Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa u kobiet vs. mężczyzn
Zawartość
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i Twoja płeć
- Przyczyny i podstawowe objawy
- Genetyczne predyspozycje
- Wiek
- Lokalizacja bólu
- Obawy dotyczące zdrowia reprodukcyjnego
- Diagnoza u kobiet vs. mężczyzn
- Poszukuję pomocy
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i Twoja płeć
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (AS) jest formą zapalenia stawów. AS jest przewlekłą chorobą zapalną, która atakuje kręgosłup, powodując ból i ograniczając zakres ruchu. Może obejmować nawroty choroby, które powodują ostre objawy, a następnie remisje, w których objawy łagodzą.
AS różni się bardzo w zależności od osoby. Objawy mogą być ciężkie, ale nie u każdego z AS rozwija się zespolenie kręgosłupa lub występują poważne komplikacje. Ani wiek, ani płeć nie wpływają na nasilenie choroby.
Chociaż kiedyś uważano go za bardziej rozpowszechniony u mężczyzn, może to być spowodowane niedodiagnozą u kobiet. Kobiety mogą również mieć bardziej zaawansowaną chorobę na początku leczenia z powodu opóźnionego rozpoznania.
Niektóre badania sugerują różnice między kobietami a mężczyznami, ale wyniki były niespójne.
Częściowym problemem jest to, że badania koncentrowały się głównie na mężczyznach, ale to zaczyna się zmieniać. Niektóre ostatnie badania objęły więcej kobiet, ale nie ma jeszcze wystarczających danych, aby dojść do jednoznacznych wniosków na temat różnic płciowych w AS.
Kontynuuj czytanie, badając rolę płci w AS.
Przyczyny i podstawowe objawy
Dokładna przyczyna AS nie jest jasna, ale genetyka odgrywa pewną rolę. Jednym z czynników ryzyka AS jest wywiad rodzinny w kierunku choroby.
AS występuje, gdy kręgosłupy oraz więzadła i ścięgna przyczepiające się do tych kości kręgosłupa ulegają stanom zapalnym. Z czasem ten obrzęk powoduje poważne problemy z plecami.
Na początku może wystąpić częsty ból pleców lub ogólna sztywność, które mogą być gorsze rano. Możesz zauważyć, że poprawia się nieco po ciepłym prysznicu lub małym ćwiczeniu.
W miarę postępu AS ból może stać się wyniszczający i powodować zmniejszenie zakresu ruchu. Możesz również odczuwać ból w innych obszarach ciała, w tym szyi, ramionach, łokciach, kolanach lub kostkach.
Niektóre osoby odczuwają jedynie sporadyczny ból pleców i dyskomfort, podczas gdy inne odczuwają silny ból i sztywność w wielu obszarach ciała przez długi czas. AS może być wyniszczające, aw niektórych przypadkach prowadzić do niepełnosprawności.
Wczesne objawy mogą również obejmować łagodną gorączkę i utratę apetytu. Inne objawy mogą obejmować zmęczenie, niedokrwistość i zapalenie oczu (zapalenie tęczówki lub zapalenie błony naczyniowej oka) lub jelit.
Osoby z ZA mogą być bardziej narażone na depresję. Badanie z 2014 r. Wykazało, że w porównaniu z populacją ogólną wskaźnik depresji wzrasta o 80 procent u kobiet i 50 procent u mężczyzn z ZA.
Genetyczne predyspozycje
Wiele osób z AS ma gen zwany HLA-B27. Jednak posiadanie tego genu nie oznacza, że rozwiniesz AS.
Związek między HLA-B27 i AS różni się w zależności od rasy i pochodzenia etnicznego. Na przykład wśród rasy kaukaskiej około 95 procent tych, którzy mają AS, wykazuje pozytywny wynik testu na gen. Tak robi około 80 procent ludzi z krajów śródziemnomorskich, a tylko około połowa Afroamerykanów z AS wykazuje pozytywny wynik tego genu.
Genetyczne czynniki ryzyka wydają się takie same dla mężczyzn i kobiet.
Wiek
Zapalenie stawów jest często uważane za chorobę, która pojawia się z wiekiem. Ale AS zwykle występuje u osób w wieku od 17 do 45 lat. Niektóre osoby są diagnozowane już w wieku dojrzewania.
Wiek początku jest mniej więcej taki sam u mężczyzn i kobiet.
Lokalizacja bólu
Wcześniej uważano, że mężczyźni z ZA są bardziej podatni na ból kręgosłupa i pleców niż kobiety. Późniejsze badania wskazują, że ból pleców jest głównym objawem zarówno u mężczyzn, jak i kobiet szukających diagnozy.
Ponadto kobiety mogą odczuwać większy ból szyi, bioder i kolan, a mężczyźni - większy ból stóp.
Obawy dotyczące zdrowia reprodukcyjnego
AS dotyka mężczyzn i kobiety w ich szczytowych latach rozrodczych, ale wydaje się, że nie wpływa na płodność. Ale dla mężczyzn niektóre leki stosowane w leczeniu AS mogą zmniejszyć liczbę plemników. Jeśli próbujesz zajść w ciążę, sprawdź swoje leki z lekarzem.
Kobiety z ZZSK, które są w ciąży lub próbują zajść w ciążę, powinny współpracować ze swoimi lekarzami, aby znaleźć odpowiednie leki i kontrolować stan zapalny.
Objawy, takie jak sztywność kręgosłupa i ból pleców, mogą utrzymywać się przez całą ciążę. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil) często pomagają złagodzić ból z ZA, ale mogą wyrządzić szkodę nienarodzonemu dziecku. Inne leki mogą przenikać do mleka matki.
Diagnoza u kobiet vs. mężczyzn
Rozpoznanie ZZ jest zwykle dokonywane przez reumatologa. Nie ma jednego testu na ZZSK, więc osiągnięcie diagnozy zarówno u mężczyzn, jak i kobiet może obejmować:
- indywidualna i rodzinna historia medyczna
- ocena objawów
- badanie lekarskie
- testy obrazowe
- morfologia krwi
Badania krwi nie mogą ostatecznie zdiagnozować AS, ale mogą się przydać. Mogą wykluczyć inne choroby i przetestować gen HLA-B27.
Niektóre markery, takie jak podwyższona szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR lub SED) i białko C-reaktywne (CRP) są wskaźnikami stanu zapalnego. Ale nie wszyscy mają je. Mogą być również spowodowane takimi stanami jak niedokrwistość, infekcja lub rak.
Ostatnie badania wykazały, że mężczyźni z AS mają podwyższony poziom komórek IL-17A i Th17, ale nie dotyczyło to kobiet.
Założenie, że AS jest głównie męskim stanem, może opóźnić rozpoznanie u kobiet. Ponadto badania obejmowały znacznie więcej mężczyzn niż kobiet. Nowsze badania zajmują się tym. Potrzebne są jednak znacznie więcej badań, aby poszerzyć zrozumienie różnic między płciami.
Poszukuję pomocy
Jeśli masz objawy ZZSK, takie jak ból pleców lub szyi, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem pierwszego kontaktu. Jeśli wydaje się, że jest to stan zapalny, prawdopodobnie zostaniesz skierowany do reumatologa w celu oceny.
Po postawieniu diagnozy ważne jest, aby zobaczyć się z reumatologiem przynajmniej raz w roku, nawet jeśli objawy są obecnie łagodne.
Nie ma lekarstwa na AS. Ale wczesne wykrycie i leczenie może pomóc złagodzić ból i może zapobiec postępowi choroby zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.