Atonic Pęcherz: co to znaczy?

Zawartość

• Co to jest atoniczny pęcherz?
• Jakie są objawy atonicznego pęcherza?
• Co powoduje atoniczny pęcherz?
• Warunki neurologiczne
• Zranienie
• Przeszkoda
• Jak diagnozuje się atoniczny pęcherz?
• Jak leczy się atoniczny pęcherz?
• Leczenie niechirurgiczne
• Leczenie chirurgiczne
• Czy może to powodować komplikacje?
• Jakie są perspektywy?

Co to jest atoniczny pęcherz?

Atoniczny pęcherz, czasami nazywany wiotkim lub wiotkim, odnosi się do pęcherza, którego mięśnie nie kurczą się w pełni. Utrudnia to oddawanie moczu.

Zwykle, gdy pęcherz wypełnia się moczem i rozciąga, wysyła dwa sygnały do ​​rdzenia kręgowego:

• sygnał sensoryczny, który zachęca do oddawania moczu
• sygnał motoryczny, który powoduje kurczenie się mięśni pęcherza

Ktoś z atonicznym pęcherzem może odczuwać potrzebę oddawania moczu, ale nie jest w stanie, ponieważ mięśnie pęcherza nie kurczą się. W rezultacie pęcherz może przepełnić się moczem, powodując wyciek i dyskomfort.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o atonicznych pęcherzach i ich leczeniu.

Jakie są objawy atonicznego pęcherza?

Głównym objawem atonicznego pęcherza jest wyciekanie moczu z pęcherza. Jest to znane jako nietrzymanie moczu. Kiedy tak się dzieje, często wyciekają mocz, ale pęcherz nigdy nie jest całkowicie opróżniany.

Ciągle pełny pęcherz może również powodować dyskomfort. Jednak w zależności od przyczyny niektóre osoby z atonicznym pęcherzem nie mają wrażenia w ścianie pęcherza.

Co powoduje atoniczny pęcherz?

Kilka rzeczy może powodować atoniczny pęcherz, w tym stany neurologiczne, urazy lub niedrożność.

Warunki neurologiczne

Każdy stan, który uszkadza lokalne nerwy czuciowe od pęcherza do rdzenia kręgowego, może powodować atoniczny pęcherz. Zwykle wiąże się to z chorobą, która niszczy dolną część rdzenia kręgowego lub pochodzące z niego nerwy.

Niektóre warunki, które mogą powodować atoniczny pęcherz obejmują:

• rozszczep kręgosłupa
• neuropatia cukrzycowa
• stwardnienie rozsiane

Zranienie

Urazy ściany pęcherza lub rdzenia kręgowego mogą również powodować atoniczny pęcherz. Mogą być wynikiem wielu rzeczy, w tym:

• urazowe obrażenia, takie jak ciężki upadek lub kolizja
• długi lub trudny poród pochwy
• operacja miednicy

Przeszkoda

Każdy rodzaj zablokowania lub niedrożności pęcherza może również utrudniać jego kurczenie się. Kiedy tak się dzieje, mocz nie może opuścić pęcherza, nawet gdy pęcherz się kurczy.

Kiedy zdarza się to wielokrotnie przez długi czas, może rozciągać mięśnie pęcherza, przez co trudniej jest wyczuć, kiedy pęcherz jest pełny.

Niektóre typowe przyczyny niedrożności pęcherza obejmują:

• powiększona prostata
• guz miednicy
• zwężenie cewki moczowej

Jak diagnozuje się atoniczny pęcherz?

Jeśli uważasz, że masz atoniczny pęcherz, umów się na wizytę u lekarza. Istnieje kilka testów, które można wykonać, aby zdiagnozować atoniczny pęcherz, w tym:

• Cystometrogram. Ten test pokazuje rozmiar pęcherza, jak duży nacisk może wytworzyć jego ściana mięśniowa i jak dobrze opróżnia się. Pęcherze atoniczne są większe i nie wywierają dużego nacisku.
• Elektromiogram. To testuje napięcie mięśni pęcherza i zdolność do kurczenia się. Atoniczny pęcherz będzie miał niewielki lub żaden ton lub zdolność do kurczenia się.
• Ultradźwięk. Ten test obrazowania pokaże, ile moczu pozostało w pęcherzu po próbie oddania moczu. W atonicznym pęcherzu nadal będzie znajdować się duża ilość moczu.
• Skan MRI miednicy. Ten test obrazowania może pomóc lekarzowi w sprawdzeniu, czy nie doszło do uszkodzenia rdzenia kręgowego lub pobliskich nerwów.

Jak leczy się atoniczny pęcherz?

W większości przypadków nie ma lekarstwa na atoniczny pęcherz. Zamiast tego leczenie koncentruje się na usuwaniu moczu z pęcherza na inne sposoby, aby uniknąć powikłań.

Leczenie niechirurgiczne

Twój lekarz może zalecić wprowadzenie cewnika. Jest to elastyczna rurka, która wchodzi do pęcherza w celu uwolnienia moczu. Musisz używać cewnika cztery do ośmiu razy dziennie. Twój lekarz może ci pokazać, jak to zrobić samodzielnie w domu.

Ponadto niektóre zmiany stylu życia mogą pomóc w zmniejszeniu ilości produkowanego moczu. Na przykład unikanie napojów gazowanych i kawy może zmniejszyć liczbę razy, kiedy trzeba wkładać cewnik w ciągu dnia.

Możesz także spróbować założyć chłonną bieliznę, aby poradzić sobie z nietrzymaniem moczu.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli inne zabiegi nie działają lub nie możesz użyć cewnika, lekarz może zalecić leczenie chirurgiczne, w tym:

• Cewnik suprapubowy. Jest to stały cewnik, który przechodzi przez skórę i do pęcherza. Jest przymocowany do torby, którą należy regularnie opróżniać.
• Odprowadzenie moczu. Ta procedura tworzy nową drogę dla twojego moczu do opuszczenia twojego ciała. Jest przekierowany, więc wychodzi przez otwór w jamie brzusznej do woreczka, który trzeba opróżnić w razie potrzeby.
• Cystoplastyka. Ta procedura wykorzystuje otaczającą tkankę, aby powiększyć pęcherz. Dzięki temu pęcherz może pomieścić więcej moczu, co oznacza, że ​​nie będziesz musiał wkładać cewnika tak często. Może także pomóc w zmniejszeniu nietrzymania moczu spowodowanego przelewem.

Czy może to powodować komplikacje?

Nieleczony, atoniczny pęcherz może powodować kilka powikłań. Wszystko to z powodu gromadzenia się zastoju moczu, który z czasem może przenosić wiele bakterii.

Możliwe powikłania nieleczonego pęcherza atonicznego obejmują:

• infekcje pęcherza
• infekcje nerek
• uszkodzenie nerek w wyniku tworzenia się w nich moczu
• niewydolność nerek

Jakie są perspektywy?

Posiadanie atonicznego pęcherza może być niewygodne, szczególnie dlatego, że nie ma lekarstwa. Jednak lekarz może pomóc w opanowaniu stanu i opróżnieniu pęcherza. Choć przyzwyczajenie się do tego może zająć trochę czasu, wiele osób uważa, że ​​samookatewizacja staje się z czasem znacznie łatwiejsza. Jeśli nadal nie możesz używać cewnika, porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat opcji leczenia chirurgicznego.