Podstawowe typy insuliny, korzyści, informacje o dawkowaniu i skutki uboczne

Zawartość

• Rodzaje
• Insulina o pośrednim czasie działania, NPH
• Insulina długo działająca
• Insulina bardzo długo działająca
• Rozważania
• Korzyści
• Informacje o dawkowaniu
• Przyjmowanie NPH przed snem, rano lub w obu przypadkach
• Przyjmowanie detemir, glargine lub degludec przed snem
• Korzystanie z pompy insulinowej
• Skutki uboczne
• Konkluzja

Podstawowym zadaniem insuliny bazowej jest utrzymywanie stabilnego poziomu glukozy we krwi w okresach postu, na przykład podczas snu. Podczas postu wątroba nieustannie wydziela glukozę do krwiobiegu. Podstawowa insulina utrzymuje te poziomy glukozy pod kontrolą.

Bez tej insuliny poziom glukozy wzrósłby w zastraszającym tempie. Insulina bazowa zapewnia, że ​​Twoje komórki są zasilane stałym strumieniem glukozy, aby spalać energię przez cały dzień.

Oto wszystko, co musisz wiedzieć o leczeniu insuliną podstawową i dlaczego jest to ważne w leczeniu cukrzycy.

Rodzaje

Istnieją trzy główne rodzaje insuliny podstawowej.

Insulina o pośrednim czasie działania, NPH

Wersje markowe obejmują Humulin i Novolin. Ta insulina jest podawana raz lub dwa razy dziennie. Zwykle miesza się go z insuliną podawaną do posiłku rano, przed wieczornym posiłkiem lub w obu przypadkach. Najsilniej działa od 4 do 8 godzin po wstrzyknięciu, a efekty zaczynają ustępować po około 16 godzinach.

Insulina długo działająca

Dwa rodzaje tej insuliny obecnie dostępne na rynku to detemir (Levemir) i glargine (Toujeo, Lantus i Basaglar). Ta insulina podstawowa zaczyna działać od 90 minut do 4 godzin po wstrzyknięciu i pozostaje w krwiobiegu do 24 godzin. U niektórych osób może zacząć słabnąć kilka godzin wcześniej, a u innych trwać kilka godzin dłużej. Nie ma pory szczytu dla tego rodzaju insuliny. Działa w stałym tempie przez cały dzień.

Insulina bardzo długo działająca

W styczniu 2016 roku została wypuszczona kolejna insulina bazalna o nazwie degludec (Tresiba). Ta podstawowa insulina zaczyna działać w ciągu 30 do 90 minut i pozostaje w krwiobiegu do 42 godzin. Podobnie jak w przypadku długo działających insulin detemir i glargine, nie ma okresu szczytowego dla tej insuliny. Działa w stałym tempie przez cały dzień.

Insulina degludec jest dostępna w dwóch mocach, 100 U / ml i 200 U / ml, dlatego należy koniecznie przeczytać etykietę i postępować zgodnie z instrukcjami. W przeciwieństwie do detemir i glargine może być mieszany z inną szybko działającą insuliną, która może wkrótce trafić na rynek.

Rozważania

Przy podejmowaniu decyzji między insulinami podstawowymi o średnim i długim czasie działania należy wziąć pod uwagę wiele czynników. Obejmują one Twój styl życia i chęć wstrzyknięcia.

Na przykład, można mieszać NPH z insuliną podawaną do posiłku, podczas gdy długo działającą insulinę podstawową należy wstrzykiwać oddzielnie. Czynniki, które mogą wpływać na dawkę insuliny, obejmują wielkość ciała, poziom hormonów, dietę i ilość insuliny wewnętrznej, którą nadal wytwarza trzustka, jeśli w ogóle.

Korzyści

Wiele osób z cukrzycą lubi insulinę podstawową, ponieważ pomaga im ona lepiej kontrolować poziom cukru we krwi między posiłkami i pozwala na bardziej elastyczny styl życia.

Na przykład, jeśli używasz insuliny długo działającej, nie musisz martwić się o okresy jej szczytowej aktywności. Oznacza to, że czas posiłku może być bardziej elastyczny. Może również zmniejszyć ryzyko niskiego poziomu cukru we krwi.

Jeśli rano masz trudności z utrzymaniem docelowego poziomu cukru we krwi, dodanie insuliny podstawowej do posiłku przed obiadem lub przed snem może pomóc rozwiązać ten problem.

Informacje o dawkowaniu

W przypadku insuliny bazalnej masz trzy opcje dawkowania. Każda opcja ma zalety i wady. Każdy ma inne zapotrzebowanie na insulinę podstawową, więc lekarz lub endokrynolog może pomóc Ci zdecydować, która dawka jest dla Ciebie odpowiednia.

Przyjmowanie NPH przed snem, rano lub w obu przypadkach

Takie podejście może być cenne, ponieważ szczyt insuliny występuje przed świtem i po południu, kiedy jest najbardziej potrzebny. Ale ten szczyt może być nieprzewidywalny w zależności od posiłków, czasu posiłków i poziomu aktywności. Może to spowodować niski poziom cukru we krwi podczas snu lub niski lub wysoki poziom glukozy we krwi w ciągu dnia.

Przyjmowanie detemir, glargine lub degludec przed snem

Ciągły przepływ tych długo działających insulin jest jedną z ich głównych zalet. Jednak niektórzy ludzie stwierdzają, że insulina detemir i glargine wyczerpują się wcześniej niż 24 godziny po wstrzyknięciu. Może to oznaczać wyższy poziom glukozy we krwi podczas następnego zaplanowanego wstrzyknięcia. Degludec powinien wystarczyć do następnego zaplanowanego wstrzyknięcia.

Korzystanie z pompy insulinowej

Za pomocą pompy insulinowej można dostosować dawkę insuliny podstawowej, aby odpowiadała czynnościom wątroby. Wadą terapii pompą jest ryzyko cukrzycowej kwasicy ketonowej z powodu nieprawidłowego działania pompy. Każdy drobny problem mechaniczny związany z pompą może spowodować, że nie otrzymasz odpowiedniej ilości insuliny.

Skutki uboczne

Niektóre potencjalne skutki uboczne związane z insuliną podstawową obejmują hipoglikemię i możliwy przyrost masy ciała, choć w mniejszym stopniu w porównaniu z innymi rodzajami insuliny.

Niektóre leki, w tym beta-blokery, diuretyki, klonidyna i sole litu, mogą osłabiać działanie insuliny podstawowej. Porozmawiaj ze swoim lekarzem i endokrynologiem o obecnie przyjmowanych lekach i wszelkich niebezpiecznych interakcjach z lekami.

Konkluzja

Insulina podstawowa jest kluczowym elementem leczenia cukrzycy. Skontaktuj się z lekarzem lub endokrynologiem, aby określić, który typ jest najlepszy dla Ciebie i Twoich potrzeb.