Co to jest Chorea?
Zawartość
- Przegląd
- Jakie są objawy pląsawicy?
- Choroba Huntingtona
- Chorea-akantocytoza
- Pląsawica Sydenhama
- Jakie są czynniki ryzyka pląsawicy?
- Co powoduje pląsawicę?
- Jak diagnozuje się pląsawicę?
- Jak leczy się pląsawicę?
- Leki
- Operacje
- Opieka domowa
- Jakie są perspektywy dla chorei?
Przegląd
Chorea to zaburzenie ruchowe, które powoduje mimowolne, nieprzewidywalne ruchy ciała.
Objawy pląsawicy mogą obejmować niewielkie ruchy, takie jak wiercenie się, aż do ciężkich niekontrolowanych ruchów rąk i nóg. Może również zakłócać:
- przemówienie
- łykanie
- postawa
- chód
Jakie są objawy pląsawicy?
Objawy pląsawicy zwykle zależą od stanu, który je powoduje. Częstym objawem jest „uścisk dojarki”. Osoby z tym schorzeniem nie mają skoordynowanych mięśni dłoni i będą ściskać i puszczać rękę, jak podczas dojenia. Kolejnym objawem jest mimowolne wystawanie języka.
Ruchy pląsawicy mogą być szybkie lub powolne. Osoba może wydawać się, że wije się w bólu i nie ma kontroli nad ciałem. Ruchy te zostały również nazwane tańczącymi lub podobnymi do gry na pianinie.
Stany związane z pląsawicą i jej objawami obejmują:
Choroba Huntingtona
Choroba Huntingtona jest chorobą dziedziczną. Powoduje rozpad komórek nerwowych w mózgu. Ludzie z chorobą Huntingtona mogą doświadczać objawów pląsawicy, takich jak mimowolne szarpanie lub wijanie się. Chwyt mlecznej jest również częstym objawem.
Chorea występuje częściej u osób z chorobą Huntingtona w wieku dorosłym. Z czasem objawy mogą się nasilić, a ruchy mogą wpływać na nogi i ręce.
Chorea-akantocytoza
Ten stan jest bardzo rzadkim zaburzeniem genetycznym. Charakteryzuje się zniekształconymi czerwonymi krwinkami. Powoduje nieprawidłowości neurologiczne i wpływa na funkcjonowanie mózgu.
Chorea na ten stan zwykle obejmuje:
- nieprawidłowe ruchy rąk i nóg
- ramię wzrusza ramionami
- pchnięcia miednicy
Może również obejmować szybkie, bezcelowe ruchy twarzy.
Ludzie z tą formą pląsawicy mogą również wykazywać dystonię. Charakteryzuje się to mimowolnymi skurczami mięśni ust i twarzy, takimi jak:
- zgrzytanie zębami
- mimowolne odbijanie
- ślinienie się lub plucie
- obgryzanie warg i języka
- trudności z mową lub komunikacją
- trudności z połykaniem
- tiki wokalne, takie jak chrząkanie, mimowolne mówienie lub niewyraźna mowa
Oprócz pląsawicy i dystonii ten stan może powodować:
- drgawki
- neuropatia
- utrata czucia
- słabe mięśnie
- zmiany zachowania i osobowości
Pląsawica Sydenhama
Pląsawica Sydenhama dotyka głównie dzieci i młodzież. Wynika z infekcji paciorkowcami. Może to być również powikłanie gorączki reumatycznej.
Ten rodzaj pląsawicy wpływa głównie na:
- Twarz
- ramiona
- ręce
Może utrudniać ruchy dobrowolne, utrudniając wykonywanie podstawowych zadań, takich jak ubieranie się lub wyżywienie.
Może to również prowadzić do:
- często upuszczając lub rozlewając przedmioty
- nienormalny chód
- słabe mięśnie
- bełkotliwa wymowa
- zmniejszone napięcie mięśni
Ludzie z tym rodzajem pląsawicy często przejawiają uścisk dojmej matki. Innym częstym objawem jest „język arlekina”. Gdy osoba z tym objawem próbuje wystawić język, język pojawia się i wysuwa.
Jakie są czynniki ryzyka pląsawicy?
Ludzie z historią gorączki reumatycznej częściej doświadczają pląsawicy. Inne czynniki ryzyka są związane z ryzykiem dla konkretnej choroby.
Na przykład choroba Huntingtona jest dziedzicznym zaburzeniem, które może powodować pląsawicę. Według Mayo Clinic osoba z rodzicem, który ma chorobę Huntingtona, ma 50 procent szans na jej odziedziczenie.
Co powoduje pląsawicę?
Chorea wiąże się z kilkoma dodatkowymi przyczynami, niektóre tymczasowe, a niektóre przewlekłe. Przyczyny te obejmują:
- AIDS
- warunki genetyczne, takie jak choroba Huntingtona
- warunki immunologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty układowy
- stany związane z infekcją, takie jak pląsawica Sydenhama
- leki, w tym lewodopa i neuroleptyki
- zaburzenia metaboliczne lub hormonalne, w tym hipoglikemia
- ciąża, zwana pląsawicą gravidarum
Jak diagnozuje się pląsawicę?
Ponieważ wiele stanów powoduje pląsawicę, lekarz musi poprosić o dokładną historię medyczną w celu ustalenia potencjalnych przyczyn. Aby zdiagnozować pląsawicę, lekarz może zapytać:
- Kiedy zaczęły się objawy?
- Co sprawia, że objawy są lepsze lub gorsze? Czy twoje objawy pląsawicowe nasilają się, gdy jesteś zestresowany?
- Czy masz rodzinną historię choroby Huntingtona?
- Jakie zażywasz leki?
Niektóre testy laboratoryjne mogą wskazywać na pląsawicę. Na przykład nieprawidłowe poziomy miedzi w twoim ciele mogą wskazywać na chorobę Wilsona, zaburzenie genetyczne powodujące pląsawicę.
Testy na kolczaste erytrocyty lub czerwone krwinki mogą wskazywać na pląsawicę akantocytarną. Badania krwi na obecność hormonów przytarczyc lub hormonów tarczycy mogą wskazywać na pląsawicę metaboliczną lub hormonalną.
W przypadku choroby Huntingtona badania obrazowe, takie jak skany MRI, mogą wykazać aktywność mózgu, która jest wskaźnikiem choroby.
Jak leczy się pląsawicę?
Leczenie pląsawicy zależy od rodzaju pląsawicy, którą masz. Ma on na celu leczenie podstawowej choroby, która pomoże w objawach pląsawicy.
Na przykład pląsawicę Sydenhama można leczyć antybiotykami. Pląsawicę choroby Huntingtona można leczyć lekami przeciwpsychotycznymi, a także innymi lekami.
Chorea z powodu choroby Parkinsona nie ma lekarstwa, ale można leczyć objawy.
Leki
Większość leków na pląsawicę wpływa na dopaminę. Dopamina to neuroprzekaźnik lub substancja chemiczna w mózgu, która kontroluje między innymi ruch, myślenie i przyjemność w mózgu.
Wiele zaburzeń ruchowych wiąże się z poziomem dopaminy. Zaburzenia te obejmują chorobę Parkinsona i zespół niespokojnych nóg.
Niektóre leki blokują receptory dopaminy, więc twoje ciało nie może użyć substancji chemicznej. Wiele z nich to leki przeciwpsychotyczne, które wydają się zmniejszać pląsawicę. Leki te, które lekarze mogą przepisać do stosowania poza wskazaniami, obejmują:
- flufenazyna (proliksina)
- haloperidol (Haldol)
- olanzapina (Zyprexa)
- kwetiapina (Seroquel)
- risperidon (risperdal)
Inne leki zmniejszają ilość dopaminy w mózgu, takie jak rezerpina i tetrabenazyna (Xenazine). Leki zwane benzodiazepinami, takie jak klonazepam (Klonopin), mogą również pomóc zmniejszyć pląsawicę.
Leki przeciwdrgawkowe, które zmniejszają spontaniczne ruchy, mogą również zmniejszać objawy pląsawicowe.
Operacje
Głęboka stymulacja mózgu to podejście chirurgiczne, które daje nadzieję na leczenie pląsawicy. To leczenie polega na wszczepieniu elektrod do mózgu w celu regulacji impulsów nerwowych.
Jeśli pląsawica nie reaguje na leki, lekarz może zalecić głęboką stymulację mózgu. Ta procedura nie leczy pląsawicy, ale może zmniejszyć jej objawy.
Opieka domowa
Chorea zwiększa prawdopodobieństwo upadku. Środki opieki domowej obejmują instalację powierzchni antypoślizgowych na schodach i łazienkach, aby zapobiec obrażeniom. Porozmawiaj z lekarzem na temat innych sposobów modyfikacji domu w celu zapewnienia bezpieczeństwa.
Jakie są perspektywy dla chorei?
Perspektywy na pląsawicę zależą od przyczyny ją powodującej. Antybiotyki mogą wyleczyć pląsawicę Sydenham. Chociaż nie ma lekarstwa na chorobę Huntingtona, można nią leczyć.
Kobiety z pląsawicą ciężką w czasie ciąży zwykle przestają mieć objawy w ciągu 6 tygodni po porodzie.
Osoby z pląsawicą metaboliczną lub hormonalną zwykle przestają mieć objawy, gdy lekarz leczy nierównowagę.
Bez względu na stan powodujący pląsawicę lekarz opracuje plan leczenia, który pomoże ci opanować objawy.