Które formy kontroli urodzeń są bezpieczne podczas karmienia piersią?

Zawartość

• Opcja nr 1: IUD
• Opcja nr 2: minipigułka
• Opcja nr 3: Metody barierowe
• Prezerwatywy
• Opcja nr 4: Implant
• Opcja nr 5: strzał Depo-Provera
• Opcja nr 6: Naturalne planowanie rodziny
• Opcja nr 7: Sterylizacja
• A co z pigułką na dzień po?
• Podsumowując

Jak zapobiegać ciąży podczas karmienia piersią

Być może słyszałeś, że samo karmienie piersią jest dobrą formą kontroli urodzeń. To tylko częściowo prawda.

Karmienie piersią zmniejsza prawdopodobieństwo zajścia w ciążę tylko wtedy, gdy karmisz wyłącznie piersią. Ta metoda jest niezawodna tylko przez sześć miesięcy po urodzeniu dziecka. Aby to zadziałało, musisz karmić dziecko co najmniej co cztery godziny w ciągu dnia i co sześć godzin w nocy i nie podawać żadnych dodatków. Oznacza to, że Twoje dziecko nie je nic poza Twoim mlekiem.

Najpierw będziesz owulować, a następnie, jeśli nie zajdziesz w ciążę, po około dwóch tygodniach wystąpi pierwszy okres. Prawdopodobnie nie będziesz wiedzieć, czy masz owulację, więc istnieje ryzyko zajścia w ciążę podczas karmienia piersią. Ta metoda nie działa, jeśli okres już powrócił.

Jeśli martwisz się o zapobieganie ciąży podczas karmienia piersią, warto porozmawiać z lekarzem o dostępnych opcjach. Możesz chcieć uniknąć antykoncepcji, która zawiera hormon estrogen. Estrogen jest powiązany z obniżoną podażą mleka u matek karmiących piersią.

To powiedziawszy, nadal istnieje wiele dostępnych opcji zarówno zapobiegania ciąży, jak i ochrony przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową (STI). Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.

Opcja nr 1: IUD

Wkładki wewnątrzmaciczne (IUD) są skuteczne w ponad 99%, co czyni je najskuteczniejszą antykoncepcją na rynku. IUD to forma długo działającej odwracalnej antykoncepcji (LARC). Dostępne są dwa różne typy wkładek domacicznych, hormonalne i niehormonalne. Oba są dostępne wyłącznie na receptę.

Hormonalne wkładki domaciczne zawierają progestynę, która jest syntetyczną formą hormonu progesteronu. Hormon zagęszcza śluz szyjki macicy, aby zapobiec przedostawaniu się plemników do macicy.

Dostępne opcje:

• Mirena: zapewnia do 5 lat ochrony
• Skyla: zapewnia do 3 lat ochrony
• Liletta: zapewnia do 3 lat ochrony
• Kyleena: zapewnia do 5 lat ochrony

Pracownik służby zdrowia wkłada do macicy plastikowe urządzenie w kształcie litery T, aby zapobiec zapłodnieniu. Ponieważ włożony jest obcy przedmiot, ryzyko infekcji jest większe. IUD nie jest dobrym wyborem dla kobiet, które mają wielu partnerów seksualnych.

Hormonalne wkładki domaciczne mogą również powodować lżejsze miesiączki. Niektóre kobiety mogą całkowicie przestać doświadczać miesiączki.

Paragard jest jedyną dostępną niehormonalną wkładką wewnątrzmaciczną. Paragard używa niewielkiej ilości miedzi do zakłócania ruchu plemników. Może to zapobiec zapłodnieniu i implantacji jaja. Paragard zapewnia do 10 lat ochrony. Jednak ta wkładka może nie być dla Ciebie, jeśli zwykle masz ciężki okres lub odczuwasz silne skurcze. Wiele kobiet używających miedzianej wkładki domacicznej zgłasza dłuższe, cięższe okresy.

Możesz mieć wkładkę wewnątrzmaciczną natychmiast po porodzie, ale dobrze jest zapytać lekarza, czy jest to najlepsza opcja. Wielu lekarzy chce poczekać, aż wyzdrowiejesz i zatrzyma krwawienie poporodowe w ciągu dwóch do sześciu tygodni. W przeciwnym razie wkładka może zostać wypchnięta, jeśli zostanie umieszczona zbyt wcześnie, a ryzyko infekcji będzie większe.

Efekty uboczne obejmują skurcze po założeniu, nieregularne lub obfite krwawienie oraz plamienie między miesiączkami. Te działania niepożądane zwykle ustępują w ciągu pierwszych sześciu miesięcy od założenia.

Jeśli zdecydujesz, że chcesz ponownie zajść w ciążę, możesz usunąć wkładkę domaciczną i od razu zacząć próbować.

Opcja nr 2: minipigułka

Tradycyjne pigułki antykoncepcyjne zawierają mieszankę hormonów estrogenu i progestyny. Niektóre kobiety mogą odczuwać zmniejszoną laktację, a co za tym idzie krótszy czas karmienia piersią podczas stosowania tabletek złożonych. Uważa się, że przyczyną tego może być estrogen.

Jeśli chcesz zastosować doustną antykoncepcję, możesz skorzystać z minipigułki. Ta pigułka zawiera tylko progestagen, więc jest uważana za bezpieczniejszą dla matek karmiących piersią. Pigułka jest zwykle dostępna tylko na receptę, ale w niektórych stanach można ją kupić bez recepty (OTC).

Ponieważ każda pigułka w opakowaniu zawierającym 28 tabletek zawiera progestagen, prawdopodobnie nie będziesz mieć miesiączki. Podczas dostosowywania się ciała może wystąpić plamienie lub nieregularne krwawienie.

Podobnie jak w przypadku wielu innych środków antykoncepcyjnych zawierających progestyny, możesz zacząć przyjmować minipigułkę od sześciu do ośmiu tygodni po urodzeniu dziecka. Skuteczność w zapobieganiu ciąży wynosi od 87 do 99,7%.

Możesz odnieść największy sukces z tą metodą antykoncepcji, jeśli będziesz pamiętać o przyjmowaniu pigułki każdego dnia o tej samej porze, aby utrzymać stały poziom hormonów.

Podczas stosowania minipigułki możesz doświadczyć wszystkiego, od bólów głowy i nieregularnych krwawień po zmniejszony popęd płciowy i torbiele jajników.

Jeśli zdecydujesz, że chcesz ponownie zajść w ciążę po zażyciu pigułki, porozmawiaj z lekarzem. W przypadku niektórych kobiet płodność może powrócić natychmiast po odstawieniu pigułki lub może to zająć kilka miesięcy.

Wiele matek zauważa, że ​​ich laktacja spada po zastosowaniu jakiejkolwiek hormonalnej antykoncepcji. Aby temu zaradzić, należy częściej karmić piersią i odciągać pokarm po karmieniu przez pierwsze kilka tygodni za pomocą minipigułki. Jeśli podaż mleka nadal spada, zadzwoń do konsultanta laktacyjnego, aby uzyskać poradę, jak ponownie zwiększyć podaż.

Opcja nr 3: Metody barierowe

Jak sama nazwa wskazuje, metoda barierowa blokuje plemnikom przedostanie się do macicy i zapłodnienie komórki jajowej. Dostępnych jest wiele opcji i wszystkie są dostępne bez recepty.

Najlepsza część? Możesz zacząć stosować metody barierowe, gdy tylko zostaniesz dopuszczony do stosunku płciowego po urodzeniu dziecka. Te metody nie zawierają żadnych hormonów, które mogą zakłócać produkcję mleka.

Prezerwatywy

Prezerwatywy blokują przedostawanie się plemników do pochwy.

Występują w różnych opcjach, w tym:

• mężczyzna i kobieta
• lateks i nielateks
• niesmarowane i nasmarowane
• plemnikobójczy

Prezerwatywy są również jedyną formą kontroli urodzeń, która pomaga chronić przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Prezerwatywy używane „perfekcyjnie” są skuteczne w około 98 procentach. Oznacza to używanie prezerwatywy za każdym razem, od początku do końca. Innymi słowy, przed założeniem prezerwatywy nie dochodzi do kontaktu narządów płciowych. Idealne użycie zakłada również, że prezerwatywa nie pęka ani nie zsuwa się podczas stosunku.

Przy „typowym” stosowaniu liczba ta spada do około 82 procent skuteczności. To wyjaśnia wszystkie nieszczęścia, które mogą wystąpić podczas stosunku.

Aby zapewnić dodatkową ochronę, używaj prezerwatyw z innymi metodami kontroli urodzeń, takimi jak środek plemnikobójczy, minipigułka lub naturalne planowanie rodziny.

Opcja nr 4: Implant

Implant antykoncepcyjny Nexplanon to jedyny inny dostępny LARC. Jest również skuteczny w ponad 99% i jest dostępny tylko na receptę.

To małe urządzenie w kształcie pręta jest mniej więcej wielkości zapałki. Lekarz wprowadzi implant pod skórę ramienia. Po umieszczeniu implant może zapobiegać ciąży nawet przez cztery lata.

Implant zawiera hormon progestagen. Ten hormon pomaga zapobiegać uwalnianiu komórek jajowych przez jajniki. Pomaga również zagęścić śluz szyjki macicy, zapobiegając przedostawaniu się plemników do komórki jajowej.

Implant można umieścić natychmiast po porodzie. Możesz go również usunąć, jeśli zdecydujesz się ponownie zajść w ciążę.

Chociaż powikłania związane z Nexplanon są rzadkie, należy poinformować lekarza, jeśli:

• ból ramienia, który nie ustąpi
• objawy zakażenia, takie jak gorączka lub dreszcze
• niezwykle obfite krwawienie z pochwy

Opcja nr 5: strzał Depo-Provera

Zastrzyk Depo-Provera to długotrwała forma antykoncepcji na receptę. Używa hormonu progestyny, aby zapobiec ciąży. Ujęcie zapewnia jednorazowo trzymiesięczną ochronę, więc jeśli nie będziesz chodzić na kwartalne wizyty kontrolne, nie będziesz chroniony.

Strzał jest skuteczny w około 97 procentach. Kobiety, które otrzymują zastrzyki na czas co 12 tygodni, mają wyższy poziom skuteczności niż kobiety, które nie trafiają w zastrzyk lub są poza harmonogramem.

Efekty uboczne obejmują bóle brzucha, bóle głowy i przyrost masy ciała. Niektóre kobiety również doświadczają utraty gęstości kości podczas stosowania tej metody kontroli urodzeń.

Jeśli chcesz mieć w przyszłości więcej dzieci, pamiętaj, że powrót płodności po zaprzestaniu stosowania może zająć 10 miesięcy lub dłużej.

Opcja nr 6: Naturalne planowanie rodziny

Metoda naturalnego planowania rodziny (NFP) nazywana jest również metodą świadomości płodności. Nie zawiera hormonów, ale wymaga zwracania uwagi na szczegóły.

Istnieje kilka różnych sposobów podejścia do NFP, ale sprowadza się to do zwracania szczególnej uwagi na sygnały ciała.

Na przykład, będziesz chciał zwrócić uwagę na naturalny rytm swojego ciała i długość cyklu. Dla wielu kobiet ta długość wynosi od 26 do 32 dni. Poza tym będziesz chciała obserwować śluz szyjkowy wydostający się z pochwy.

Możesz także chcieć mierzyć swoją podstawową temperaturę ciała każdego ranka za pomocą specjalnego termometru. Może to pomóc w wyszukiwaniu skoków lub spadków temperatury, które pomagają wskazać owulację.

Jednak może być trudno przewidzieć, kiedy powróci płodność po urodzeniu. Większość kobiet, które urodziły dziecko, nie doświadcza okresu przed ponownym rozpoczęciem owulacji. Pierwsze kilka cykli miesiączkowych, których doświadczasz, może być nieregularnych i różnić się od tych, do których jesteś przyzwyczajony.

Jeśli jest to Twoja metoda z wyboru, musisz zdecydować się na edukację i pilne monitorowanie śluzu, kalendarza, objawów i temperatury. Skuteczność naturalnych metod planowania wynosi około 76% lub mniej, jeśli nie praktykujesz ich konsekwentnie.

To nie jest dobry wybór dla kobiet, które zawsze miały nieregularne miesiączki. Ponadto Twój cykl może być nieco nieprzewidywalny podczas karmienia piersią. Z tego powodu warto rozważyć użycie metody zapasowej, takiej jak prezerwatywy, szyjka macicy lub diafragma.

Opcja nr 7: Sterylizacja

Jeśli nie chcesz mieć kolejnego dziecka, sterylizacja może być dla Ciebie dobrym rozwiązaniem. Sterylizacja kobiet jest znana pod wieloma nazwami, w tym sterylizacja jajowodów, podwiązanie jajowodów lub „zawiązywanie rur”. Jest to stała forma antykoncepcji polegająca na przecinaniu lub blokowaniu jajowodów, aby zapobiec ciąży.

Podwiązanie jajowodów nie wpływa na cykl menstruacyjny. Niektóre kobiety decydują się na wykonanie tej procedury po porodzie pochwowym lub podczas cięcia cesarskiego. Ryzyko związane z tą procedurą jest takie samo, jak w przypadku każdej innej poważnej operacji brzucha, w tym reakcja na znieczulenie, infekcję i ból miednicy lub brzucha.

Twój lekarz lub konsultant laktacyjny to najlepsze źródło informacji, które pomoże Ci określić, kiedy możesz bezpiecznie wrócić do opieki pielęgniarskiej po operacji i przyjmowaniu leków, takich jak środki przeciwbólowe.

Możliwa jest również sterylizacja niechirurgiczna, chociaż jej skuteczność może zająć do trzech miesięcy. Podwiązanie jajowodów jest skuteczne natychmiast.

Chociaż możliwe jest odwrócenie podwiązania jajowodów, szanse są bardzo niskie. Sterylizację należy zgłębiać tylko wtedy, gdy jest się całkowicie pewną, że nie chce się ponownie rodzić.

A co z pigułką na dzień po?

Jeśli znajdziesz się w sytuacji, w której podejrzewasz, że antykoncepcja zawiodła, możesz bezpiecznie stosować pigułkę „dzień po” podczas karmienia piersią. Ta pigułka powinna być stosowana tylko w ostateczności, a nie jako regularna forma kontroli urodzeń. Jest dostępny bez recepty lub po obniżonej cenie na receptę.

Istnieją dwa rodzaje pigułek typu „dzień po”: jedna zawierająca połączenie estrogenu i progestyny, a druga zawierająca wyłącznie progestagen.

Pigułki zawierające tylko progestagen są skuteczne w 88%, ale nie działają tak dobrze, jak tabletki złożone, które są skuteczne w 75%.

Niektóre opcje tabletek zawierających tylko progestagen obejmują:

• Plan B One-Step
• Podejmij działanie
• Next Choice One Dose
• Moja droga

Pigułka złożona jest skuteczna w około 75 procentach.

Chociaż preferowane są tabletki zawierające tylko progestagen, zażywanie pigułki złożonej nie powinno mieć długoterminowego wpływu na podaż mleka. Możesz doświadczyć chwilowego spadku, ale powinien powrócić do normy.

Podsumowując

Twoja płodność może powrócić w dowolnym momencie po porodzie, niezależnie od tego, czy karmisz piersią. Samo karmienie piersią tylko nieznacznie zmniejsza ryzyko zajścia w ciążę przez pierwsze sześć miesięcy i tylko w przypadku karmienia wyłącznie co najmniej co cztery do sześciu godzin.

Istnieje wiele opcji kontroli urodzeń, które możesz omówić z lekarzem. Wybór odpowiedniego dla siebie jest decyzją osobistą. Generalnie matki karmiące piersią powinny unikać antykoncepcji, która zawiera estrogen, ponieważ może to wpłynąć na podaż mleka.

Jeśli masz więcej pytań na temat swojej płodności podczas karmienia piersią i bezpiecznych metod kontroli urodzeń, rozważ umówienie się na wizytę u lekarza lub konsultanta laktacyjnego. Utrzymanie karmienia piersią jest ważne i chcesz dokonać wyboru kontroli urodzeń, który nie będzie przeszkadzał.