Naprawa stopy końsko-szpotawej

Naprawa stopy końsko-szpotawej to operacja mająca na celu skorygowanie wady wrodzonej stopy i kostki.

Rodzaj wykonywanej operacji zależy od:

• Jak poważna jest stopa końsko-szpotawa
• Wiek Twojego dziecka
• Jakie inne zabiegi przeszło Twoje dziecko

Podczas zabiegu Twoje dziecko zostanie poddane znieczuleniu ogólnemu (śpiącemu i bezbolesnemu).

Więzadła to tkanki, które pomagają utrzymać kości razem w ciele. Ścięgna to tkanki, które pomagają przyczepiać mięśnie do kości. Stopa końsko-szpotawa występuje, gdy napięte ścięgna i więzadła uniemożliwiają rozciągnięcie stopy do właściwej pozycji.

Aby naprawić stopę końsko-szpotawą, wykonuje się 1 lub 2 nacięcia w skórze, najczęściej z tyłu stopy i wokół wewnętrznej części stopy.

• Chirurg Twojego dziecka może wydłużyć lub skrócić ścięgna wokół stopy. Ścięgno Achillesa z tyłu stopy jest prawie zawsze przecięte lub wydłużone.
• Starsze dzieci lub cięższe przypadki mogą wymagać nacięcia kości. Czasami w stopę umieszcza się szpilki, śruby lub płytki.
• Po zabiegu na stopę umieszcza się opatrunek, aby utrzymać go na miejscu podczas gojenia. Czasami najpierw zakładana jest szyna, a kilka dni później gips.

Starsze dzieci, które nadal mają deformację stopy po operacji, mogą wymagać więcej operacji. Również dzieci, które nie przeszły jeszcze operacji, mogą potrzebować operacji, gdy dorosną. Rodzaje operacji, których mogą potrzebować, obejmują:

• Osteotomia: Usunięcie części kości.
• Fuzja lub artrodeza: Dwie lub więcej kości są ze sobą zrośnięte. Chirurg może użyć kości z innego miejsca w ciele.
• Metalowe szpilki, śruby lub płytki mogą być używane do utrzymywania kości razem przez pewien czas.

Dziecko, które urodziło się ze stopą końsko-szpotawą, jest najpierw leczone gipsem, aby rozciągnąć stopę do bardziej normalnej pozycji.

• Co tydzień zakładany będzie nowy gips, aby można było rozciągnąć stopę do właściwej pozycji.
• Zmiany obsady trwają około 2 miesięcy. Po rzuceniu dziecko nosi szynę przez kilka lat.

Stopę końsko szpotawą występującą u niemowląt często można skutecznie leczyć za pomocą opatrunku gipsowego i szyny, co pozwala uniknąć operacji.

Jednak operacja naprawy stopy końsko-szpotawej może być potrzebna, jeśli:

• Opatrunek lub inne zabiegi nie rozwiązują w pełni problemu.
• Problem powraca.
• Stopa końsko-szpotawa nigdy nie była leczona.

Zagrożenia związane ze znieczuleniem i operacją to:

• Problemy z oddychaniem
• Reakcje na leki
• Krwawienie
• Zakażenie

Możliwe problemy z chirurgią stopy końsko-szpotawej to:

• Uszkodzenie nerwów w stopie
• Obrzęk stóp
• Problemy z dopływem krwi do stopy
• Problemy z gojeniem ran
• Sztywność
• Artretyzm
• Słabość

Pracownik służby zdrowia Twojego dziecka może:

• Zrób wywiad medyczny swojego dziecka your
• Wykonaj pełne badanie fizykalne swojego dziecka
• Zrób zdjęcia rentgenowskie stopy końskiej
• Zbadaj krew swojego dziecka (wykonaj pełną morfologię krwi i sprawdź elektrolity lub czynniki krzepnięcia)

Zawsze informuj dostawcę dziecka:

• Jakie leki zażywa Twoje dziecko
• Uwzględnij zioła i witaminy kupione bez recepty

W dniach przed zabiegiem:

• Około 10 dni przed operacją możesz zostać poproszony o zaprzestanie podawania dziecku aspiryny, ibuprofenu (Advil, Motrin) lub jakichkolwiek innych leków utrudniających krzepnięcie krwi dziecka.
• Zapytaj, jakie leki Twoje dziecko powinno jeszcze zażywać w dniu operacji.

W dniu zabiegu:

• W większości przypadków dziecko nie będzie w stanie nic pić ani jeść przez 4 do 6 godzin przed zabiegiem.
• Podawaj dziecku tylko mały łyk wody z lekami, które lekarz zalecił dziecku.
• Zostaniesz poinformowany, kiedy przyjechać na operację.

W zależności od wykonanej operacji dziecko może wrócić do domu tego samego dnia lub pozostać w szpitalu przez 1 do 3 dni bezpośrednio po zabiegu. Pobyt w szpitalu może się wydłużyć, jeśli wykonano również operację kości.

Stopa dziecka powinna być uniesiona w pozycji podniesionej. Leki mogą pomóc w kontrolowaniu bólu.

Skóra wokół gipsu Twojego dziecka będzie często sprawdzana, aby upewnić się, że pozostaje różowa i zdrowa. Palce Twojego dziecka również zostaną sprawdzone, aby upewnić się, że są różowe, a Twoje dziecko może je poruszać i czuć. Są to oznaki prawidłowego przepływu krwi.

Twoje dziecko będzie mieć gips przez 6 do 12 tygodni. Może być zmieniany kilka razy. Zanim Twoje dziecko opuści szpital, nauczysz się, jak dbać o obsadę.

Po zdjęciu ostatniego opatrunku gipsowego Twojemu dziecku prawdopodobnie zostanie przepisany aparat ortodontyczny i może zostać skierowana na fizjoterapię. Terapeuta nauczy Cię ćwiczeń z dzieckiem, aby wzmocnić stopę i upewnić się, że pozostaje elastyczna.

Po wyzdrowieniu po operacji stopa Twojego dziecka będzie w znacznie lepszej pozycji. Twoje dziecko powinno być w stanie prowadzić normalne, aktywne życie, w tym uprawiać sport. Ale stopa może być sztywniejsza niż stopa, która nie była leczona chirurgicznie.

W większości przypadków stopy końsko-szpotawej, jeśli dotknięta jest tylko jedna strona, stopa i łydka dziecka będą mniejsze niż normalnie przez resztę życia dziecka.

Dzieci, które przeszły operację stopy końsko-szpotawej, mogą wymagać kolejnej operacji w późniejszym życiu.

Naprawa stopy końsko-szpotawej; Uwolnienie tylno-przyśrodkowe; uwolnienie ścięgna Achillesa; Uwalnianie stopy końskiej; Talipes equinovarus - naprawa; Transfer ścięgna przedniego kości piszczelowej

• Zapobieganie upadkom
• Zabiegi chirurgiczne - otwarte

• Naprawa stopy końsko-szpotawej - seria

Kelly DM. Wrodzone anomalie kończyny dolnej. W: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, wyd. Ortopedia operacyjna Campbella. 13 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2017:rozdz. 29.

Ricco AI, Richards BS, Śledź JA. Zaburzenia stopy. W: Śledź JA, wyd. Ortopedia Dziecięca Tachdjiana. wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014:rozdz. 23.