Test aminotransferazy asparaginianowej (AST)

Zawartość

• Co to jest aminotransferaza asparaginianowa?
• Jaki jest cel testu AST?
• Występują objawy choroby wątroby
• Jesteś narażony na choroby wątroby
• Twój lekarz chce monitorować istniejący stan wątroby
• Twój lekarz chce sprawdzić, czy leki nie powodują uszkodzenia wątroby
• Lekarz chce sprawdzić, czy inne choroby wpływają na wątrobę
• Jak przeprowadzany jest test AST?
• Jakie jest ryzyko testu AST?
• Jak interpretowane są wyniki testu AST?
• Możliwe stany wątroby na podstawie poziomów podwyższenia AST
• Kontynuacja

Co to jest aminotransferaza asparaginianowa?

Aminotransferaza (AST) jest enzymem obecnym w różnych tkankach twojego ciała. Enzym to białko, które pomaga wywoływać reakcje chemiczne, których organizm potrzebuje do funkcjonowania.

AST występuje w najwyższych stężeniach w wątrobie, mięśniach, sercu, nerkach, mózgu i czerwonych krwinkach. Niewielka ilość AST znajduje się zwykle w krwioobiegu. Wyższe niż normalnie ilości tego enzymu we krwi mogą być oznaką problemów zdrowotnych. Nieprawidłowe poziomy mogą być związane z uszkodzeniem wątroby.

Poziomy AST zwiększają się, gdy dochodzi do uszkodzenia tkanek i komórek, w których znajduje się enzym. Poziomy AST mogą wzrosnąć już w sześć godzin po uszkodzeniu tkanki. Normalny zakres dla AST jest wyższy od urodzenia do 3. roku życia w porównaniu do normalnych zakresów dla starszych dzieci i dorosłych.

Test AST mierzy ilość AST we krwi, która została uwolniona z uszkodzonej tkanki. Starsza nazwa tego testu to transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa w surowicy (SGOT).

Jaki jest cel testu AST?

Lekarze często używają testu AST w celu sprawdzenia stanów wątroby, takich jak zapalenie wątroby. Jest to zwykle mierzone razem z aminotransferazą alaninową (ALT). Według specjalistów wątroby, nieprawidłowe wyniki ALT są bardziej związane z uszkodzeniem wątroby niż nieprawidłowe wyniki AST. W rzeczywistości, jeśli poziomy AST są nieprawidłowe, a poziomy ALT są prawidłowe, problem jest znacznie bardziej prawdopodobny z powodu choroby serca lub problemów z mięśniami niż z wątrobą. W niektórych przypadkach stosunek AST do ALT może pomóc lekarzowi zdiagnozować niektóre choroby wątroby.

Twój lekarz może zlecić test AST z kilku powodów:

Występują objawy choroby wątroby

Objawy choroby wątroby, które mogą spowodować, że lekarz zleci wykonanie testu AST, obejmują:

• zmęczenie
• słabość
• utrata apetytu
• nudności
• wymioty
• obrzęk brzucha
• żółta skóra lub oczy, które nazywa się żółtaczką
• ciemny mocz
• silne swędzenie skóry lub świąd
• trudności z krwawieniem
• ból brzucha

Jesteś narażony na choroby wątroby

Lekarz może zlecić ten test, jeśli istnieje wysokie ryzyko wystąpienia problemów z wątrobą. Wątroba odgrywa ważną rolę w twoim ciele, w tym wytwarzając białka i usuwając toksyny. Możesz mieć łagodne uszkodzenie wątroby i nie wykazywać żadnych objawów. Lekarz może zlecić wykonanie testu AST w celu zbadania pod kątem zapalenia lub uszkodzenia wątroby.

Czynniki zwiększające ryzyko problemów z wątrobą obejmują:

• narażenie na wirusy wywołujące zapalenie wątroby
• intensywne używanie alkoholu lub narkotyków
• wywiad rodzinny dotyczący choroby wątroby
• cukrzyca
• mieć nadwagę

Twój lekarz chce monitorować istniejący stan wątroby

Lekarz może użyć testu AST, aby sprawdzić stan znanego zaburzenia czynności wątroby. Mogą go również użyć do sprawdzenia skuteczności leczenia. Jeśli jest stosowany do monitorowania choroby wątroby, lekarz może okresowo zamawiać go podczas leczenia. Pomoże im to ustalić, czy twoje leczenie działa.

Twój lekarz chce sprawdzić, czy leki nie powodują uszkodzenia wątroby

Twój lekarz może zastosować testy AST, aby upewnić się, że przyjmowane przez ciebie leki nie powodują uszkodzenia wątroby. Jeśli wyniki testu AST sugerują uszkodzenie wątroby, lekarz może potrzebować zmienić leki lub obniżyć dawkę, aby zapobiec cofnięciu się stanu zapalnego.

Lekarz chce sprawdzić, czy inne choroby wpływają na wątrobę

Wątroba może ulec zranieniu, a poziom AST może być nieprawidłowy, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych stanów:

• niewydolność nerek
• zapalenie trzustki lub zapalenie trzustki
• hemochromatoza
• niektóre infekcje, takie jak mononukleoza
• choroba pęcherzyka żółciowego
• udar cieplny
• nowotwory układu krwionośnego, takie jak białaczka i chłoniak
• amyloidoza

Jak przeprowadzany jest test AST?

Badanie AST wykonuje się na próbce krwi. Pracownik służby zdrowia zwykle pobiera próbkę z żyły na rękę lub rękę za pomocą małej igły. Pobierają krew do probówki i wysyłają do laboratorium w celu analizy. Twój lekarz poinformuje cię o wynikach, kiedy będą dostępne.

Chociaż do testu AST nie są wymagane żadne specjalne przygotowania, zawsze należy poinformować lekarza o wszelkich przyjmowanych lekach przed pobraniem krwi.

Jakie jest ryzyko testu AST?

Ryzyko związane z testem AST jest minimalne. Podczas pobierania próbki krwi może wystąpić pewien dyskomfort. Możesz mieć ból w miejscu nakłucia podczas lub po teście.

Inne potencjalne zagrożenia związane z pobraniem krwi obejmują:

• trudności z uzyskaniem próbki, co powoduje powstanie wielu sztyftów igłowych
• nadmierne krwawienie w miejscu igły
• omdlenie spowodowane igłą
• nagromadzenie krwi pod skórą lub krwiak
• infekcja w miejscu nakłucia

Jak interpretowane są wyniki testu AST?

Wyniki testu AST różnią się w zależności od laboratorium kończącego analizę i podanych typowych zakresów. Zakresy normalnych poziomów również różnią się w zależności od płci i wieku. Ostatnie badania wykazały, że nawet niewielki wzrost AST może być oznaką problemu z wątrobą, który wymaga dalszych badań. American College of Gastroenterology zaleca, aby wszystkie nieprawidłowe wyniki AST były kontrolowane.

Możliwe stany wątroby na podstawie poziomów podwyższenia AST

• Wyniki AST poza oczekiwanym zakresem i mniej niż 5-krotny oczekiwany zakres: wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C, stłuszczenie wątroby alkoholowe i bezalkoholowe, hemochromatoza, choroba Wilsona, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, niedobór alfa-1 antytrypsyny, leki
• Wyniki AST w zakresie od 5 do 15x oczekiwany zakres: ostre wirusowe zapalenie wątroby, którykolwiek z warunków związanych z niższymi poziomami zmian AST
• Wyniki AST przekraczają 15x oczekiwany zakres: zatrucie acetaminofenem (Tylenol), wstrząs wątrobowy (utrata dopływu krwi do wątroby)

Lekarz opowie ci o twoich wynikach i ich znaczeniu. Lekarz prawdopodobnie przeprowadzi dokładną historię medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne, aby ustalić, czy inne zaburzenia niezwiązane z wątrobą mogą powodować nieprawidłowości. Anormalne testy są często powtarzane, aby zapewnić powtarzalność i dokładność wyników. Inne testy są zazwyczaj wymagane w celu monitorowania nieprawidłowych poziomów AST. Mogą one obejmować dalsze badania krwi, obrazowanie wątroby i biopsję wątroby.

Niektóre inne stany, które powodują nieprawidłowe poziomy AST w wątrobie:

• marskość
• rak wątroby
• choroby autoimmunologiczne
• niektóre zaburzenia genetyczne
• niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD)
• uraz wątroby przy urazie fizycznym

Inne możliwe przyczyny podwyższonego poziomu AST, które nie są związane z wątrobą, obejmują:

• niedawny zawał serca
• forsowna aktywność
• zastrzyk leku w mięsień
• płonie
• drgawki
• operacja
• nietolerancja glutenu
• choroby mięśni
• nieprawidłowe niszczenie czerwonych krwinek

Poziom AST może być również podwyższony w wyniku narażenia na leki lub inne substancje toksyczne dla wątroby.

Kontynuacja

W zależności od przyczyny testu i wyników lekarz może zalecić dodatkowe testy. Jeśli wynik testu AST wykazuje podwyższony poziom, lekarz może porównać go z wynikami innych testów wątrobowych, aby ustalić, jaką formę choroby wątroby możesz mieć. Obejmują one testy na ALT, poziomy fosfatazy alkalicznej, albuminy i bilirubiny. Można również sprawdzić funkcje krzepnięcia krwi, takie jak PT, PTT i INR. Lekarz może również zalecić badanie ultrasonograficzne lub tomografię komputerową wątroby w celu zidentyfikowania innych przyczyn nieprawidłowych badań.

Gdy dowiesz się, która forma choroby wątroby powoduje uszkodzenie wątroby, Ty i Twój lekarz możecie wspólnie opracować plan leczenia, który spełni Wasze potrzeby.