Nietrzymanie dorosłych: co powinieneś wiedzieć

Zawartość

• Jak często występuje nietrzymanie moczu u dorosłych?
• Jakie są objawy?
• Przyczyny nietrzymania moczu u dorosłych
• Kto jest zagrożony nietrzymaniem moczu u dorosłych?
• Jak zdiagnozować przyczyny nietrzymania moczu u dorosłych
• Opcje leczenia nietrzymania moczu u dorosłych
• Produkty ułatwiające zarządzanie nietrzymaniem moczu
• Perspektywy
• Jak zapobiegać nietrzymaniu moczu

Jak często występuje nietrzymanie moczu u dorosłych?

Nietrzymanie moczu odnosi się do niekontrolowanego wycieku moczu. Aż jedna trzecia Amerykanów ma problemy z kontrolowaniem chęci wyjazdu, zwłaszcza gdy się starzeją.

Jeśli występują objawy nietrzymania moczu, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. Pomogą ci zrozumieć, co powoduje Twoje nietrzymanie moczu i zapewnią ci opcje leczenia.

Jakie są objawy?

Nietrzymanie moczu u dorosłych nie jest stanem - jest objawem innego problemu. Istnieje pięć rodzajów nietrzymania moczu i każdy objawia się nieco inaczej:

• Zachęcaj do nietrzymania moczu, zwanego także nadreaktywnym pęcherzem: Często odczuwasz nagłą, intensywną potrzebę oddania moczu. Czasem przeciekasz.
• Wysiłkowe nietrzymanie moczu: Kaszel, kichanie lub śmiech mogą powodować wyciek moczu.
• Nietrzymanie przepełnienia: Mocz często ścieka. Nie możesz całkowicie opróżnić pęcherza podczas korzystania z łazienki.
• Nietrzymanie czynnościowe: Wyciekasz, ponieważ stan taki jak zapalenie stawów lub choroba Alzheimera uniemożliwia dotarcie do łazienki na czas.
• Mieszane nietrzymanie moczu: Występuje połączenie stresu i nietrzymania moczu.

Nietrzymanie moczu u dzieci często wynika z problemów zdrowotnych, takich jak zakażenie dróg moczowych, problemy z nerkami lub uszkodzenie dróg moczowych. Czasami dzieci nadal mają wypadki w ciągu dnia i moczą łóżko w nocy po przeszkoleniu w toalecie. Nietrzymanie dzieciństwa często ustępuje samoistnie.

Przyczyny nietrzymania moczu u dorosłych

Zwykle mięśnie ściany pęcherza rozluźniają się, a pęcherz wypełnia się moczem. Po napełnieniu pęcherz wysyła mózgowi sygnał, że czas już iść. Mięśnie w pęcherzu i wokół niego trzymają mocz w środku, aż dotrzesz do łazienki.

Nietrzymanie moczu występuje, gdy mięśnie zatrzymujące mocz lub wspierające pęcherz osłabiają się na tyle, aby wydostał się mocz.

Uszkodzenie nerwów może również uniemożliwić mózgowi otrzymanie wiadomości, że nadszedł czas, aby odejść.

Oto kilka przyczyn nietrzymania moczu:

• ciąża
• poród
• wiek
• klimakterium
• powiększona prostata
• rak prostaty
• niedrożność dróg moczowych
• stany uszkadzające nerwy, takie jak stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona i udar mózgu
• problemy strukturalne z drogami moczowymi

Kto jest zagrożony nietrzymaniem moczu u dorosłych?

Kobiety częściej chorują na nietrzymanie stresu niż mężczyźni, częściowo dlatego, że ciąża i poród mogą osłabić mięśnie podtrzymujące pęcherz.

Kobiece hormony również odgrywają rolę w nietrzymaniu moczu. Utrata estrogenu po menopauzie może osłabić i rozrzedzić mięśnie miednicy, prowadząc do mniejszej kontroli funkcji pęcherza.

W miarę starzenia się zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia nietrzymania moczu. Wiek osłabia pęcherz moczowy, uniemożliwiając mu zatrzymanie tyle moczu, co kiedyś.

Jak zdiagnozować przyczyny nietrzymania moczu u dorosłych

Jeśli występują objawy nietrzymania moczu, należy skonsultować się z lekarzem. Twój lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może postawić diagnozę.

Twój lekarz może skierować cię do urologa.Kobiety mogą zostać skierowane do urologa, jeśli początkowe leczenie zakończy się niepowodzeniem.

Twój lekarz zacznie od pytania o twoje objawy: jak często odczuwasz potrzebę odejścia, co wydaje się wyzwalać problem i czy wyciek moczu. Prowadzenie dziennika objawów może pomóc w łatwiejszym udzieleniu odpowiedzi na pytania lekarza.

Po dokonaniu oceny objawów lekarz może wykonać jeden z następujących testów, aby ustalić przyczynę nietrzymania moczu:

• Testy moczu: Mogą wykryć bakterie w twoim moczu. Bakterie w moczu mogą być oznaką infekcji.
• Badanie urodynamiczne: Przybywasz do tego testu z pełnym pęcherzem. Następnie mierzona jest objętość i szybkość opróżniania pęcherza. W ramach tego badania wykonywany jest test objętości resztkowej po unieważnieniu. To pokazuje, ile moczu pozostało w pęcherzu po pójściu do łazienki. Ten test może ustalić, czy w układzie moczowym występuje niedrożność lub problemy z nerwami i mięśniami pęcherza.
• Cystoskopia: Lekarz umieści cienki celownik w cewce moczowej, która jest rurką, która odprowadza mocz z pęcherza. To pozwala lekarzowi szukać wszelkich problemów strukturalnych.
• Cystogram: Twój lekarz wykona prześwietlenie pęcherza po wypełnieniu go materiałem kontrastowym. Cystogram unieważnienia jest podobną procedurą, w której lekarz nadal wykonuje zdjęcia rentgenowskie podczas oddawania moczu. Oba testy mogą pomóc w badaniu problemów z pęcherzem, które mogą powodować nietrzymanie moczu.

Opcje leczenia nietrzymania moczu u dorosłych

Leczenie nietrzymania moczu opiera się na przyczynie problemu.

Leczenie pierwszego rzutu zazwyczaj obejmuje:

• Lek: Opcje takie jak mirabegron (Myrbetriq), oksybutynina (ditropan) i tamsulosyna (Flomax) rozluźniają nadaktywne mięśnie pęcherza. Często stosuje się je w leczeniu nietrzymania moczu.
• Krem estrogenowy: Może to wzmocnić osłabione tkanki w cewce moczowej i pochwie. Jest często przepisywany kobietom po menopauzie.

Inne zabiegi obejmują:

• Pessaria i wkładki cewki moczowej: Krążki są umieszczane wewnątrz pochwy w celu podtrzymania pęcherza i leczenia nietrzymania moczu. Wkładki cewki moczowej działają jak korki, zapobiegając wyciekom.
• Materiał wypełniający: Materiał, taki jak kolagen, wstrzykuje się wokół cewki moczowej. Dzięki temu cewka moczowa pozostaje zamknięta, aby mocz nie wyciekł ani nie narostał ściany cewki moczowej. Ta procedura jest wykonywana przede wszystkim u kobiet, ale może być również stosowana w leczeniu nietrzymania moczu u mężczyzn.
• Toksyna botulinowa typu A (Botox): Jest on wstrzykiwany do mięśnia pęcherza, powodując jego rozluźnienie. Zwiększa to pojemność pęcherza moczowego. Może to zmniejszyć liczbę przypadków nietrzymania moczu.
• Stymulator nerwowy: To urządzenie jest zalecane przede wszystkim osobom z ciężkim nietrzymaniem moczu. Po wszczepieniu pod skórę wysyła impulsy elektryczne do mięśni, które regulują pęcherz.

Jeśli te zabiegi nie działają, lekarz może zalecić jedną z tych operacji w celu leczenia nietrzymania moczu:

• Zawieszenie szyi pęcherza: Podnosi to szyjkę pęcherza, gdzie przyczepia się do cewki moczowej. Podparcie szyi pęcherza pomaga zapobiegać wyciekom przy wysiłkowym nietrzymaniu moczu.
• Operacja wypadania: Jeśli pęcherz spadnie z normalnej pozycji, może to pomóc go podnieść.
• Procedury zawiesia: Odbywa się to, gdy osłabią się mięśnie dna miednicy podtrzymujące pęcherz. Chirurg użyje kawałków tkanki własnego ciała lub materiałów wytworzonych przez człowieka, aby utworzyć zawiesie podtrzymujące szyję pęcherza i utrzymujące zamkniętą cewkę moczową.

Produkty ułatwiające zarządzanie nietrzymaniem moczu

Niektóre produkty mogą pomóc w kontrolowaniu wycieków i zapobiegać zapachowi moczu:

• Poduszki chłonne: Te elektrody są podobne do tych używanych podczas miesiączki, z tym wyjątkiem, że mogą pomieścić więcej płynu. Wkładki do inkontynencji przyklejają się do bielizny i pochłaniają mocz oraz zapachy. Kosztują około 12 USD za pakiet 60 padów.
• Majtki i figi dla osób nietrzymających moczu: Te produkty mają chłonną podkładkę wbudowaną w parę majtek. Niektóre rodzaje bielizny kontrolującej pęcherz są jednorazowego użytku. Inne można prać i wyglądają jak typowa bawełniana bielizna. Majtki dla osób nietrzymających moczu kosztują około 15 USD za parę opcji wielokrotnego użytku. Opcje jednorazowego użytku to często około 20 USD za paczkę.
• Spodnie z tworzywa sztucznego: Te plastikowe majtki zakładają bieliznę, aby zapobiec wyciekom. Spodnie plastikowe sprzedawane są za około 20 USD za parę.
• Ochraniacze: Możesz położyć te prześcieradła na prześcieradłach, aby uniknąć konieczności zmiany łóżka, jeśli wycieknie w nocy. Kosztują około 20 USD za sztukę.
• Cewniki: Cewnik jest cienką, elastyczną rurką, która wchodzi do cewki moczowej w celu opróżnienia pęcherza. Mężczyźni mogą nosić cewniki przypominające prezerwatywy, które pasują na penisa. Cewnik odprowadza mocz do worka. Każdy cewnik kosztuje od 1 do 3 USD.

Większość tych produktów jest dostępna w lokalnej aptece, supermarkecie lub w Internecie.

Perspektywy

Nietrzymanie moczu może wpływać na twoją pracę, interakcje społeczne i prawie każdą część twojego życia. Jeśli masz objawy, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą pomóc ci opracować odpowiedni plan leczenia w celu zmniejszenia objawów i poprawy jakości życia.

Jak zapobiegać nietrzymaniu moczu

Nietrzymanie moczu nie zawsze jest możliwe do uniknięcia, ale kilka zmian stylu życia może sprawić, że będziesz mniej skłonny do radzenia sobie z pilnym oddawaniem moczu i wyciekiem. Możesz:

• Ogranicz płyny. Unikaj picia dużych ilości wody, soków owocowych i innych płynów jednocześnie. Zamiast tego pij małe ilości w regularnych odstępach czasu w ciągu dnia. Jeśli masz problemy z trzymaniem moczu w nocy, nie pij żadnych płynów tuż przed snem. Powinieneś także unikać leków moczopędnych, takich jak soda kofeinowa, alkohol i kawa - powodują, że częściej jeździsz.
• Spójrz na harmonogram łazienki. Idź do łazienki w regularnych odstępach czasu, na przykład co godzinę. Staraj się stopniowo zwiększać czas między wizytami w łazience. Oczekiwanie na wyjazd wyszkoli pęcherz, aby dłużej trzymał mocz.
• Jedz więcej błonnika. Zaparcia mogą przyczyniać się do nietrzymania moczu. Jeść więcej świeżych owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych może zapobiec zaparciom. Powinieneś dążyć do zdobycia 30 gramów błonnika każdego dnia.
• Utrzymuj zdrową wagę. Nadwaga może wywierać dodatkowy nacisk na pęcherz, dzięki czemu możesz więcej.