Co to jest amniopunkcja, kiedy to zrobić i możliwe zagrożenia

Zawartość

• Kiedy wykonać amniopunkcję
• Jak wykonywana jest amniopunkcja
• Możliwe zagrożenia

Amniopunkcja to badanie, które można wykonać w czasie ciąży, zwykle od drugiego trymestru ciąży i ma na celu identyfikację zmian genetycznych u dziecka lub powikłań, które mogą wystąpić w wyniku zakażenia kobiety w ciąży, jak w przypadku toksoplazmozy, na przykład.

W tym teście pobierana jest niewielka ilość płynu owodniowego, który jest płynem, który otacza i chroni dziecko w czasie ciąży oraz zawiera komórki i substancje uwalniane podczas rozwoju. Chociaż amniopunkcja jest ważnym testem do identyfikacji zmian genetycznych i wrodzonych, nie jest obowiązkowym badaniem w ciąży, jest wskazana tylko wtedy, gdy ciąża jest zagrożona lub gdy podejrzewa się zmiany u dziecka.

Kiedy wykonać amniopunkcję

Amniopunkcja zalecana jest od drugiego trymestru ciąży, który odpowiada okresowi między 13 a 27 tygodniem ciąży i jest zwykle wykonywany między 15 a 18 tygodniem ciąży, przed drugim trymestrem zwiększa się ryzyko dla dziecka i zwiększa ryzyko poronienia.

Badanie to przeprowadza się, gdy po ocenie i wykonaniu badań zwykle zlecanych przez położnika zostaną stwierdzone zmiany, które mogą stanowić zagrożenie dla dziecka. Dlatego, aby sprawdzić, czy rozwój dziecka przebiega zgodnie z oczekiwaniami lub czy występują oznaki zmian genetycznych lub wrodzonych, lekarz może poprosić o wykonanie amniopunkcji. Główne wskazania do egzaminu to:

• Ciąża powyżej 35 roku życia, ponieważ od tego wieku ciąża jest bardziej narażona na ryzyko;
• Matka lub ojciec z problemami genetycznymi, takimi jak zespół Downa lub rodzinna historia zmian genetycznych;
• Poprzednia ciąża dziecka z jakąkolwiek chorobą genetyczną;
• Infekcja w ciąży, głównie różyczka, wirus cytomegalii lub toksoplazmoza, które mogą być przenoszone na dziecko w ciąży.

Ponadto amniopunkcja może być wskazana w celu sprawdzenia funkcjonowania płuc dziecka, a tym samym wykonania testów na ojcostwo nawet w czasie ciąży lub leczenia kobiet, u których podczas ciąży gromadzi się dużo płynu owodniowego, a zatem celem amniopunkcji jest usunięcie nadmiar płynu.

Wyniki amniopunkcji mogą pojawić się po 2 tygodniach, jednak czas między egzaminem a opublikowaniem raportu może się różnić w zależności od celu egzaminu.

Jak wykonywana jest amniopunkcja

Przed wykonaniem amniopunkcji położnik wykonuje badanie USG w celu sprawdzenia ułożenia dziecka i worka z płynem owodniowym, zmniejszając ryzyko zranienia dziecka. Po identyfikacji w miejscu pobrania płynu owodniowego umieszcza się maść znieczulającą.

Następnie lekarz wprowadza igłę przez skórę brzucha i usuwa niewielką ilość płynu owodniowego, w którym znajdują się komórki dziecka, przeciwciała, substancje i mikroorganizmy, które pomagają w przeprowadzeniu badań niezbędnych do określenia stanu zdrowia dziecka.

Badanie trwa zaledwie kilka minut, a podczas zabiegu lekarz słucha serca dziecka i wykonuje badanie USG w celu oceny macicy kobiety, aby upewnić się, że nie zaszkodzi dziecku.

Możliwe zagrożenia

Ryzyko i powikłania amniopunkcji są rzadkie, jednak mogą się zdarzyć, gdy badanie wykonuje się w pierwszym trymestrze ciąży, z większym ryzykiem poronienia. Jednak gdy amniopunkcja wykonywana jest w zaufanych klinikach i przez wyszkolonych specjalistów, ryzyko wykonania testu jest bardzo niskie. Niektóre z zagrożeń i powikłań, które mogą być związane z amniopunkcją, to:

• Skurcze;
• Krwawienie z pochwy;
• Infekcja macicy, która może zostać przeniesiona na dziecko;
• Uraz dziecka;
• Indukcja wczesnego porodu;
• Uczulenie Rh, które występuje, gdy krew dziecka dostaje się do krwiobiegu matki i, w zależności od Rh matki, mogą wystąpić reakcje i komplikacje zarówno dla kobiety, jak i dziecka.

Z uwagi na te zagrożenia badanie zawsze należy omówić z położnikiem. Chociaż istnieją inne testy oceniające ten sam rodzaj problemów, zwykle wiążą się one z większym ryzykiem poronienia niż amniopunkcja. Zobacz, które testy są wskazane w ciąży.