Adhezyjne zapalenie torebki stawowej: co to jest, objawy, przyczyny i leczenie
Zawartość
Adhezyjne zapalenie torebki stawowej, znane również jako „zamrożony bark”, to sytuacja, w której dana osoba ma poważne ograniczenie ruchów ramion, co utrudnia umieszczenie ramienia powyżej wysokości ramion. Ta zmiana może nastąpić po dłuższych okresach bezruchu barku. Ten stan dotyczy tylko jednego ramienia i występuje częściej u kobiet.
Chorobę tę można znaleźć na różnych etapach, którymi mogą być:
- Faza zamrażania: ból barku narasta stopniowo w spoczynku, z ostrym bólem w skrajnych granicach ruchu. Ta faza trwa 2-9 miesięcy;
- Faza adhezyjna: ból zaczyna ustępować i pojawia się tylko podczas ruchu, ale wszystkie ruchy są ograniczone, z kompensacją łopatką. Ta faza trwa 4-12 miesięcy.
- Faza rozmrażania: charakteryzuje się postępującą poprawą zakresu ruchu barku, brakiem bólu i zapalenia błony maziowej, ale z istotnymi ograniczeniami dotyczącymi torebki stawowej. Ta faza trwa 12-42 miesiące.
Ponadto znacznie zmniejsza się przestrzeń między panewką a kością ramienną, a także przestrzeń między bicepsem a kością ramienną, co uniemożliwia pełny ruch ramienia. Wszystkie te zmiany można zobaczyć w badaniu obrazowym, takim jak zdjęcia rentgenowskie w różnych pozycjach, USG i artrografia barku, zlecona przez lekarza.
Objawy
Objawy obejmują ból barku i trudność w uniesieniu rąk z uczuciem, że ramię jest zablokowane, „zamrożone”.
Testy, które mogą pomóc w rozpoznaniu tej choroby to: RTG, USG i artrografia, co jest najważniejsze, ponieważ pokazuje zmniejszenie ilości mazi stawowej w stawie oraz zmniejszenie przestrzeni w samym stawie.
Diagnoza może zająć kilka miesięcy, ponieważ początkowo osoba może odczuwać tylko ból barku i pewne ograniczenia ruchów, co może świadczyć np. O prostym zapaleniu.
Przyczyny
Przyczyna zamrożenia barku nie jest znana, co utrudnia diagnostykę i możliwości leczenia. Uważa się, że sztywność barku jest spowodowana procesem zrostów włóknistych w stawie, do którego może dojść po urazie barku lub jego długotrwałym unieruchomieniu.
Osoby, które trudniej radzą sobie ze stresem i codzienną presją, mają mniejszą tolerancję na ból i są bardziej podatne na zamrożenie barku z powodów emocjonalnych.
Inne choroby, które mogą się wiązać i wydają się zwiększać ryzyko adhezyjnego zapalenia torebki stawowej, to cukrzyca, choroby tarczycy, zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego, choroby neurologiczne, spowodowane stosowaniem leków, takich jak fenobarbital, w celu opanowania napadów, gruźlicy i niedokrwienia mięśnia sercowego.
Leczenie
Leczenie jest zwykle wykonywane przy użyciu środków przeciwbólowych, przeciwzapalnych i kortykosteroidów, oprócz sesji fizjoterapeutycznych w celu zwiększenia ruchu barku, ale są przypadki, w których adhezyjne zapalenie torebki stawowej ma samoistne wyleczenie, z postępującą poprawą objawów, nawet bez wykonywania żadnego rodzaju leczenia. leczenia, dlatego nie zawsze istnieje konsensus co do najlepszego podejścia do każdej fazy.
Można również zalecić blokadę nerwu nadłopatkowego z naciekiem środka znieczulającego miejscowo i operacją barku w znieczuleniu ogólnym.
Fizjoterapia jest zawsze wskazana i ma dobre wyniki, zalecane są ćwiczenia bierne i aktywne, a także gorące okłady, które pomagają stopniowo rozluźniać ruchy. Dowiedz się więcej o leczeniu zapalenia torebki stawowej.