Czy implanty piersi mogą powodować choroby?

Zawartość

• Przegląd
• Co powoduje BIA-ALCL?
• Jakie są objawy choroby implantów piersi?
• Jak diagnozuje się chorobę implantu piersi?
• Jak leczy się choroby implantów piersi?
• Jak można zapobiec chorobie związanej z implantem piersi?

Przegląd

Uzyskanie implantów piersi może zmienić życie człowieka na lepsze. Ale w ostatnich latach niektóre osoby podejrzewały, że ich implanty piersi spowodowały u nich poważne choroby:

• reumatoidalne zapalenie stawów
• twardzina
• Zespół Sjogrena

Starsze badania nie wykazały wyraźnych dowodów naukowych łączących te warunki z implantami piersi - silikonowymi lub wypełnionymi solą fizjologiczną. Jednak nowsze badania z różnych źródeł wykazały związek między silikonowymi implantami piersi a niektórymi chorobami autoimmunologicznymi.

Te badania sugerują, że silikonowe implanty piersi potencjalnie zwiększają ryzyko rozwoju choroby autoimmunologicznej, takiej jak reumatoidalne zapalenie stawów, zespół Sjögrena, twardzina skóry i sarkoidoza.

Z drugiej strony inne źródło zauważa, że ​​FDA nie jest w stanie stwierdzić, że istnieje bezpośredni związek między silikonowymi implantami a chorobami autoimmunologicznymi.

To samo źródło zauważa, że ​​inni eksperci nie sądzą, że dowody są obecnie wystarczająco mocne, aby jednoznacznie wykazać związek między tymi implantami piersi a chorobą autoimmunologiczną.

Światowa Organizacja Zdrowia i Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zidentyfikowały kolejny możliwy powód do niepokoju. Dotyczy to implantów piersi z rzadkim nowotworem zwanym anaplastycznym chłoniakiem wielkokomórkowym związanym z implantem piersi (BIA-ALCL).

Ponadto wiadomo, że implanty piersi powodują inne potencjalne zagrożenia, takie jak:

• blizny
• ból biustu
• infekcja
• zmiany sensoryczne
• wyciek lub pęknięcie implantu

Co powoduje BIA-ALCL?

Naukowcy twierdzą, że dokładne przyczyny BIA-ALCL nie są dobrze poznane. Wydaje się jednak, że implanty teksturowane są związane z większą liczbą przypadków BIA-ALCL niż implanty gładkie.

Naukowcy twierdzą, że może to wynikać z faktu, że implanty teksturowane mają większą powierzchnię, na której może powstać infekcja bakteryjna. Zakażenia mogą wywołać rodzaj odpowiedzi immunologicznej, która ostatecznie, w bardzo rzadkich przypadkach, prowadzi do BIA-ALCL.

Bez względu na rodzaj implantu, gładki lub teksturowany, konieczne jest zapobieganie infekcji. Zakażenie jest znacznie częstszą chorobą związaną z implantami piersi. Każda operacja wiąże się z ryzykiem infekcji, w tym powiększaniem piersi. Zakażenia mogą wystąpić, gdy miejsce operacji nie jest utrzymywane w czystości lub bakterie dostają się do piersi podczas operacji.

Oprócz infekcji mogą wystąpić inne powikłania związane z implantami piersi. Obejmują one:

• siniaki
• krwawienie
• zakrzepy
• martwica skóry
• spowolnione gojenie się ran
• tworzenie się blizn (przykurcz torebki)
• deflacja i pęknięcie implantu
• zmiana kształtu, objętości lub czucia piersi
• przerzedzenie tkanki piersi i skóry
• złogi wapnia
• dyskomfort piersi
• rozładowanie brodawki sutkowej
• upuszczenie lub opuszczenie implantu
• asymetria
• potrzeba dalszej operacji

Jakie są objawy choroby implantów piersi?

BIA-ALCL jest często zawarty w tkance otaczającej implant. Może jednak rozprzestrzeniać się na inne części układu limfatycznego organizmu, w tym na węzły chłonne. Główne objawy to:

• ciągły obrzęk lub ból wokół implantu piersi, który może wystąpić długo po wygojeniu się nacięcia chirurgicznego lub wiele lat po wszczepieniu implantów
• gromadzenie się płynu wokół implantu piersi
• przykurcz torebki, który może powodować guzek pod skórą lub grubą bliznę wokół implantu, powodując zniekształcony wygląd

Objawy innych powikłań implantów piersi są różne. Jak wspomniano powyżej, infekcja jest jednym z powikłań związanych z BIA-ALCL. Ważne jest, aby leczyć wszelkie powikłania związane z implantem piersi. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:

• zaczerwienienie
• obrzęk
• ból
• rozładować się
• zmiana kształtu lub koloru piersi
• gorączka

Jeśli chodzi o objawy autoimmunologiczne, których należy szukać, w jednym badaniu stwierdzono, że silikonowe implanty piersi mogą powodować objawy chorób autoimmunologicznych u niektórych pacjentów. Objawy te obejmują:

• zmęczenie
• upośledzenie funkcji poznawczych
• bóle stawów, bóle mięśni
• gorączka
• suche oczy
• suchość w ustach

Silikon może również wyciekać z implantu w całym ciele, co może prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego.

Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów zapalnych tkanki łącznej, poinformuj o tym lekarza.

Jak diagnozuje się chorobę implantu piersi?

BIA-ALCL jest klasyfikowany jako chłoniak z komórek T. Może rozwinąć się po chirurgicznym założeniu implantów piersi.

Chłoniaki z komórek T to nowotwory, które tworzą się w komórkach T, rodzaj białych krwinek układu odpornościowego. Te nowotwory szybko rosną według American Cancer Society. Perspektywy dla osoby, u której zdiagnozowano BIA-ALCL, zależą od stadium raka w chwili rozpoznania i od jego agresywności.

Połowa wszystkich zgłoszonych przypadków BIA-ALCL jest zgłaszana w ciągu 7 do 8 lat od założenia implantów piersi. Ponieważ objawy BIA-ALCL są stosunkowo niespecyficzne, eksperci twierdzą, że diagnozy te mogą być skomplikowane i opóźnione.

Jednak w miarę wzrostu wiedzy naukowej na ten temat w ostatnich latach eksperci zaczęli ustalać standardy diagnostyczne.

Gdy lekarz podejrzewa BIA-ALCL, przeprowadzi szereg testów, aby wykluczyć inne przyczyny twoich objawów. Testy te mogą obejmować:

• Ultradźwiękowe zasysanie płynu zgromadzonego wokół implantu piersi. Obecność rakowych komórek T w tym płynie może doprowadzić lekarza do BIA-ALCL.
• Grube blizny widoczne wokół implantu.
• W przypadku stwierdzenia nieprawidłowej masy piersi lekarz może zbadać tkankę pod kątem chłoniaka za pomocą biopsji.

W przypadku chorób autoimmunologicznych można wykonywać różne badania krwi. Odbywa się to wraz z dokładną historią i badaniem fizykalnym. Lekarze szukają objawów klinicznych i oznak występujących u każdej osoby. W zależności od rodzaju i lokalizacji objawów zapalnych przydatne mogą być również badania obrazowe.

Jak leczy się choroby implantów piersi?

Jeśli zdiagnozowano BIA-ALCL, lekarz zaleci badanie PET-CT. Ten test obrazowania sprawdza oznaki chłoniaka w innych częściach ciała. Ten rak, choć rzadki, może być agresywny i może się rozprzestrzeniać.

W przypadku większości osób z BIA-ALCL ograniczonym do tkanek otaczających jedną lub obie piersi konieczne jest chirurgiczne usunięcie jednego lub obu implantów. W przypadku wcześniejszej diagnozy stopnia 1 usunięcie implantu zwykle wystarcza, aby zatrzymać postęp choroby.

Jednak w przypadku rozprzestrzeniania się raka na etapie 2 lub wyższym konieczne jest bardziej agresywne leczenie. Oprócz usunięcia implantu chemioterapia może spowolnić lub zatrzymać postęp choroby.

Inne powikłania związane z implantami piersi są zazwyczaj leczone objawowo. Antybiotyki są często stosowane w leczeniu infekcji, chociaż w ciężkich przypadkach może być konieczna operacja w celu usunięcia implantów, które spowodowały infekcję.

Jeśli chodzi o potencjalną odpowiedź autoimmunologiczną, w jednym badaniu stwierdzono, że u 75 procent pacjentów dotkniętych chorobą usunięcie silikonowych implantów piersi znacznie zmniejszyło objawy ogólnoustrojowe. Objawy obejmowały bóle stawów, bóle mięśni, zmęczenie i objawy neurologiczne podczas okresu obserwacji 14 miesięcy po usunięciu implantów.

Jednak postawienie diagnozy i opracowanie planu leczenia - medycznego lub chirurgicznego - musi być dobrze przemyślanym procesem między pacjentem a lekarzem.

Jak można zapobiec chorobie związanej z implantem piersi?

Wskaźnik przeżycia dla osób z BIA-ALCL jest stosunkowo wysoki i wynosi 89 procent po 5 latach, ogólnie dla każdego stadium tego raka. Wskaźnik przeżycia jest jeszcze wyższy u osób z rakiem w stadium 1, które całkowicie usunęły implant lub implanty i nowotworowe tkanki piersi.

Leczenie raka jest trudne, kosztowne i nie zawsze skuteczne.

Mimo że powiększenie piersi wiąże się z ryzykiem, nadal jest to uważane za bezpieczną procedurę. Przed zabiegiem upewnij się, że rozumiesz ryzyko powikłań. Należy pamiętać, że ryzyko BIA-ALCL jest niezwykle rzadkie.

Jeśli chodzi o ryzyko chorób autoimmunologicznych, ostatnie badania wykazują związek z implantami piersi, w szczególności silikonem.Konkluzywność danych jest jednak kontrowersyjna i prawdopodobnie wymagać będzie dalszych badań w celu dokładniejszego zbadania i ustalenia wyraźnego bezpośredniego związku przyczynowo-skutkowego.

Aby zminimalizować ryzyko infekcji, zerwania implantu i choroby raka piersi, uważnie monitoruj piersi po zabiegu. Postępuj ściśle według instrukcji obsługi chirurga. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w piersiach lub zdrowiu, szczególnie jeśli wystąpią objawy infekcji.