Przewlekłe zapalenie trzustki

Zawartość

• Co to jest przewlekłe zapalenie trzustki?
• Co powoduje przewlekłe zapalenie trzustki?
• Kto jest zagrożony przewlekłym zapaleniem trzustki?
• Jakie są objawy przewlekłego zapalenia trzustki?
• Jak diagnozuje się przewlekłe zapalenie trzustki?
• Jak leczy się przewlekłe zapalenie trzustki?
• Leki
• Endoskopia
• Operacja
• Jakie są możliwe powikłania przewlekłego zapalenia trzustki?
• Perspektywy długoterminowe

Co to jest przewlekłe zapalenie trzustki?

Przewlekłe zapalenie trzustki to zapalenie trzustki, które z czasem nie ustępuje.

Trzustka to narząd zlokalizowany za żołądkiem. Tworzy enzymy, które są specjalnymi białkami, które pomagają trawić twoje jedzenie. Wytwarza również hormony, które kontrolują poziom cukru we krwi.

Zapalenie trzustki występuje, gdy twoja trzustka jest w stanie zapalnym. Zapalenie trzustki jest uważane za ostre, gdy zapalenie pojawia się nagle i trwa tylko przez krótki czas. Uważa się ją za przewlekłą, gdy powraca lub gdy zapalenie nie goi się przez miesiące lub lata.

Przewlekłe zapalenie trzustki może prowadzić do trwałych blizn i uszkodzeń. Kamienie wapniowe i torbiele mogą rozwijać się w trzustce, co może blokować przewód lub rurkę, która przenosi enzymy trawienne i soki do żołądka. Blokada może obniżyć poziom enzymów trzustkowych i hormonów, co utrudni organizmowi trawienie pokarmu i regulację poziomu cukru we krwi. Może to powodować poważne problemy zdrowotne, w tym niedożywienie i cukrzycę.

Co powoduje przewlekłe zapalenie trzustki?

Istnieje wiele różnych przyczyn przewlekłego zapalenia trzustki. Najczęstszą przyczyną jest długotrwałe nadużywanie alkoholu. Około 70 procent przypadków jest związanych ze spożywaniem alkoholu.

Choroba autoimmunologiczna występuje, gdy twoje ciało omyłkowo atakuje zdrowe komórki i tkanki. Zespół zapalny jelit, którym jest zapalenie przewodu pokarmowego i pierwotne żółciowe zapalenie dróg żółciowych, które jest przewlekłą chorobą wątroby związaną z przewlekłym zapaleniem trzustki.

Inne przyczyny to:

• choroba autoimmunologiczna, która pojawia się, gdy organizm błędnie atakuje zdrowe komórki i tkanki
• wąski przewód trzustkowy, który jest rurką przenoszącą enzymy z trzustki do jelita cienkiego
• zablokowanie przewodu trzustkowego przez kamienie żółciowe lub kamienie trzustkowe
• mukowiscydoza, dziedziczna choroba powodująca gromadzenie się śluzu w płucach
• genetyka
• wysoki poziom wapnia we krwi, który nazywa się hiperkalcemią
• wysoki poziom trójglicerydów we krwi, który nazywa się hipertriglicerydemią

Kto jest zagrożony przewlekłym zapaleniem trzustki?

Nadużywanie alkoholu zwiększa ryzyko rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki. Uważa się, że palenie zwiększa ryzyko zapalenia trzustki wśród alkoholików. W niektórych przypadkach przewlekłe zapalenie trzustki w wywiadzie rodzinnym może zwiększać ryzyko.

Przewlekłe zapalenie trzustki rozwija się najczęściej u osób w wieku od 30 do 40 lat. Stan ten występuje również częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Dzieci żyjące w tropikalnych regionach Azji i Afryki mogą być narażone na rozwój tropikalnego zapalenia trzustki, które jest innym rodzajem przewlekłego zapalenia trzustki. Dokładna przyczyna tropikalnego zapalenia trzustki nie jest znana, ale może być związana z niedożywieniem.

Jakie są objawy przewlekłego zapalenia trzustki?

Na początku możesz nie zauważyć żadnych objawów. Zmiany w trzustce mogą stać się dość zaawansowane, zanim zaczniesz źle się czuć. Gdy wystąpią objawy, mogą obejmować:

• ból w górnej części brzucha
• biegunka
• tłuste stolce, które są luźne, blade i nie spływają łatwo
• nudności i wymioty
• duszność
• niewyjaśniona utrata masy ciała
• nadmierne pragnienie i zmęczenie

W miarę postępu choroby mogą wystąpić cięższe objawy, takie jak:

• płyny trzustkowe w jamie brzusznej
• żółtaczka, która charakteryzuje się żółtawym zabarwieniem oczu i skóry
• krwotok wewnętrzny
• niedrożność jelit

Bolesne epizody mogą trwać godziny, a nawet dni. Niektóre osoby uważają, że jedzenie lub picie mogą nasilić ból. W miarę postępu choroby ból może stać się stały.

Jak diagnozuje się przewlekłe zapalenie trzustki?

We wczesnych stadiach przewlekłego zapalenia trzustki zmiany w trzustce są trudne do zauważenia w badaniach krwi. Z tego powodu badania krwi zwykle nie są używane do diagnozowania choroby. Można ich jednak użyć do określenia ilości enzymów trzustkowych we krwi. Badania krwi mogą być również wykorzystane do sprawdzenia liczby krwinek wraz z czynnością nerek i wątroby. Twój lekarz może poprosić cię o próbkę kału, aby sprawdzić poziom tłuszczu. Tłuste stolce mogą świadczyć o tym, że twoje ciało nie wchłania prawidłowo składników odżywczych.

Testy obrazowe są najbardziej wiarygodnym sposobem postawienia diagnozy przez lekarza. Lekarz może poprosić o wykonanie następujących badań na brzuchu w celu wykrycia objawów stanu zapalnego:

• Promieniowanie rentgenowskie
• ultradźwięki
• Tomografia komputerowa
• Skany MRI

Lekarz może również zalecić badanie ultrasonograficzne. Podczas ultrasonografii endoskopowej lekarz wkłada długą, elastyczną rurkę do ust i do żołądka i jelita cienkiego. Rurka zawiera sondę ultradźwiękową, która emituje fale dźwiękowe, które tworzą szczegółowe obrazy trzustki.

Jak leczy się przewlekłe zapalenie trzustki?

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki polega na zmniejszeniu bólu i poprawie funkcji trawiennych. Nie można cofnąć uszkodzenia trzustki, ale przy odpowiedniej pielęgnacji powinieneś być w stanie poradzić sobie z wieloma objawami. Leczenie zapalenia trzustki może obejmować leki, terapie endoskopowe lub operacje.

Leki

Możliwe leki, które lekarz może przepisać w przewlekłym zapaleniu trzustki, obejmują:

• lek przeciwbólowy
• sztuczne enzymy trawienne, jeśli poziom enzymów jest zbyt niski, aby normalnie trawić jedzenie
• insulina, jeśli masz cukrzycę
• sterydy, jeśli masz autoimmunologiczne zapalenie trzustki, które występuje, gdy układ odpornościowy twojego organizmu atakuje twoją trzustkę

Endoskopia

Niektóre zabiegi wykorzystują endoskop, aby zmniejszyć ból i pozbyć się zatorów. Endoskop to długa, elastyczna rurka, którą lekarz wkłada przez usta. Pozwala lekarzowi usunąć kamienie trzustki, umieścić małe rurki zwane stentami, aby poprawić przepływ i zamknąć wycieki.

Operacja

Operacja nie jest konieczna dla większości ludzi. Jeśli jednak odczuwasz silny ból, który nie reaguje na leki, usunięcie części trzustki może czasem przynieść ulgę. Operacja może być również wykorzystana do odblokowania przewodu trzustkowego, opróżnienia torbieli lub poszerzenia go, jeśli jest zbyt wąski.

Ważne jest, aby unikać alkoholu po zdiagnozowaniu przewlekłego zapalenia trzustki, nawet jeśli alkohol nie był przyczyną choroby. Powinieneś także unikać palenia, ponieważ może to zwiększyć ryzyko zachorowania na raka trzustki. Może być konieczne ograniczenie ilości tłuszczu w diecie i przyjmowanie witamin.

Jakie są możliwe powikłania przewlekłego zapalenia trzustki?

Przewlekłe zapalenie trzustki może powodować liczne komplikacje. Ryzyko powikłań jest większe, jeśli po zdiagnozowaniu nadal pijesz alkohol.

Złe wchłanianie składników odżywczych jest jednym z najczęstszych powikłań. Ponieważ twoja trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości enzymów trawiennych, twoje ciało nie wchłania prawidłowo składników odżywczych. Może to prowadzić do niedożywienia.

Rozwój cukrzycy jest kolejnym możliwym powikłaniem. Zapalenie trzustki niszczy komórki wytwarzające insulinę i glukagon, które są hormonami kontrolującymi ilość cukru we krwi. Może to prowadzić do wzrostu poziomu cukru we krwi. Około 45 procent osób z przewlekłym zapaleniem trzustki zachoruje na cukrzycę.

Niektóre osoby rozwiną również torbiele rzekome, które są wypełnionymi płynem wzrostami, które mogą tworzyć się wewnątrz lub na zewnątrz trzustki. Pseudocysty są niebezpieczne, ponieważ mogą blokować ważne przewody i naczynia krwionośne. W niektórych przypadkach mogą zostać zainfekowane.

Perspektywy długoterminowe

Perspektywa zależy od ciężkości i podstawowej przyczyny choroby. Inne czynniki mogą wpływać na twoje szanse na wyzdrowienie, w tym twój wiek w momencie rozpoznania oraz to, czy nadal pijesz alkohol czy palisz papierosy.

Szybka diagnoza i leczenie mogą poprawić perspektywy. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy zapalenia trzustki.