Angiografia CT - głowa i szyja

Angiografia CT (CTA) łączy tomografię komputerową z wstrzyknięciem barwnika. CT oznacza tomografię komputerową. Ta technika umożliwia tworzenie obrazów naczyń krwionośnych głowy i szyi.

Zostaniesz poproszony o położenie się na wąskim stole, który wsuwa się w środek tomografu komputerowego.

Wewnątrz skanera wiązka promieniowania rentgenowskiego urządzenia obraca się wokół ciebie.

Komputer tworzy wiele oddzielnych obrazów obszaru ciała, zwanych plasterkami. Obrazy te mogą być przechowywane, przeglądane na monitorze lub drukowane na kliszy. Trójwymiarowe modele obszaru głowy i szyi można tworzyć, układając plasterki razem.

Podczas egzaminu musisz być nieruchomy, bo ruch powoduje zamazywanie się obrazu. Możesz zostać poproszony o wstrzymanie oddechu na krótkie okresy czasu.

Pełne skanowanie zajmuje zwykle tylko kilka sekund. Najnowsze skanery mogą zobrazować całe Twoje ciało od stóp do głów w mniej niż 30 sekund.

Niektóre badania wymagają dostarczenia do organizmu specjalnego barwnika, zwanego kontrastem, przed rozpoczęciem testu. Kontrast pomaga lepiej uwidocznić niektóre obszary na zdjęciach rentgenowskich.

• Kontrast można podać przez żyłę (IV) w dłoni lub przedramieniu. Jeśli stosuje się kontrast, możesz zostać poproszony o nic nie jeść ani nie pić przez 4 do 6 godzin przed badaniem.
• Poinformuj swojego lekarza, jeśli kiedykolwiek wystąpiła reakcja na kontrast. Być może będziesz musiał zażyć leki przed badaniem, aby go bezpiecznie otrzymać.
• Przed otrzymaniem kontrastu, poinformuj swojego dostawcę, jeśli przyjmujesz lek przeciwcukrzycowy metforminę (glukofag). Może być konieczne podjęcie dodatkowych środków ostrożności.

Kontrast może pogorszyć problemy z czynnością nerek u osób ze źle funkcjonującymi nerkami. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz problemy z nerkami w przeszłości.

Zbyt duża waga może uszkodzić skaner. Jeśli ważysz więcej niż 300 funtów (135 kilogramów), porozmawiaj ze swoim dostawcą o limicie wagi przed testem.

Podczas badania zostaniesz poproszony o zdjęcie biżuterii i założenie szpitalnej koszuli.

Niektóre osoby mogą odczuwać dyskomfort podczas leżenia na twardym stole.

Jeśli masz kontrast przez żyłę, możesz mieć:

• Lekkie uczucie pieczenia
• Metaliczny smak w ustach
• Ciepłe zaczerwienienie Twojego ciała

Jest to normalne i zwykle ustępuje w ciągu kilku sekund.

CTA głowy można wykonać w celu znalezienia przyczyny:

• Zmiany w myśleniu lub zachowaniu
• Trudność w wymawianiu słów
• Zawroty głowy lub zawroty głowy
• Podwójne widzenie lub utrata wzroku
• Półomdlały
• Ból głowy, gdy masz pewne inne oznaki lub objawy
• Ubytek słuchu (u niektórych osób)
• Drętwienie lub mrowienie, najczęściej na twarzy lub skórze głowy
• Problemy z połykaniem
• Udar mózgu
• Przejściowy atak niedokrwienny (TIA)
• Osłabienie jednej części ciała

CTA szyi można również wykonać:

• Po urazie szyi szukać uszkodzeń naczyń krwionośnych
• Do planowania przed operacją tętnicy szyjnej
• Do planowania operacji guza mózgu
• Przy podejrzeniu zapalenia naczyń (zapalenie ścian naczyń krwionośnych)
• W przypadku podejrzenia nieprawidłowych naczyń krwionośnych w mózgu

Wyniki są uważane za normalne, jeśli nie widać żadnych problemów.

Nieprawidłowe wyniki mogą być spowodowane:

• Nieprawidłowe naczynia krwionośne (malformacja tętniczo-żylna).
• Krwawienie w mózgu (na przykład krwiak podtwardówkowy lub obszar krwawienia).
• Guz mózgu lub inny wzrost (masa).
• Udar mózgu.
• Zwężone lub zablokowane tętnice szyjne. (Tętnice szyjne zapewniają główny dopływ krwi do mózgu. Znajdują się po obu stronach szyi.)
• Zwężenie lub zablokowanie tętnicy kręgowej w szyi. (Tętnice kręgowe zapewniają przepływ krwi do tylnej części mózgu.)
• Rozdarcie w ścianie tętnicy (rozwarstwienie).
• Słaby obszar w ścianie naczynia krwionośnego, który powoduje wybrzuszenie lub wybrzuszenie naczynia krwionośnego (tętniak).

Zagrożenia dla skanów CT obejmują:

• Narażenie na promieniowanie
• Reakcja alergiczna na barwnik kontrastowy
• Uszkodzenie nerek przez barwnik

Skany CT zużywają więcej promieniowania niż zwykłe prześwietlenia. Posiadanie wielu zdjęć rentgenowskich lub tomografii komputerowej w czasie może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka. Jednak ryzyko z jednego skanu jest niewielkie. Ty i Twój dostawca powinniście porównać to ryzyko z korzyściami płynącymi z uzyskania prawidłowej diagnozy problemu medycznego. Większość nowoczesnych skanerów wykorzystuje techniki zużywania mniejszej ilości promieniowania.

Niektórzy ludzie mają alergie na barwnik kontrastowy. Poinformuj swojego dostawcę, jeśli kiedykolwiek miałeś reakcję alergiczną na wstrzyknięty barwnik kontrastowy.

• Najczęstszy rodzaj kontrastu podawanego dożylnie zawiera jod. Jeśli masz alergię na jod, możesz mieć nudności lub wymioty, kichanie, swędzenie lub pokrzywkę, jeśli wystąpi ten rodzaj kontrastu.
• Jeśli absolutnie musisz otrzymać taki kontrast, twój dostawca może podać ci leki przeciwhistaminowe (takie jak Benadryl) lub sterydy przed badaniem.
• Nerki pomagają usunąć jod z organizmu. Osoby z chorobą nerek lub cukrzycą mogą potrzebować dodatkowych płynów po teście, aby wypłukać jod z organizmu.

Rzadko barwnik może powodować zagrażającą życiu reakcję alergiczną zwaną anafilaksją. Należy natychmiast poinformować operatora skanera, jeśli podczas testu wystąpią jakiekolwiek problemy z oddychaniem. Skanery są wyposażone w domofon i głośniki, dzięki czemu operator zawsze Cię słyszy.

Tomografia komputerowa może zmniejszyć lub uniknąć konieczności inwazyjnych procedur diagnozowania problemów z czaszką. To jeden z najbezpieczniejszych sposobów badania głowy i szyi.

Inne badania, które można wykonać zamiast tomografii komputerowej głowy, obejmują:

• MRI głowy
• Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) głowy

Angiografia tomografii komputerowej - mózg; CTA - czaszka; CTA - czaszkowy; głowa TIA-CTA; Głowica udarowa-CTA; Angiografia tomografii komputerowej - szyja; CTA - szyja; Tętnica kręgowa - CTA; Zwężenie tętnicy szyjnej - CTA; Kręgowo-podstawne - CTA; Niedokrwienie tylnego krążenia - CTA; TIA - szyja CTA; Udar — szyja CTA

Barras CD, Bhattacharya JJ. Aktualny stan obrazowania mózgu i cech anatomicznych. W: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, wyd. Radiologia diagnostyczna Grainger & Allison: podręcznik obrazowania medycznego. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2021:rozdz. 53.

Wippold FJ, Orłowski HLP. Neuroradiologia: surogat ogólnej neuropatologii. W: Perry A, Brat DJ, wyd. Praktyczna neuropatologia chirurgiczna: podejście diagnostyczne. 2. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 4.