Chondromalacja

Zawartość

• Co to są rzepki chondromalacyjne?
• Co powoduje rzepki chondromalacyjne?
• Kto jest zagrożony rzepką chondromalacia?
• Wiek
• Seks
• Płaskostopie
• Poprzednie obrażenia
• Wysoki poziom aktywności
• Artretyzm
• Jakie są objawy rzepki chondromalacia?
• Diagnozowanie i ocenianie rzepki chondromalacia
• Cieniowanie
• Opcje leczenia rzepki chondromalacia
• Fizykoterapia
• Operacja
• Wskazówki, jak zapobiegać rzepkom chondromalacyjnym

Co to są rzepki chondromalacyjne?

Rzepki Chondromalacia, znane również jako „kolano biegacza”, to stan, w którym chrząstka na dolnej powierzchni rzepki (rzepka) pogarsza się i mięknie. Ten stan jest powszechny wśród młodych, wysportowanych osób, ale może również wystąpić u starszych osób dorosłych z zapaleniem stawów kolanowych.

Chondromalacja jest często postrzegana w sportach jako nadużywanie kontuzji, a czasem wzięcie kilku dni wolnego od treningu może dać dobre wyniki. W innych przypadkach przyczyną jest niewłaściwe ustawienie kolana, a po prostu odpoczynek nie przynosi ulgi. Objawami kolana biegacza są ból kolana i uczucie zgrzytania, ale wiele osób, które go mają, nigdy nie szuka pomocy medycznej.

Co powoduje rzepki chondromalacyjne?

Kolano zwykle znajduje się nad stawem kolanowym. Kiedy zginasz kolano, tylna część rzepki przesuwa się po chrząstce kości udowej lub kości udowej na kolanie. Ścięgna i więzadła przyczepiają rzepkę do kości piszczelowej i mięśni uda. Gdy którykolwiek z tych elementów nie porusza się prawidłowo, może powodować ocieranie się rzepki o kość udową. To nieprawidłowe pocieranie może prowadzić do pogorszenia rzepki, czego skutkiem są rzepki chondromalacyjne lub kolano biegacza.

Nieprawidłowy ruch rzepki może wynikać z:

• słabe wyrównanie z powodu wrodzonego stanu
• słabe ścięgna podkolanowe i mięsień czworogłowy (odpowiednio mięśnie z tyłu iz przodu ud)
• nierównowaga mięśni między przywodzicielami a porywaczami (mięśnie na zewnątrz i wewnątrz ud)
• powtarzające się obciążenie stawów kolanowych, takie jak bieganie, jazda na nartach lub skakanie
• bezpośredni cios lub uraz kolana

Kto jest zagrożony rzepką chondromalacia?

Istnieje wiele czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju rzepki chondromalacia.

Wiek

Młodzież i młodzi dorośli są narażeni na wysokie ryzyko tego stanu. Podczas skoków wzrostu mięśnie i kości rozwijają się gwałtownie, co może przyczyniać się do krótkotrwałej nierównowagi mięśni.

Seks

Kobiety częściej niż mężczyźni rozwijają kolano biegacza, ponieważ zazwyczaj mają mniejszą masę mięśniową niż mężczyźni. Może to powodować nieprawidłowe ustawienie kolana, a także większy boczny (boczny) nacisk na rzepkę.

Płaskostopie

Posiadanie płaskich stóp może powodować większe obciążenie stawów kolanowych niż wyższe łuki.

Poprzednie obrażenia

Wcześniejsze obrażenia rzepki, takie jak zwichnięcie, mogą zwiększać ryzyko rozwoju kolana biegacza.

Wysoki poziom aktywności

Jeśli masz wysoki poziom aktywności lub wykonujesz częste ćwiczenia, które wywierają nacisk na stawy kolanowe, może to zwiększyć ryzyko problemów z kolanami.

Artretyzm

Kolano biegacza może być również objawem zapalenia stawów, stanu powodującego zapalenie stawu i tkanki. Zapalenie może uniemożliwić prawidłowe funkcjonowanie rzepki.

Jakie są objawy rzepki chondromalacia?

Rzepki Chondromalacia zwykle występują jako ból w okolicy kolana, znany jako ból rzepkowo-udowy. Podczas zginania lub wyciągania kolana możesz odczuwać zgrzytanie lub pękanie. Ból może się nasilić po dłuższym siedzeniu lub podczas czynności wywierających ekstremalny nacisk na kolana, takich jak stanie przez dłuższy czas lub ćwiczenia.

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz ból kolana, który nie ustępuje w ciągu kilku dni.

Diagnozowanie i ocenianie rzepki chondromalacia

Lekarz będzie szukał obrzęków lub tkliwości w kolanie. Mogą również patrzeć na to, jak rzepka dopasowuje się do kości uda. Niewspółosiowość może wskazywać na rzepki chondromalacyjne. Lekarz może również wywierać nacisk oporowy na przedłużoną rzepkę, aby określić tkliwość i nasilenie.

Następnie lekarz może poprosić o jeden z następujących testów w celu ułatwienia diagnozy i oceny:

• Promieniowanie rentgenowskie wykazujące uszkodzenie kości lub oznaki niewspółosiowości lub zapalenia stawów
• rezonans magnetyczny (MRI), aby zobaczyć zużycie chrząstki
• badanie artroskopowe, minimalnie inwazyjna procedura wizualizacji wnętrza kolana polegająca na włożeniu endoskopu i aparatu do stawu kolanowego

Cieniowanie

Istnieją cztery stopnie, od 1 do 4, które określają nasilenie kolana biegacza. Stopień 1 jest najmniej dotkliwy, a stopień 4 wskazuje na największe nasilenie.

• Stopień 1 nasilenie wskazuje na zmiękczenie chrząstki w okolicy kolana.
• Klasa 2 wskazuje na zmiękczenie chrząstki wraz z nienormalnymi właściwościami powierzchni. Zazwyczaj oznacza to początek erozji tkanek.
• Ocena 3 pokazuje przerzedzenie chrząstki z aktywnym niszczeniem tkanki.
• Stopień 4, najcięższy stopień, wskazuje na ekspozycję kości z pogorszeniem się znacznej części chrząstki. Narażenie kości oznacza, że ​​ocieranie się kości w kostce prawdopodobnie występuje w kolanie.

Opcje leczenia rzepki chondromalacia

Celem leczenia jest zmniejszenie nacisku na rzepkę i staw. Odpoczynek, stabilizacja i oblodzenie stawu może być pierwszą linią leczenia. Uszkodzenie chrząstki, które powoduje kolano biegacza, często może naprawić się po odpoczynku.

Lekarz może przepisać kilka tygodni leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen, w celu zmniejszenia stanu zapalnego wokół stawu. Jeśli obrzęk, tkliwość i ból utrzymują się, można zbadać następujące opcje leczenia.

Fizykoterapia

Fizjoterapia koncentrująca się na wzmocnieniu mięśnia czworogłowego, ścięgna podkolanowe, przywodziciele i porywacze mogą pomóc poprawić siłę i równowagę mięśni. Równowaga mięśni pomoże zapobiec przesunięciu kolana.

Zazwyczaj zalecane są ćwiczenia nienośne, takie jak pływanie lub jazda na rowerze stacjonarnym. Ponadto ćwiczenia izometryczne polegające na napinaniu i zwalnianiu mięśni mogą pomóc w utrzymaniu masy mięśniowej.

Operacja

Artroskopowa operacja może być konieczna w celu zbadania stawu i ustalenia, czy występuje niewspółosiowość kolana. Ta operacja polega na włożeniu aparatu do stawu poprzez małe nacięcie. Procedura chirurgiczna może rozwiązać problem. Jedną z powszechnych procedur jest wydanie boczne. Ta operacja polega na odcięciu części więzadeł w celu uwolnienia napięcia i umożliwienia większego ruchu.

Inne opcje chirurgiczne mogą obejmować wygładzenie tylnej części rzepki, wszczepienie przeszczepu chrząstki lub przeniesienie wprowadzenia mięśnia uda.

Wskazówki, jak zapobiegać rzepkom chondromalacyjnym

Możesz pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju kolana biegacza, postępując zgodnie z tymi zaleceniami:

• Unikaj powtarzającego się stresu na kolanach. Noś nakolanniki, jeśli musisz spędzać czas na kolanach.
• Stwórz równowagę mięśni, wzmacniając mięśnie czworogłowe, ścięgna ścięgien, porywaczy i przywodzicieli.
• Noś wkładki do butów, które korygują płaskie stopy, zwiększając łuk. Spowoduje to zmniejszenie nacisku na kolana i może wyrównać rzepkę.

Wreszcie, nadmierna masa ciała może obciążać kolana. Utrzymanie prawidłowej masy ciała może pomóc w odciążeniu kolan i innych stawów. Możesz podjąć kroki, aby schudnąć, zmniejszając spożycie cukru i tłuszczu, jedząc dużo warzyw, owoców i produktów pełnoziarnistych oraz ćwicząc przez co najmniej 30 minut dziennie, pięć razy w tygodniu.