Zakrzep, który mógł mnie zabić

Zawartość

• Moje ramię było bolesne, czerwone i spuchnięte. Nie wiedziałem, że to śmiertelny objaw, nieświadomie spowodowany moją kontrolą urodzeń.
• Przez wiele dni moje ciało mówiło, że coś jest nie tak
• Skrzepy to poważna sprawa i ryzyko kontroli urodzeń, którego nie możemy zignorować
• Czy powinniśmy przestać brać pigułki antykoncepcyjne?
• Zwróć uwagę na swoje ciało i zaufaj jelitom
• Reakcja łańcuchowa wydarzeń przez następne sześć miesięcy

Moje ramię było bolesne, czerwone i spuchnięte. Nie wiedziałem, że to śmiertelny objaw, nieświadomie spowodowany moją kontrolą urodzeń.

Zeszłego lata obudziłem się z bólem w prawym bicepsie i ramieniu. Nic o tym nie myślałem. W zeszły weekend biegałem, pływałem kajakiem i pracowałem nad dużym projektem ogrodniczym. Oczywiście, że będę obolały.

Skurcze mięśni, wysypka, nadmierny wysiłek i lekkie oparzenia słoneczne to tylko objawy miłości do lata, prawda?

Mogą to być również objawy zakrzepicy żył głębokich (DVT), stanu, w którym niektóre rodzaje hormonalnej kontroli urodzeń zwiększają ryzyko. Czytałem ostrzeżenia o ryzyku zakrzepów krwi związane z tabletkami antykoncepcyjnymi i słyszałem, jak grzechotały w niezliczonych reklamach. Ale nie miałem pojęcia, że ​​moje pigułki antykoncepcyjne i moja miłość do ćwiczeń na świeżym powietrzu mogą wywołać idealną burzę.

Przez wiele dni moje ciało mówiło, że coś jest nie tak

Dopóki moje ramię nie było tak spuchnięte - do tego stopnia, że ​​ledwo mogłem je poruszyć - w końcu niechętnie wpadłem do pobliskiej przychodni, żeby to sprawdzić. Pielęgniarka za ladą wysłała mnie prosto na oddział ratunkowy. Pracownicy Triage szybko ocenili moje ryzyko zakrzepów krwi.

Pierwszy na liście przyczyn? Moja metoda kontroli urodzeń.

Wszystkie połączone hormonalne pigułki antykoncepcyjne (te, które zawierają zarówno estrogen, jak i progesteron) niosą niewielkie zwiększone ryzyko rozwoju zakrzepów krwi, ale niektóre pigułki są bardziej ryzykowne niż inne. Brałem Safyral, który Food and Drug Administration (FDA) umieścił na liście pigułek antykoncepcyjnych zawierających drospirenon.

Według badań opublikowanych w The British Medical Journal (BMJ), niektóre tabletki na rynku zawierają syntetyczny progesteron, drospirenon lub desogestrel. Hormony te wydają się narażać kobiety na większe ryzyko zakrzepicy żył głębokich niż pigułki, które używają innego rodzaju syntetycznego progesteronu, lewonorgestrelu. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) sugeruje, że plastry antykoncepcyjne i pierścienie mogą również zwiększać ryzyko zakrzepów krwi.

Skrzepy to poważna sprawa i ryzyko kontroli urodzeń, którego nie możemy zignorować

Personel ER wykonał USG na moim ramieniu i szyi, aby potwierdzić DVT. Natychmiast potraktowali mnie rozrzedzającymi krew i lekami przeciwbólowymi i przyjęli do szpitala na obserwację. Do tego czasu moje ramię było ogromne, pulsujące i prawie nieruchome. Lekarz powiedział mi, że to dobrze, że przyszedłem, kiedy to zrobiłem.

Skrzep może powodować niepełnosprawność, a nawet śmierć.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szacuje, że skrzepy krwi zabijają od 60 000 do 100 000 osób w Stanach Zjednoczonych każdego roku. Najpoważniejszym problemem związanym z zakrzepicą żył głębokich jest zatorowość płucna (PE). PE to blokada, która występuje, gdy skrzep lub jakakolwiek część zakrzepu z DVT odrywa się w dużej żyle i wędruje do płuc. Rezultaty mogą uszkodzić płuca lub okazać się śmiertelne, wpływając na dopływ tlenu do serca i ciała, powodując nagłą śmierć.

Moje koleżanki - które również brały pigułki antykoncepcyjne i czytały lub słyszały o tych samych ostrzeżeniach - i nie wierzyłem w moją DVT. Naiwnie myślałem, że te ostrzeżenia dotyczą tylko palaczy; Nigdy w życiu nie paliłem.

Ale prawdę mówiąc, gdybym zwrócił większą uwagę na ostrzeżenia, nie sądzę, żebym przestał też brać pigułki antykoncepcyjne. Kobiety biorą pigułki antykoncepcyjne z wielu powodów. Nie wszystkie są związane z planowaniem rodziny.

Czy powinniśmy przestać brać pigułki antykoncepcyjne?

Zacząłem przyjmować hormonalną kontrolę urodzeń u moich nastolatków, aby regulować ciężkie, nieszczęśliwe okresy i złagodzić niektóre bóle, krwawienia i inne objawy mojej endometriozy. Dla mnie korzyści z przyjmowania pigułki z pewnością przewyższały ogólne ryzyko. Pigułki antykoncepcyjne poprawiły moją jakość życia.

Żałuję tylko, że nie dowiedziałem się więcej o zakrzepach krwi i na co uważać. Wiedziałem na przykład, że często wstawałem podczas długiego lotu po maratonie poza miastem, ale nigdy nie myślałem, żebym zwracał uwagę na inne części mojego ciała. Podczas gdy skrzepy krwi najczęściej występują w nodze, mogą również występować w ramieniu, jak w moim przypadku lub w miednicy.

Według FDA ryzyko rozwoju zakrzepicy żył głębokich po zastosowaniu złożonych tabletek antykoncepcyjnych jest dość niskie: od 3 do 9 na każde 10 000 kobiet rocznie. Porównuje się to do 1 do 5 kobiet na każde 10 000 rocznie, które nie są w trakcie kontroli urodzeń, nie są w ciąży i które nadal rozwijają DVT. Jednak zarówno ciąża, jak i pierwsze trzy miesiące po porodzie niosą ze sobą większe ryzyko zakrzepicy żył głębokich, znacznie wyższe niż w przypadku jednoczesnych tabletek antykoncepcyjnych.

Po wypisaniu ze szpitala obserwowałem hematologa, który monitorował mnie podczas 90-dniowego cyklu rozrzedzania krwi. Po około ośmiu tygodniach moje ciało w końcu wchłonęło skrzep. W tym czasie ból zmniejszył się i powoli odzyskałem pełną mobilność w moim ramieniu.

Zwróć uwagę na swoje ciało i zaufaj jelitom

Mój hematolog i ja postanowiliśmy zbadać, czy moja kontrola urodzeń była najbardziej prawdopodobną przyczyną mojego zakrzepu. Przeprowadziliśmy serię testów i wykluczyliśmy czynnik V (mutacja genu powodująca krzepnięcie krwi) i zespół ujścia klatki piersiowej (TOC), ucisk nerwów lub naczyń krwionośnych znajdujących się tuż pod obojczykiem. Mówiliśmy o zespole Pageta-Schröettera, zwanym również wysiłkową zakrzepicą żył głębokich kończyn górnych, która jest ZŻG spowodowana intensywną i powtarzalną aktywnością górnej części ciała.

Czy mój pełen przygód weekend był winny DVT? Możliwie. Mój hematolog zgodził się, że połączenie tabletek antykoncepcyjnych i wysiłku fizycznego w górnej części ciała może stworzyć odpowiednie warunki dla zakrzepu krwi w moim ramieniu.

Reakcja łańcuchowa wydarzeń przez następne sześć miesięcy

Ale efekty tego DVT nie zatrzymały się po zniknięciu skrzepu. Musiałem natychmiast przestać brać pigułki antykoncepcyjne i nie jestem już w stanie stosować żadnych metod, które wykorzystywałyby złożone hormony. Ponieważ polegałem na pigułce, aby pomóc w endometriozie, cierpiałem bez niej. Środki rozrzedzające krew doprowadziły do ​​zwiększonego krwawienia miesiączkowego, które spowodowało ból, wyczerpanie i niedobór żelaza.

W końcu mój OB-GYN i ja zdecydowaliśmy, że histerektomia jest najlepszą opcją. Miałem tę operację zeszłej zimy.

W końcu jestem po drugiej stronie tej sytuacji i wracam do mojego aktywnego stylu życia, ale myślę o tym, jak minione lato przeraziło mnie przerażająco. Moim celem jest teraz poinformowanie innych kobiet o zwracaniu uwagi na ich ciała.

Nie ignoruj ​​objawów ani znaków ostrzegawczych, ponieważ jesteś zbyt zajęty lub boisz się, że zostaniesz oskarżony o przesadną reakcję. Jesteś pierwszą i jedyną osobą, która wie, kiedy coś jest nie tak z twoim ciałem.

Masz niewyjaśniony ból, obrzęk, ciepło, zaczerwienienie lub niebieskawe przebarwienie? Może to być zakrzepica żył głębokich, zwłaszcza jeśli w ciągu kilku dni utrzymuje się obrzęk. Z biegiem czasu żyły w moim ramieniu i na piersi stały się bardziej widoczne. Skorzystaj z natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli masz jakiekolwiek objawy PE, takie jak niewyjaśniona duszność, przyspieszenie akcji serca, ból w klatce piersiowej, kaszel lub odkrztuszanie krwi. Powinieneś również sprawdzić historię krzepnięcia w rodzinie i podzielić się tymi informacjami z lekarzem.

Rozważając opcje kontroli urodzeń, dokładnie przeczytaj o skutkach ubocznych. Zbyt często przeglądamy informacje, ostrzeżenia i przeciwwskazania zawarte w naszych lekach. Bądź świadomy czynników, które zwiększają ryzyko zakrzepów krwi. Na przykład palenie lub otyłość zwiększają ryzyko powstania zakrzepów krwi. A jeśli masz operację, powiedz swojemu chirurgowi o używaniu doustnych środków antykoncepcyjnych.

Jennifer Chesak jest niezależnym redaktorem i instruktorem pisania z siedzibą w Nashville. Jest także autorką przygód, fitnessu i pisarzką wielu publikacji krajowych. Zdobył tytuł magistra dziennikarstwa w Medill z Northwestern i pracuje nad swoją pierwszą powieścią fabularną w jej rodzinnym stanie Dakota Północna.