Albuminuria: co to jest, główne przyczyny i sposób leczenia

Zawartość

• Jak zrozumieć wynik
• Przyczyny albuminurii
• Jak przebiega leczenie

Albuminuria odpowiada obecności albuminy w moczu, która jest białkiem odpowiedzialnym za kilka funkcji w organizmie i której normalnie nie ma w moczu. Jednak w przypadku zmian w nerkach może dojść do uwolnienia tego białka z moczem, dlatego ważne jest, aby skonsultować się z nefrologiem w celu ustalenia przyczyny i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia.

Obecność albuminy w moczu można zidentyfikować za pomocą badania moczu typu 1, jednak w celu sprawdzenia ilości albuminy lekarz zwykle zleca wykonanie 24-godzinnego badania moczu, w którym cały mocz wytwarzany przez osobę w pytanie pewnego dnia jest zbierane do własnego pojemnika i wysyłane do laboratorium w celu analizy. Dowiedz się wszystkiego o 24-godzinnym badaniu moczu.

Jak zrozumieć wynik

Albumina to białko odpowiedzialne za różne funkcje w organizmie, takie jak utrzymywanie ciśnienia osmotycznego, kontrolowanie pH oraz transport hormonów, kwasów tłuszczowych, bilirubiny i leków. W normalnych warunkach nerki uniemożliwiają wydalanie białek z moczem, jednak w przypadku upośledzenia czynności nerek białka, głównie albumina, przedostają się z krwi do moczu. Zatem albuminurię można podzielić ze względu na stopień uszkodzenia nerek na:

• Mikroalbuminuria, w którym niewielkie ilości albuminy znajdują się w moczu, co może oznaczać, że uszkodzenie nerek jest nadal początkowe lub albuminuria sytuacyjna, która występuje np. po intensywnym wysiłku fizycznym i infekcjach dróg moczowych. Zobacz więcej informacji o mikroalbuminurii;
• Makroalbuminuria, w którym obserwuje się wysokie stężenia albuminy, co wskazuje na bardziej rozległy problem z nerkami.

Obecność albuminy w moczu jest uważana za normalną, gdy stężenie albuminy jest mniejsze niż 30 mg w ciągu 24 godzin. Gdy sprawdzane są ilości i albuminy powyżej wartości uznanej przez laboratorium za normalne, lekarz zwykle wskazuje powtórzenie badania po 1 miesiącu w celu potwierdzenia rozpoznania.

Przyczyny albuminurii

Albuminuria występuje zwykle z powodu problemów z nerkami, takich jak zapalenie kłębuszków nerkowych lub zapalenie nerek, lub w wyniku sytuacji, które mogą wpływać na czynność nerek, takich jak:

• Problemy sercowe;
• Nadciśnienie;
• Cukrzyca;
• Reumatyzm;
• Nadwaga;
• Zaawansowany wiek;
• Historia rodzinna choroby nerek.

Albumina może być również obecna w moczu po intensywnym wysiłku fizycznym, infekcjach dróg moczowych, gorączce, odwodnieniu i stresie, nazywanej albuminurią sytuacyjną. Albuminuria przebiega zwykle bezobjawowo, jednak obecność piany w moczu może wskazywać na obecność białek. Zobacz, jakie są przyczyny powstawania piany w moczu.

Jak przebiega leczenie

Leczenie albuminurii zależy od jej przyczyny i przebiega zgodnie z zaleceniami nefrologa. Ogólnie pacjenci z mikroalbuminurią reagują zadowalająco na leki przepisane na chorobę podstawową. Z drugiej strony w najcięższych przypadkach może być konieczna wymiana białka.

Podczas leczenia albuminurii ważne jest, aby stale kontrolować ciśnienie krwi i poziom glukozy we krwi, ponieważ wzrost ciśnienia krwi i glukozy może dodatkowo uszkodzić nerki.