, świadomości, opcji i kosztów związanych z niepłodnością.