Wstrzyknięcie do ciała szklistego

Wstrzyknięcie do ciała szklistego to zastrzyk leku do oka. Wnętrze oka wypełnione jest galaretowatym płynem (szklistką). Podczas tej procedury lekarz wstrzykuje lek do ciała szklistego, w pobliżu siatkówki z tyłu oka. Lek może leczyć niektóre problemy z oczami i chronić wzrok. Ta metoda jest najczęściej stosowana w celu uzyskania wyższego poziomu leku w siatkówce.

Procedura odbywa się w biurze twojego dostawcy. Zajmuje to około 15 do 30 minut.

• Krople zostaną umieszczone w twoich oczach, aby poszerzyć (rozszerzyć) źrenice.
• Położysz się twarzą do góry w wygodnej pozycji.
• Twoje oczy i powieki zostaną oczyszczone.
• Odrętwiające krople zostaną umieszczone w twoim oku.
• Małe urządzenie utrzyma powieki otwarte podczas zabiegu.
• Zostaniesz poproszony o spojrzenie w drugie oko.
• Lek zostanie wstrzyknięty do oka za pomocą małej igły. Możesz czuć ucisk, ale nie ból.
• Krople z antybiotykiem mogą być umieszczane w oku.

Możesz mieć tę procedurę, jeśli masz:

• Zwyrodnienie plamki żółtej: choroba oka, która powoli niszczy ostre, centralne widzenie
• Obrzęk plamki: obrzęk lub zgrubienie plamki, części oka zapewniającej ostre widzenie centralne
• Retinopatia cukrzycowa: powikłanie cukrzycy, które może powodować wzrost nowych, nieprawidłowych naczyń krwionośnych w siatkówce, tylnej części oka
• Zapalenie błony naczyniowej oka: obrzęk i stan zapalny w obrębie gałki ocznej
• Niedrożność żył siatkówki: zablokowanie żył, które odprowadzają krew z siatkówki i oka
• Zapalenie wnętrza gałki ocznej: zakażenie wewnątrz oka

Czasami w ramach rutynowej operacji zaćmy podaje się doszklistkowe wstrzyknięcie antybiotyków i sterydów. Pozwala to uniknąć konieczności stosowania kropli po zabiegu.

Skutki uboczne są rzadkie, a wiele z nich można opanować. Mogą obejmować:

• Zwiększone ciśnienie w oku
• męty
• Zapalenie
• Krwawienie
• Porysowana rogówka
• Uszkodzenie siatkówki lub otaczających nerwów lub struktur
• Zakażenie
• Utrata wzroku
• Utrata oka (bardzo rzadko)
• Skutki uboczne stosowanych leków

Omów z lekarzem ryzyko związane z określonymi lekami stosowanymi w oku.

Poinformuj swojego dostawcę o:

• Wszelkie problemy zdrowotne
• Leki, które przyjmujesz, w tym wszelkie leki dostępne bez recepty
• Wszelkie alergie
• Wszelkie tendencje do krwawień

Zgodnie z procedurą:

• Możesz odczuwać w oku kilka odczuć, takich jak ucisk i ziarnistość, ale nie powinno być bólu.
• Może wystąpić niewielkie krwawienie na białku oka. To normalne i zniknie.
• Możesz zobaczyć w swojej wizji pływaki do oczu. Z czasem ulegną poprawie.
• NIE trzeć oczu przez kilka dni.
• Unikaj pływania przez co najmniej 3 dni.
• Stosuj krople do oczu zgodnie z zaleceniami.

Natychmiast zgłaszaj lekarzowi wszelkie bóle oczu lub dyskomfort, zaczerwienienie, wrażliwość na światło lub zmiany w widzeniu.

Umów się na wizytę kontrolną u swojego dostawcy zgodnie z zaleceniami.

Twoja perspektywa zależy głównie od leczonego stanu. Twój wzrok może pozostać stabilny lub poprawić się po zabiegu. Możesz potrzebować więcej niż jednego wstrzyknięcia.

Antybiotyk - wstrzyknięcie do ciała szklistego; Triamcynolon – wstrzyknięcie do ciała szklistego; Deksametazon – wstrzyknięcie do ciała szklistego; Lucentis - wstrzyknięcie do ciała szklistego; Avastin - wstrzyknięcie do ciała szklistego; Bewacizumab - wstrzyknięcie do ciała szklistego; Ranibizumab – wstrzyknięcie do ciała szklistego; Leki anty-VEGF – wstrzyknięcie do ciała szklistego; Obrzęk plamki - wstrzyknięcie do ciała szklistego; Retinopatia - wstrzyknięcie do ciała szklistego; Niedrożność żyły siatkówki – wstrzyknięcie do ciała szklistego

Strona internetowa Amerykańskiej Akademii Okulistyki. Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp. Zaktualizowano w październiku 2019 r. Dostęp 13 stycznia 2020 r.

Kim JW, Mansfield NC, Murphree AL. Siatkówczak. W: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, wyd. Siatkówka Ryana. 6 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2018:rozdz. 132.

Mitchell P, Wong TY; Grupa robocza ds. wytycznych dotyczących leczenia obrzęku plamki żółtej w cukrzycy. Paradygmaty postępowania w cukrzycowym obrzęku plamki żółtej. Am J Oftalmol. 2014;157(3):505-513. PMID: 24269850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24269850.

Rodger DC, Shildkrot YE, Elliott D. Zakaźne zapalenie wnętrza gałki ocznej. W: Yanoff M, Duker JS, wyd. Okulistyka. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 7.9.

Shultz RW, Maloney MH, Bakri SJ. Zastrzyki doszklistkowe i implanty leków. W: Yanoff M, Duker JS, wyd. Okulistyka. wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2019:rozdz. 6.13.